【當(dāng)代黨員】蔣正英:重癥監(jiān)護室里的“守護人”
高挑的身材,垂肩長發(fā),微笑對人,干練做事,重癥醫(yī)學(xué)科蔣正英主任給患者及家屬的印象就兩個字:依靠。在患者及家屬的心中,她是被寄予全部信任的人,是可以信賴和依靠的“貼心醫(yī)生”。
每天固定項目是一天一次教學(xué)查房,以及危重患者治療方案制定,督檢醫(yī)院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,不定期的全院疑難病例會診、開各種會、閱讀國內(nèi)外文獻,學(xué)術(shù)交流,外出講課……她說,“忙,是因為需要不斷提升自己和團隊,在ICU這樣一個病種繁多、病患病情危重的科室,沒有全面的診療技術(shù),何談?wù)壬???/p>
“被迫”挑起醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)的大梁
有人說,重癥醫(yī)學(xué)科是離死亡最近的地方,因為在這里每天都可能上演著人間的悲歡離合。
在這工作了10年的蔣正英說,“我其實是一個膽小的人,比如去送別逝去的朋友親人,只身一人去殯儀館時,心里就有點發(fā)怵。但在病房面對逝去的病人時,卻只有不舍與悲傷,這可能是與病人有感情的緣故。”
談及從事ICU的歷程,蔣正英笑言,這完全是“被迫”。2007年,蔣正英于重醫(yī)大心血管專業(yè)在職碩士畢業(yè),正逢醫(yī)院剛剛成立ICU,缺少醫(yī)護人員。由于她成績優(yōu)秀、能力出眾,醫(yī)院“無情”地打消了她想繼續(xù)做一名麻醉醫(yī)生,成為麻醉專家的夢想,決定外派進修重癥醫(yī)學(xué)一年,并挑起主任的大梁。
就這樣,2008年,蔣正英毅然勇挑重?fù)?dān),重新回到臨床,從頭學(xué)習(xí)重癥醫(yī)學(xué)。33歲的她,成為沒有上級醫(yī)生,只有3張床位、3位下級醫(yī)生的重慶市腫瘤醫(yī)院(重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院)重癥醫(yī)學(xué)科主任,成為了當(dāng)時重慶重癥醫(yī)學(xué)界最年輕的科主任。
為保病人性命甘當(dāng)“拼命三郎”
剛起步的ICU面臨的困難超乎想象,但發(fā)展不能停步,隨著醫(yī)院的飛速發(fā)展,催促著ICU從3張床發(fā)展到6張床、9張床、23張床。要知道,ICU的一張床的工作量相當(dāng)于普通病房的10張床。有限的醫(yī)護人員配置,不斷變化的重癥病情,成為ICU成立之初的致命矛盾,蔣正英的團隊三班倒、全年無休,甚至是深夜,都在病房熟悉病歷,而她也儼然成為第一個兼任住院總的科主任。
十多年前,ICU收治了一位吸入性肺炎的老年重?;颊撸啻稳袝\,專家們一致都判斷這位患者存活的幾率為“0”,而作為最了解的病情的醫(yī)生,蔣正英卻認(rèn)為還有一線生機,在診療期間,她連續(xù)一個月住在醫(yī)院,全程守候觀察,實在困了,就調(diào)好鬧鐘每隔兩小時便起床觀察病人,調(diào)整治療方案。在蔣正英的精心呵護下,那位患者竟然奇跡般的康復(fù)出院。
朋友見她猶如“拼命三郎”地工作,勸她多注意休息,“犧牲幾天休息時間能換回患者的生命,值!”蔣正英說,危重病人的病情變化可以說是瞬息萬變,只能靠不間斷守候來隨時監(jiān)控。而挽救重癥患者,是一場與時間的比賽,死亡隨時都可能降臨,時刻的警惕、監(jiān)護和調(diào)整治療方案,是挽回患者生命的關(guān)鍵。
由技術(shù)建團隊 向質(zhì)量要發(fā)展
陽光總在風(fēng)雨后,重癥醫(yī)學(xué)科十余年的建設(shè)歷程,蔣正英主任帶領(lǐng)團隊砥礪前行,一路走來,盡顯重癥芳華。
“重癥醫(yī)學(xué)科從小到大、從弱到強,一路上經(jīng)歷了艱辛和挫折,迎來了希望和輝煌。”在科室十周年慶典上,蔣正英感慨萬千,并一一列舉出成績單:成立十年,沒有一例有效投訴;院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量考核長期名列榜首;每年醫(yī)院處方考評,違規(guī)用藥零查處;作為醫(yī)院最年青的臨床科室,后來居上,成為醫(yī)院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)基地;成為全市ICU質(zhì)量控制中心專家組成員單位;引領(lǐng)重慶市鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜技術(shù)培訓(xùn)及重癥支氣管肺泡灌洗技術(shù)培訓(xùn)工作;引入德國Diakonie創(chuàng)傷中心的醫(yī)療規(guī)范、流程、管理,2019年作為秘書長單位加入亞太危重癥醫(yī)學(xué)會中國腹腔重癥協(xié)作組,成為全國八家、西南唯一的核心單位之一,并作為組長單位牽頭全國多中心研究。
“在??漆t(yī)院中,對ICU醫(yī)生的要求只有一個,那就是成為全科醫(yī)生,這對醫(yī)生技能的考驗是巨大的;在ICU發(fā)展道路上,創(chuàng)新驅(qū)動了發(fā)展,我們不斷進行體制創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、知識創(chuàng)新,向病患及家屬、醫(yī)院交出了滿意的答卷。”蔣正英說。
現(xiàn)在的蔣正英每天很忙,查房、講課、會診,甚至連周末行程也排得滿滿的,在市內(nèi)國內(nèi)到處講課、教學(xué)查房,但她內(nèi)心非常平和,不驕不躁、不疾不徐。她自嘲說,自己愛“臭美”,喜歡忙里偷閑去逛逛街,買些個漂亮衣服。平時還會客串“知心姐姐”,為同事們調(diào)解家庭關(guān)系、工作關(guān)系。
“每天都是像在戰(zhàn)斗,每分每秒都要過得充實,不能虛度。”蔣正英說,重癥醫(yī)學(xué)讓她明白了人生的真諦,讓她懂得珍惜擁有,也讓她的內(nèi)心更加強大?!拔业膱F隊要不斷強大,否則還拿什么拯救生命?!?/p>
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