2015年7月1日起，重慶市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員、四川省成都市、廣安市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員，在指定的異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院住院就醫(yī)時(shí)，只需持本人社?？ň湍軐?shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算。

一、什么是醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)？

跨省異地就醫(yī)是醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在重慶市以外的省、直轄市、自治區(qū)就醫(yī)的行為。

二、什么是醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算？

重慶市參保人員在住院就醫(yī)時(shí)，只需支付按照參保地政策規(guī)定由個(gè)人支付的費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)支付的費(fèi)用由就醫(yī)醫(yī)院與當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算，稱為醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。

三、參保人員跨省異地持卡結(jié)算需具備什么條件？

異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算是通過重慶市異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)的。因此跨省異地就醫(yī)持卡結(jié)算的條件，一是要按照參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案；二是要持有參保地人力資源和社會(huì)保障部門發(fā)放的社會(huì)保障卡。

四、跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院登記備案如何辦理？

因參保地醫(yī)療條件有限，需要轉(zhuǎn)到其他城市治療的參保人員，應(yīng)當(dāng)按照參保地醫(yī)保經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)進(jìn)行異地就醫(yī)備案。辦理了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的參保人員只能在登記備案轉(zhuǎn)入醫(yī)院住院治療。

五、哪些醫(yī)院可持卡結(jié)算跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用？

只有在外省已經(jīng)接入重慶市異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)的醫(yī)院就醫(yī)住院時(shí)，才能持卡即時(shí)結(jié)算住院費(fèi)用。醫(yī)院名單以就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)公布的為準(zhǔn)。

六、異地聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算的報(bào)銷政策是什么？

參保人員在異地就醫(yī)，通過重慶市異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)報(bào)銷費(fèi)用時(shí)，按照“目錄互認(rèn)、參保地待遇”的政策執(zhí)行。即基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍及其支付標(biāo)準(zhǔn)按就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行，即目錄互認(rèn)；而起付線、封頂線、報(bào)銷比例等則按參保地的政策執(zhí)行，即參保地待遇。

七、哪些醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種的參保人員可持卡跨省異地結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用？

只要符合異地就醫(yī)相關(guān)規(guī)定的重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、城鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。

八、在異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院辦理入院時(shí)需要什么手續(xù)？

參保人員應(yīng)提供本人社會(huì)保障卡、相關(guān)身份證明以及醫(yī)院要求的其他資料。入院時(shí)需按照就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的規(guī)定繳納一定數(shù)額的預(yù)繳金，出院結(jié)算按照醫(yī)療保險(xiǎn)政策結(jié)算個(gè)人支付費(fèi)用時(shí)多退少補(bǔ)。

九、異地就醫(yī)怎樣即時(shí)結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用？

參保人員出院時(shí)，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)審核住院費(fèi)用清單，確認(rèn)住院費(fèi)用后，再持社會(huì)保障卡與所住醫(yī)院結(jié)清應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用即可出院。