一般來說，住院的多發(fā)性骨髓瘤患者都需要進行一些檢查，下面，就結(jié)合臨床實際，總結(jié)如下，供參考！一、療效評估周期與檢測項目中國MM治療指南建議，在MM治療期間需每隔30－60天進行療效評估1治療方案隨療效評估結(jié)果調(diào)整檢測項目包括：必檢項目和對診斷或判斷預(yù)后有價值的項目1必檢項目檢測，可以評估患者治療效果是否達到：CR、PR、VGPR、MR、SD、PD及復(fù)發(fā)...

血液病的診斷說簡單很簡單，說復(fù)雜也很復(fù)雜。血液病的診斷很依賴實驗室檢查，新的實驗室技術(shù)日益增多并用于血液病診斷指導(dǎo)治療，我們很多患者及家屬，甚至醫(yī)生們都被復(fù)雜的診斷報告搞得一頭霧水。由于臨床醫(yī)生很難很快掌握理解或者應(yīng)用大量的診斷信息，于是在美國出現(xiàn)一個新的職業(yè)叫血液病理醫(yī)生，專門結(jié)合患者的臨床資料及各種實驗室檢查做出整合診斷，并...

多發(fā)性骨髓瘤診治指南

Q1:慢性淋巴細胞白血病與小淋巴細胞淋巴瘤及淋巴瘤的關(guān)系慢性淋巴細胞白血病和小淋巴細胞淋巴瘤，實際上都屬于淋巴瘤，B的非霍奇金淋巴瘤的一種。CLL和SLL實際上就是一種疾病的兩種不同的表現(xiàn)，應(yīng)該講是一個病。CLL我們知道叫慢性淋巴細胞白血病，SLL就是小淋巴細胞淋巴瘤。慢性淋巴細胞白血病，它的特點就是外周血要求單克隆的B淋巴細胞大于等于5000，這...

2018年6月14~17日，第23屆歐洲血液學會（EHA）年會移師瑞典斯德哥爾摩，全球頂尖血液學專家匯聚一堂，分享與交流血液學領(lǐng)域最前沿的臨床研究與科學動態(tài)。本刊特邀請中山大學腫瘤醫(yī)院淋巴瘤治療中心蔡清清教授，盤點本屆EHA年會期間有關(guān)彌漫大B細胞淋巴瘤的最新研究進展，以饗讀者。彌漫性大B細胞淋巴瘤（DLBCL）是一組具有異質(zhì)性的疾病，臨床上根據(jù)臨床特...

套細胞淋巴瘤（MCL）是一種罕見的B細胞非霍奇金淋巴瘤（NHL），占成人淋巴瘤患者的4%-8%。通常認為，MCL是難以治愈的，生存期約3-5年。該病以t(11;14)易位和細胞周期蛋白D1過表達為特征。正如濾泡淋巴瘤和彌漫性大B細胞淋巴瘤，也形成了一套國際預(yù)后指數(shù)——MCL國際預(yù)后評分（MIPI），該系統(tǒng)包括年齡、東部腫瘤合作組（ECOG）、乳酸脫氫酶（LDH）和白細胞...

三、CAR-Ｔ之后（postCAR-T）歷盡千辛萬苦之后，一部分患者會獲得一個比較理想的結(jié)果，對于B淋母，諾華的Kymriah報告的數(shù)據(jù)是：緩解率為82.5%，第三個月完全緩解率為63.5%，第十二個月完全緩解率維持在46%；對于淋巴瘤，Kite的Yescarta報告的數(shù)據(jù)是：緩解率為82%，完全緩解率為54%，第六個月完全緩解率維持在36%。在國內(nèi)，最近武漢同濟報告的序貫回輸包含C...

這一篇來務(wù)實，探討一下CAR-T實際操作的問題。一、CAR-Ｔ之前（preCAR-Ｔ）英語里面有一句諺語，叫做Don’tputtheCARTbeforetheHorse（不要把車放在馬前面），我覺得這句話用在這里很合適。我們中國人喜歡說“死馬當成活馬醫(yī)”，在目前階段，我們還真不能把CAR-Ｔ放在前面，比如說放在一線、二線治療的位置，只有當真的有變成死馬的風險的時候，才會考慮CA...

最近，在短短的兩個月內(nèi)，F(xiàn)DA先后批準了兩個CAR-T產(chǎn)品上市，像是給本來已經(jīng)熱得發(fā)燙的CAR-T產(chǎn)業(yè)又注射了兩劑強心針。那么，這個讓無數(shù)病友心動、無數(shù)藥企眼饞的CAR-T到底是個什么東西，它是怎么來的，將來又會到哪里去？在這里，我們試圖通過這篇文章，講清楚CAR-T的來龍去脈，讓淋巴瘤病友們對CAR-T有一個全面和清醒的認識。我們將會提到與CAR-T密切相關(guān)...

手術(shù)、放療、化療是目前腫瘤治療的三大常規(guī)方法，它們都對腫瘤治療做出了巨大的貢獻，而且目前也取得了很大的進步，但不可否認的是它們都會對人體正常組織造成一定的損傷，而術(shù)后并發(fā)癥和放化療副反應(yīng)也是廣大腫瘤患者不得不面對的現(xiàn)實問題。腫瘤免疫治療是近年來醫(yī)學領(lǐng)域最具前景的研究方向之一，不同于傳統(tǒng)的腫瘤治療，免疫療法的作用對象是免疫細胞，主...

典型臨床表現(xiàn)可總結(jié)為CRABhyperCalcemia高鈣血癥國外30%-40%（國內(nèi)10%）的多發(fā)性骨髓瘤患者有高鈣血癥。主要癥狀有嘔吐、乏力、意識模糊、多尿或便秘等。Renalinsufficiency腎功能損害腎功能損害也是多發(fā)性骨髓瘤患者常見的嚴重并發(fā)癥之一。若及時治療，30%左右的腎功能可以逆轉(zhuǎn)。Anemia貧血貧血較常見，癥狀包括疲勞、虛弱、頭暈，運動能力降低等。Bonele...

非霍奇金淋巴瘤來勢洶洶，是目前世界上增長速度最快的惡性腫瘤之一。它分為B細胞淋巴瘤與T/NK細胞淋巴瘤，且高發(fā)于青壯年群體，“不少年輕生命都被它吞噬。”利妥昔單抗靶向化療出現(xiàn)曾給患者帶來曙光。多年前，林桐榆牽頭中國多中心試驗，對中國B細胞淋巴瘤患者展開臨床試驗，試驗結(jié)果證實了，聯(lián)用利妥昔單抗靶向化療可提高B細胞淋巴瘤20%的療效。因此，該...