【華龍網(wǎng)】肺栓塞致卵巢癌患者心臟驟停 專家:血栓是腫瘤患者第二大死因

發(fā)布時間:2022-10-13 本文來源:宣傳教育科

華龍網(wǎng)-新重慶客戶端訊(記者 連肖)10月13日,是第九個“世界血栓日”。重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院血管與介入科主任李慶東提醒,腫瘤患者要特別注意防血栓,因為腫瘤患者的第一位死因是腫瘤本身,第二位就是血栓。

李慶東介紹,血栓是指血液里的一些成分發(fā)生聚集形成“血凝塊”,影響了血液的流動,就形成血栓。血栓發(fā)病率很高,可發(fā)生在任何年齡、任何時間,因其隱匿性強,素有“沉默的殺手”之稱。

于昨(12)日出院的39歲市民李女士,是一名卵巢癌患者。住院期間,她突發(fā)意識喪失,心臟驟停,經(jīng)搶救恢復(fù)心跳后,被診斷為肺栓塞。經(jīng)過搗栓、溶栓治療,李女士病情才得以控制。

腫瘤患者為何容易發(fā)生血栓?

李慶東就此解釋,一方面是腫瘤患者長期臥床,或有上腔靜脈壓迫癥狀,容易導(dǎo)致血液瘀滯;另一方面是腫瘤患者治療過程中反復(fù)穿刺靜脈,或使用化療藥物、造影劑、抗血管生成藥物,或發(fā)生感染,都可能對血管壁造成損傷。此外,腫瘤細(xì)胞可以激活凝血通路,促使凝血物質(zhì)的生成,同時抑制血小板、血管內(nèi)皮細(xì)胞、單核細(xì)胞的抗凝活性,容易形成血液高凝狀態(tài),進(jìn)而引發(fā)血栓。

值得注意的是,靜脈血栓栓塞是惡性腫瘤患者常見的一種并發(fā)癥,發(fā)生率為4%至20%。尤其是下肢深靜脈血栓形成,更是導(dǎo)致腫瘤患者死亡的重要原因之一。

目前已證實臨床上多種常見惡性腫瘤與下肢深靜脈血栓密切相關(guān),包括胰腺癌、胃癌、惡性腦瘤、卵巢癌、腎癌、肺癌以及轉(zhuǎn)移性癌等。

腫瘤患者如何預(yù)防血栓?簡言之,動起來,就不會輕易被血栓“拴”住。

“靜脈血栓可防可控,預(yù)防大于治療,其中運動是最簡單的預(yù)防辦法?!?a href="/physician/2025/4zbq2dpr.html" target="_blank" class="keylink">李慶東說,條件允許的患者每天下床走一走,促進(jìn)血液循環(huán)。對于需要長時間臥床的患者,在沒有禁忌癥情況下,可給予抗血小板聚集的藥物來預(yù)防血栓發(fā)生,也可配合使用足底泵、間歇氣壓治療、梯度彈力襪等方式預(yù)防。

同時,養(yǎng)成禁煙、禁酒、不熬夜等良好的生活習(xí)慣,對于預(yù)防血栓也很重要。

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