1月9日，重慶日?qǐng)?bào)記者從重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院了解到，該院打破高齡手術(shù)禁區(qū)，成功為99歲的賴(lài)婆婆實(shí)施左股骨近端髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。目前，賴(lài)婆婆恢復(fù)良好，已順利出院。

賴(lài)婆婆來(lái)自九龍坡區(qū)，半個(gè)月前，她在家中衛(wèi)生間不慎跌倒，左側(cè)肢體受力著地，隨即感覺(jué)左大腿疼痛難忍，無(wú)法動(dòng)彈，家人立即將她送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)。經(jīng)相關(guān)檢查后，診斷為左股骨近端骨折。為尋求進(jìn)一步治療，家人將賴(lài)婆婆轉(zhuǎn)至重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院骨與軟組織腫瘤科治療。

“老人髖部骨折通常被稱(chēng)為‘人生中最后一次骨折’，如果保守治療，賴(lài)婆婆只能長(zhǎng)期臥床，容易發(fā)生壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥，增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。如果手術(shù)治療，賴(lài)婆婆基礎(chǔ)疾病多、身體耐受差、麻醉風(fēng)險(xiǎn)大，給手術(shù)帶來(lái)很大的難度?！痹撛?a href="http://wygumzv.cn/departments_gyrzzzlka0/" target="_blank" class="keylink">骨與軟組織腫瘤科主任陳亮說(shuō)。

經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，賴(lài)婆婆胸部CT提示患者肺部有炎癥,下肢彩超提示下肢靜脈血栓形成。如果繼續(xù)臥床，會(huì)加重肺部炎癥和血栓形成，嚴(yán)重會(huì)引起肺栓塞，從而導(dǎo)致呼吸衰竭。為了保證手術(shù)的順利進(jìn)行，治療團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間與麻醉科、普內(nèi)科等相關(guān)科室專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診，共同為賴(lài)婆婆評(píng)估病情，并制定適宜的手術(shù)方案。

“傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大、出血多，而股骨干骨折本身失血量約1000-1500ml，若術(shù)中失血量多，會(huì)加重患者貧血，導(dǎo)致失血性休克，甚至危及生命?！?a href="/physician/2025/xkazxOdJ.html" target="_blank" class="keylink">陳亮表示，為了盡量減少創(chuàng)傷及術(shù)中出血，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)決定為賴(lài)婆婆實(shí)施左股骨近端髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。

術(shù)中，陳亮帶領(lǐng)治療團(tuán)隊(duì)通過(guò)微創(chuàng)小切口，僅用時(shí)1個(gè)小時(shí)，成功實(shí)施了手術(shù)，術(shù)中出血量不足30ML。術(shù)后第二天，賴(lài)婆婆就可以自主坐臥翻身，術(shù)后一周就下地活動(dòng)。

“年關(guān)將至，老太太可以安心回家過(guò)個(gè)好年，我們也可以放心為她準(zhǔn)備百歲壽辰了。”出院當(dāng)天，賴(lài)婆婆的家人專(zhuān)門(mén)為治療團(tuán)隊(duì)送上了錦旗。

高齡老人骨折，選擇手術(shù)還是保守治療?“在符合手術(shù)指征的前提下，高齡老人骨折后應(yīng)優(yōu)選手術(shù)治療?！?a href="/physician/2025/xkazxOdJ.html" target="_blank" class="keylink">陳亮建議，保守治療雖然看起來(lái)簡(jiǎn)單安全，但需要長(zhǎng)期臥床，容易引發(fā)深靜脈血栓及肺栓塞，泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，同時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致原有疾病加重，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。手術(shù)治療不僅可以快速減輕患者疼痛，防止各種并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)，還有機(jī)會(huì)幫助患者恢復(fù)行走功能。

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