華龍網(wǎng)訊 (記者 文晶 實習生 劉俊楊)4月1日,重慶市政府公眾信息網(wǎng)發(fā)布《關于進一步做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險有關工作的通知》,并對以個人身份參加職工醫(yī)保的欠費及補繳、職工醫(yī)保繳費 年限的認定,以及參保范圍的擴大等多項內(nèi)容進行解讀。據(jù)了解,該規(guī)定從今年1月1日起執(zhí)行。

　　欠繳大額醫(yī)保費 將暫停醫(yī)保待遇

　　通知規(guī)定,以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,基本醫(yī)療保險繳費期滿后,欠繳大額醫(yī)療保險費者,將暫停醫(yī)保待遇。

　　“大額醫(yī)療保險是在基本醫(yī)療保險的基礎上,為解決參保人員因大病、重病產(chǎn)生的超過統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用而制定的醫(yī)保政策?！痹撠撠熑私榻B,兩者互為補充,大額醫(yī)保一年最高可報銷50萬元,基本醫(yī)療一年最高可報銷3.2萬元。

　　兩者繳費方式有所不同——基本醫(yī)療有一定繳費期,繳滿之后即可不繳;而大病醫(yī)保需要一直繳納下去?！澳昙o大了,退休職工可由單位代收代繳大病醫(yī)保,而個人參保由于是自行到銀行繳納,以致其中部分市民沒有履行繳費責任?！?/p>

　　為此,我市出臺政策敦促其繳費。對補足欠費的,從完清欠費的次月補報欠費期間的醫(yī)療保險待遇,同時對享受二檔待遇的人員補劃欠費期間的個人賬戶;補繳欠費的金額,就按照本人申請辦理補繳之月的繳費標準計算。

　　醫(yī)保繳費年限認定與養(yǎng)老保險繳費年限接軌

　　由于職工醫(yī)保與養(yǎng)老保險實施時間不同,兩者視同繳費年限有出入。而新規(guī)規(guī)定,兩者將進行接軌——凡今年1月1日以后達到法定退休年齡、并辦理完退休手續(xù)的人員,其城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險視同繳費年限根據(jù)當?shù)厝肆ι绫２块T審定的基本養(yǎng)老保險繳費年限計算。

　　具體而言,對隨單位參加職工醫(yī)保(含住院醫(yī)療保險)的人員,2004年12月31日前,符合國家規(guī)定計算連續(xù)工齡的工作年限,視同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療 保險繳費年限。1993年3月1日至2004年12月31日之間,隨用人單位參加我市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的實際繳費年限,視同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費年 限。

　　對以個人身份參加職工醫(yī)保的人員,2003年12月31日前,符合國家規(guī)定計算連續(xù)工齡的工作年限視同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費年限;1993年3 月1日至2003年12月31日之間,隨用人單位參加我市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的實際繳費年限,視同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費年限。

　　該負責人稱,按連續(xù)工齡計算的視同繳費年限和按城鎮(zhèn)單位職工基本養(yǎng)老保險實際繳費年限計算的視同繳費年限,不得重復計算。

　　征地農(nóng)轉非和超齡人員可參保

　　新規(guī)也明確,征地農(nóng)轉非的“老齡人員”和城鎮(zhèn)用人單位超過法定退休年齡的人員,也可參加職工醫(yī)保。

　　該負責人解釋,對我市城鎮(zhèn)用人單位未參保超過法定退休年齡人員,以及2007年12月31日以前被征地農(nóng)轉非人員和2008年1月1日以后新征 地農(nóng)轉非人員,凡按月由城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險基金發(fā)放養(yǎng)老金的對象,可自愿以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險;符合我市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)戶籍制度改革規(guī)定的轉戶居 民,也可以以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,在轉戶一年內(nèi)參保的,不設待遇等待期。轉戶超過一年的,有待遇等待期。

　　另外,對領取職工基本養(yǎng)老金的退休人員,在其辦理退休手續(xù)前已與用人單位解除勞動關系的,可憑其與用人單位解除勞動關系的有關資料和退休證等,以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險。

　　值得注意的是,超過勞動年齡(男60歲,女55歲)且未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的人員,不能以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險。