〖技術(shù)名稱〗

自體造血干細(xì)胞移植技術(shù)

〖知 識 點(diǎn) 〗

1.什么是自體造血干細(xì)胞移植？

自體造血干細(xì)胞移植（Auto-HSCT）是指患者經(jīng)過大劑量化療、放療或者相應(yīng)的免疫抑制劑治療后，將自己預(yù)先采集并保存的造血干細(xì)胞，重新經(jīng)靜脈回輸給患者本人，以重建患者造血和免疫功能的移植方案。自體造血干細(xì)胞移植為惡性淋巴瘤及多發(fā)性骨髓瘤等血液腫瘤必不可少的一種治療手段，通過自體造血干細(xì)胞移植可大大提高惡性淋巴瘤及多發(fā)性骨髓瘤的治療緩解率。

2.自體造血干細(xì)胞移植有哪些條件？

自體造血干細(xì)胞移植的本質(zhì)是在造血干細(xì)胞支持下，通過超大劑量化/放療把患者體內(nèi)殘留的腫瘤細(xì)胞盡可能清除干凈，有效延長患者的緩解時間和總的生存時間。自體造血干細(xì)胞移植是一項(xiàng)技術(shù)成熟，副作用小，整體花費(fèi)不高的血液系統(tǒng)惡性腫瘤有效治療手段。但由于自體造血干細(xì)胞移植技術(shù)預(yù)處理后患者會出現(xiàn)明顯的骨髓抑制，各種感染的風(fēng)險明顯增加，因此無菌層流病房是必備的條件。在患者的選擇上，目前國內(nèi)外共識是年齡一般在＜65歲，體能狀態(tài)0-2級，無明顯肝腎心肺功能不良，即可在疾病合適時期進(jìn)行移植治療。

3.干細(xì)胞移植前后的處理？

患者在移植前會接受超大劑量化療、放療或免疫抑制治療，我們稱為預(yù)處理。目的是殺滅腫瘤細(xì)胞，抑制自身免疫，清空骨髓，保證植入。這些治療是為了讓患者的骨髓做好接受新的干細(xì)胞的準(zhǔn)備。經(jīng)過預(yù)處理，患者會有一個免疫低谷，需要入住無菌層流病房。之后，醫(yī)生會將干細(xì)胞通過患者的中心靜脈導(dǎo)管回輸入體內(nèi)。干細(xì)胞將會自行找到自己生長發(fā)育的場所-骨髓（歸巢效應(yīng)），隨后干細(xì)胞就會開始產(chǎn)生正常的血細(xì)胞，開啟一段新人生。

〖技術(shù)優(yōu)勢〗

1.由于自體造血干細(xì)胞移植時造血干細(xì)胞來源于患者自身，所以不會發(fā)生移植物排斥和移植物抗宿主病，移植并發(fā)癥少。

2.無供者來源限制，移植相關(guān)風(fēng)險低，移植后生活質(zhì)量好。

3.在整體花費(fèi)上也較為經(jīng)濟(jì)，一般8-10萬即可完成。

4.自從自體造血干細(xì)胞移植技術(shù)（Auto-HSCT）進(jìn)入臨床以來，已經(jīng)越來越廣泛的應(yīng)用于淋巴瘤等惡性血液系統(tǒng)疾病及實(shí)體腫瘤患者的治療。

〖收治范圍〗

1.白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等血液惡性腫瘤

2.包括再生障礙性貧血在內(nèi)的各種類型貧血、血小板減少等出凝血疾病、血友病、血栓性疾病

3.HIV感染相關(guān)淋巴瘤

4.惡性腫瘤自體造血干細(xì)胞移植

5.惡性淋巴瘤嵌合抗原受體T淋巴細(xì)胞（Car-T）治療

6.惡性腫瘤化療后粒細(xì)胞缺乏

〖開展科室〗 血液腫瘤中心 023-65079271

〖推薦專家〗 劉耀  主任醫(yī)師