3月4日是第七個(gè)“國際HPV知曉日”，記者從重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院和重慶醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院舉辦的“國際HPV知曉日”宣傳活動(dòng)上獲悉，宮頸癌可防可治，只要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，治愈率可達(dá)到90%以上。

▲活動(dòng)現(xiàn)場。受訪者供圖

唯一病因明確、最可能被人類消滅的癌癥

宮頸癌，顧名思義是指長在子宮頸上的惡性腫瘤，最常見的病理類型是鱗癌，約占宮頸癌的80%到85%，其次是腺癌、腺鱗癌等其它少見病理類型。

“不同于其他癌癥，宮頸癌病因很明確，幾乎所有的宮頸癌都與HPV感染有關(guān)。因此，消除HPV感染，是消除宮頸癌的必經(jīng)之路，宮頸癌是最可能被人類消滅的癌癥?！比珖紫破諅鞑＜?、重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤中心學(xué)科帶頭人周琦教授介紹，HPV全稱是人類乳頭瘤病毒，是一種主要通過性傳播，進(jìn)入生殖道、口腔或咽喉，從而導(dǎo)致黏膜皮膚感染的病毒。目前已發(fā)現(xiàn)的HPV有200多種型別，根據(jù)致癌性的不同分為高危型和低危型，有研究證實(shí)99.7%的宮頸癌與感染高危型HPV有關(guān)。

最新數(shù)據(jù)顯示，2022年，我國宮頸癌新發(fā)病例超過11萬，死亡病例約6萬，相當(dāng)于每5分鐘就有1例確診，嚴(yán)重威脅女性健康。為此，世界衛(wèi)生組織于2018年組織發(fā)布《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》，要求在2030年實(shí)現(xiàn)“90-70-90”目標(biāo)，即90%的女孩在15歲之前完成HPV疫苗接種，70%的婦女在35歲和45歲之前開始規(guī)律性接受高質(zhì)量宮頸癌篩查，90%癌前病變和宮頸癌確診患者得到規(guī)范治療和管理。

接種HPV疫苗+宮頸篩查，是有效預(yù)防手段

中國HPV感染流行病調(diào)查結(jié)果顯示，HPV感染呈“雙峰”分布，第一個(gè)高峰在17-24歲，第二個(gè)高峰在40-44歲?！暗膊挥眠^于害怕和擔(dān)心，適齡女性接種HPV疫苗，廣大女性定期做好宮頸篩查，就能做到90%以上的預(yù)防。”重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤中心主任醫(yī)師李雨聰介紹。

HPV感染十分常見，女性一生中HPV感染的概率高達(dá)85%-90%，但絕大部分人感染HPV后會(huì)被機(jī)體免疫機(jī)制清除，大多數(shù)人HPV感染為一過性感染，且無臨床癥狀。此外，女性從感染高危型HPV病毒到發(fā)展為癌前病變，再進(jìn)展為宮頸癌通常需要5-10年，甚至更長時(shí)間，而且還是持續(xù)感染。

“女性在感染高峰前接種HPV疫苗，可以獲得更全面的保護(hù)?！?a href="/physician/2025/pnel56aK.html" target="_blank" class="keylink">李雨聰表示，接種HPV疫苗，什么時(shí)候都不晚。對于已經(jīng)發(fā)生性行為的女性，研究實(shí)驗(yàn)表明接種疫苗也有很好的保護(hù)作用。即使感染了HPV，接種疫苗也能預(yù)防持續(xù)性HPV感染，進(jìn)而預(yù)防相關(guān)疾病。

不過，并不是接種了HPV疫苗就可以高枕無憂。重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤中心教研室主任王冬強(qiáng)調(diào)，HPV疫苗并不能覆蓋所有高危型HPV，即使九價(jià)HPV疫苗也只能預(yù)防90%的宮頸癌。此外，還有少部分宮頸癌并不是HPV感染導(dǎo)致。所以，高危人群建議定期接受宮頸癌篩查。

遠(yuǎn)離宮頸癌，這“三級(jí)防線”要筑牢

目前，針對宮頸癌的預(yù)防，國內(nèi)采取三級(jí)預(yù)防策略：

一級(jí)預(yù)防：包括接種HPV疫苗和保持健康生活方式。接種HPV疫苗后，可以刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，抗體可在局部上皮（黏膜層皮膚）組織中達(dá)到一定濃度。當(dāng)HPV病毒侵入時(shí)，機(jī)體產(chǎn)生的抗體可以消滅相應(yīng)的HPV病毒，從而抵御病毒對人體上皮細(xì)胞的破壞。此外，還要保持健康的生活方式。例如，不吸煙、避免不潔性生活，可以減少生殖道感染，有效預(yù)防HPV感染。

二級(jí)預(yù)防：重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤中心副主任龍行濤介紹了宮頸癌篩查的人群及方法，《中國宮頸癌綜合防控指南》明確，女性從25歲就開始進(jìn)行宮頸癌篩查（有性生活以后）。建議25歲至29歲女性每3年進(jìn)行細(xì)胞學(xué)篩查；30歲至64歲女性首選聯(lián)合篩查，篩查結(jié)果沒有問題可以每3年至5年篩查1次；大于65歲的女性，如果過去10年篩查結(jié)果都沒有問題，可以停止篩查。

三級(jí)預(yù)防：主要是對宮頸上皮高級(jí)別病變進(jìn)行干預(yù)與管理，正確并及時(shí)干預(yù)。一旦確診宮頸有癌前病變，或者任何期別的宮頸癌，應(yīng)由婦科腫瘤醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療。

原文鏈接：關(guān)注國際HPV知曉日|99.7%的宮頸癌與感染高危型HPV有關(guān)！預(yù)防宮頸癌可這樣做→ (cqrb.cn)