病理檢查須知
根據(jù)衛(wèi)生部分頒發(fā)的《病理科建設(shè)與管理指南》、《重慶市病理科建設(shè)管理規(guī)程》及《三級(jí)甲等腫瘤醫(yī)院病理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)》要求:
常規(guī)病理組織診斷報(bào)告書在接收標(biāo)本后5個(gè)工作日內(nèi)發(fā)出,疑難病例和特殊標(biāo)本除外。
常規(guī)細(xì)胞病理診斷報(bào)告書在接收標(biāo)本后2個(gè)工作日內(nèi)發(fā)出,疑難病例和特殊標(biāo)本除外。
因此,為了加強(qiáng)病理質(zhì)控管理,杜絕差錯(cuò)事故隱患,醫(yī)務(wù)部和病理科遵循病理工作流程的客觀規(guī)律并結(jié)合本院的實(shí)際情況,對(duì)病理檢查作出以下規(guī)定
1、門診手術(shù)及活檢標(biāo)本,病理組織學(xué)診斷報(bào)告書在接收標(biāo)本后第3個(gè)工作日下午5時(shí)后發(fā)往門診相應(yīng)科室。
2、住院手術(shù)切除標(biāo)本,病理組織學(xué)診斷報(bào)告書在接收標(biāo)本后第4個(gè)工作日下午5時(shí)后發(fā)往相應(yīng)病區(qū)。
3、疑難病例、惡性腫瘤根治術(shù)病例及其它特殊原因,需要重新取材制片、免疫組化、特殊染色及會(huì)診討論等,按照上述規(guī)定,病理組織學(xué)診斷報(bào)告書順延2-3個(gè)工作日(骨組織脫鈣病例順延1周)并向有關(guān)科室發(fā)出遲發(fā)報(bào)告通知書.
4、門診及住院病理細(xì)胞學(xué)檢查病例,當(dāng)日上午8:00至下午4:00時(shí)內(nèi)接收的標(biāo)本,分別視接收標(biāo)本的具體時(shí)間,于上午11時(shí)或下午4∶30分內(nèi)發(fā)出病理細(xì)胞學(xué)診斷報(bào)告書(TCT檢查報(bào)告書發(fā)出時(shí)間均為下午4時(shí)),下午4∶00時(shí)以后接收的病理細(xì)胞學(xué)檢查標(biāo)本于次日上午11時(shí)發(fā)出報(bào)告。
5、門診或住院小活檢病例,包括胃鏡、纖支鏡、鼻咽鏡、膀胱鏡、陰道鏡、乳腺癌及胸腹腔腫塊粗針穿刺活檢的標(biāo)本(淋巴結(jié)不宜穿刺活檢),在患者特需情況下,可作加急病理診斷報(bào)告。非上述規(guī)定來源的標(biāo)本,不宜作加急報(bào)告,以免毀損標(biāo)本,延誤診斷,引發(fā)差錯(cuò)事故。接收加急標(biāo)本的有效時(shí)間為當(dāng)日下午4∶3 0分以前,病理加急診斷報(bào)告書在接收標(biāo)本后次日上午11時(shí)發(fā)出,并由相關(guān)人員到科室簽字領(lǐng)取。
6、病理針吸細(xì)胞學(xué)檢查,科室執(zhí)行患者知情告知簽字制度。
7、病理標(biāo)本快速冰凍檢查,科室執(zhí)行患者知情告知簽字制度,并提前一天預(yù)約。冰凍切片30分鐘內(nèi)發(fā)出報(bào)告,同一時(shí)段相繼收到同例患者的多次標(biāo)本或多例患者的標(biāo)本,發(fā)出報(bào)告的時(shí)間以此類推,疑難病變可酌情延時(shí),對(duì)不足以明確診斷的病例應(yīng)告知等待石蠟切片確診。冰凍報(bào)告一律以書面形式發(fā)出,嚴(yán)禁口頭轉(zhuǎn)述或電話報(bào)告。