為進(jìn)一步貫徹實(shí)施“陽光收費(fèi)工程”制度，杜絕和減少住院病人漏收費(fèi)、多收費(fèi)及不規(guī)范收費(fèi)等情況的發(fā)生，及時(shí)糾正不規(guī)范的收費(fèi)行為，以及近期在病歷審核中發(fā)現(xiàn)部分臨床科室人員對(duì)病歷審核流程及內(nèi)容不完全理解，現(xiàn)將出院病人醫(yī)療費(fèi)用審核流程公布如下：

1、臨床科室初審出院病人費(fèi)用

臨床科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目的管理，負(fù)責(zé)對(duì)本病區(qū)病人

醫(yī)療費(fèi)用日常審核并整理歸類后送審病歷，并交接登記，（嚴(yán)禁病人和家屬送病歷）。

2、醫(yī)療費(fèi)用審核人員審核出院病歷

對(duì)即將出院的病人病歷由專人負(fù)責(zé)審核。根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)

收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)住院病人費(fèi)用清單，對(duì)照醫(yī)囑、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、治療單、護(hù)理專項(xiàng)記錄、麻醉專項(xiàng)記錄、手術(shù)記錄及病程記錄等逐一進(jìn)行檢查核對(duì)，對(duì)有多收費(fèi)、誤收及樓收的費(fèi)用，在病人辦理出院結(jié)賬前及時(shí)糾正，確認(rèn)無誤后方可辦理結(jié)賬手續(xù)。

3、醫(yī)療費(fèi)用的審核內(nèi)容

住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查治療同意書、病危通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病歷資料等。在病歷審核中，應(yīng)采用聯(lián)想推理方法。比如，一位患者，只要做了穿刺或手術(shù)，就應(yīng)該聯(lián)想到穿刺材料、穿刺術(shù)費(fèi)、細(xì)胞學(xué)或病歷學(xué)報(bào)告及費(fèi)用（反之一樣），這樣既符合三單吻合原則，也杜絕了多或漏收費(fèi)現(xiàn)象。

4、記錄醫(yī)療收費(fèi)審核情況

記錄病人姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)、計(jì)費(fèi)金額及審

核情況等。

5、將醫(yī)療費(fèi)用情況及時(shí)通知相關(guān)科室，督促糾正不規(guī)范行為，清退多收費(fèi)、誤收費(fèi)、補(bǔ)記漏收費(fèi)。減少不必要的因醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生的糾紛。

6、審核完畢、交接領(lǐng)回病歷

  出院病歷醫(yī)療費(fèi)用審核完畢，通知相關(guān)科室交接領(lǐng)回病歷。

7、督查整改情況

  檢查多收費(fèi)、誤收費(fèi)是否清退，漏收費(fèi)是否補(bǔ)記，并將督促整改情況納入各科室管理考核。