重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長 孫安龍

老舊的落水管爆裂，患者及家屬走在車行道，空調(diào)外機(jī)參差不齊，外墻瓷磚經(jīng)常脫落……患者和職工們說,眼前的重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院不像醫(yī)院，倒像破爛、無序的老小區(qū)。讓醫(yī)院美起來，已經(jīng)到了刻不容緩的地步。但作為擁有75年歷史的老牌三甲醫(yī)院，改舊煥新，遠(yuǎn)比異地新建難度大得多：如何因地制宜規(guī)劃設(shè)計(jì)？怎樣組織施工不影響臨床業(yè)務(wù)流程？除了環(huán)境整治，還要把業(yè)務(wù)功能區(qū)重新調(diào)整相對(duì)集中，優(yōu)化診療流程，提升服務(wù)水平……2018年，醫(yī)院將“美麗醫(yī)院建設(shè)”作為年度發(fā)展主題與重點(diǎn)任務(wù)，著力改善診療環(huán)境，提升醫(yī)院形象和品質(zhì)。僅僅用了7個(gè)月時(shí)間，就完成了鳳凰涅槃般的轉(zhuǎn)變。

打油詩調(diào)侃  立志用美麗正名

“腫瘤醫(yī)院醫(yī)術(shù)好，但是停車讓人惱，檢查掛號(hào)分不清，散步只能路邊繞?！边@是常在醫(yī)院周邊做擦鞋、副食生意的小商戶編的順口溜。一傳十、十傳百，經(jīng)常住院的患者都耳熟能詳了。接待來客，對(duì)方似乎也都深諳醫(yī)院的情況：“腫瘤醫(yī)院不好停車哈？”等到了行政辦公樓，又問我，“你在矮矮的那棟爛房子里面辦公？”新投用的外科大樓光鮮亮麗，但與它正對(duì)面的老門診樓卻破爛不堪。由于院內(nèi)各建筑物的修建及裝飾年代不同，風(fēng)格不統(tǒng)一，建筑色彩、立面風(fēng)格雜亂，缺乏美感甚至存在隱患；院內(nèi)主要道路及巷道、人行步道、花壇和綠化帶等錯(cuò)綜復(fù)雜，極大地影響醫(yī)院整體形象。

顯然，美麗、現(xiàn)代化的醫(yī)院愿景與破爛老舊的現(xiàn)狀之間的矛盾凸顯，行動(dòng)迫在眉睫?？墒?，怎么改，改成什么樣？2018年5月31日，重慶市衛(wèi)生健康委在全系統(tǒng)開展“美麗醫(yī)院”建設(shè)活動(dòng)，并制定了《重慶市“美麗醫(yī)院”建設(shè)實(shí)施方案（2018-2020年）》，為“美麗醫(yī)院建設(shè)”提供了規(guī)范和目標(biāo)。

對(duì)標(biāo)《方案》，說干就干。剛開始，大家有不少擔(dān)憂：“醫(yī)院業(yè)務(wù)用地嚴(yán)重不足，如果對(duì)舊樓拆除再原地修建，會(huì)不會(huì)中斷臨床業(yè)務(wù)流程？”“要改造道路實(shí)現(xiàn)人車分流，會(huì)不會(huì)中斷院內(nèi)交通？”“大興土木，會(huì)不會(huì)引起患者不滿”……大家考慮得越多，越說明希望能順利改、好好建。而醫(yī)院經(jīng)過75年的發(fā)展歷程，34年的腫瘤?？漆t(yī)院沉淀，21年的三甲醫(yī)院積累，在各方面均取得長足發(fā)展，靠的也正是這種全院干部職工以院為家、勠力同心的精神。在此基礎(chǔ)上，美麗醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃才能穩(wěn)步推進(jìn)。

建設(shè)未動(dòng)，制度先行。醫(yī)院制定《2018年“美麗醫(yī)院建設(shè)”工作方案》，詳細(xì)解析建設(shè)目標(biāo)、建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)任務(wù)分工等；成立由院長、黨委書記任組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，成立美麗醫(yī)院建設(shè)年活動(dòng)辦和督導(dǎo)辦，將美麗醫(yī)院建設(shè)內(nèi)容納入院辦公會(huì)固定議題，定期督查建設(shè)進(jìn)度。

建設(shè)未動(dòng)，規(guī)劃先行。醫(yī)院邀請(qǐng)各領(lǐng)域?qū)＜覍?duì)建設(shè)項(xiàng)目方案進(jìn)行論證，確保建設(shè)項(xiàng)目科學(xué)合理；將多套建設(shè)方案在院內(nèi)進(jìn)行公示，讓全院職工進(jìn)行投票選擇。

建設(shè)未動(dòng)，宣傳先行。利用院內(nèi)LED顯示屏、宣傳展板等各種宣傳平臺(tái)，做好事前宣傳，讓全院職工和來院患者及家屬從了解，到理解，再到支持。

“三美”兼顧  軟件硬件都需提升

美麗醫(yī)院建設(shè)正式拉開序幕。此次建設(shè)以智慧、效率、效果、質(zhì)量、安全為根本出發(fā)點(diǎn)，以排除隱患、美化環(huán)境、優(yōu)化布局、完善功能為基本目的，從利舊、內(nèi)裝、外裝、道路、綠化、標(biāo)識(shí)、文化等方面全方位統(tǒng)籌考慮，全力打造環(huán)境美、服務(wù)美、人文美“三美”環(huán)境。

院內(nèi)道路改造。醫(yī)院完成交通出入口轉(zhuǎn)換，通過道路開口和樓下穿車道來提升內(nèi)部交通能力；合理規(guī)劃院內(nèi)停車位及綠化帶，實(shí)現(xiàn)人車分流，滿足病人就診需求及院區(qū)人員安全。

舊房裝飾改造，力求因地制宜改出美觀、改出特色、改出效能。例如，原放療樓改為國醫(yī)館，體現(xiàn)中醫(yī)特色文化；門診行政樓室內(nèi)改造工程完畢，患者就診環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境得到了極大改善；改造外科大樓地下樓層污水管網(wǎng)，地下污水直排能力提高90%以上，極大地減少了水患，保障放療、核醫(yī)學(xué)科等地下機(jī)房安全；利用廢棄的地下人防建筑，為電力、電纜、給排水、信息通訊等管線提供可靠的地下通路。

醫(yī)院文化建設(shè)。利用高壓鐵塔?？步ㄔO(shè)醫(yī)院精神堡壘，體現(xiàn)醫(yī)院“向善向上，尚德尚學(xué)”核心文化，“大醫(yī)精誠，醫(yī)者仁心”的人文理念；完善學(xué)術(shù)樓、門診行政樓等建筑物的樓道文化建設(shè)，建立科普宣傳陣地，打造文化休閑區(qū)域。

室外景觀改造。院區(qū)配套建設(shè)座椅、雕塑小品、精品景石、路燈照明等設(shè)施，內(nèi)科大樓廣場的建成，為患者日常休閑提供了優(yōu)美的室外環(huán)境。

便民服務(wù)設(shè)施建設(shè)。在門診、檢查、手術(shù)間外的等候區(qū)域設(shè)置350套按摩座椅、12套共享輪椅；在公眾區(qū)域增設(shè)自助服務(wù)系統(tǒng)，免費(fèi)提供WIFI、飲用水、充電樁等服務(wù)；改善公共區(qū)域廁所清潔、通風(fēng)、采光條件；及時(shí)更新院區(qū)各樓棟標(biāo)識(shí)標(biāo)牌和路標(biāo)指引。

整個(gè)建設(shè)過程貫穿著對(duì)院區(qū)環(huán)境、景觀、道路及建筑立面等進(jìn)行“五化”（道路硬化、院區(qū)綠化、環(huán)境美化、夜間亮化、空中管線凈化）改造，整體環(huán)境“潔凈、清新、安靜、舒適”，功能布局更加合理，流程分布更加清晰，著力體現(xiàn)醫(yī)院文化傳承、醫(yī)療及人居環(huán)境優(yōu)美，彰顯醫(yī)院品味與內(nèi)涵。

七個(gè)月涅槃  四個(gè)支撐缺一不可

僅耗時(shí)7個(gè)月，美麗醫(yī)院建設(shè)基本完成，院區(qū)面貌煥然一新。

回顧整個(gè)建設(shè)過程，有四大“支撐”缺一不可。

首先是領(lǐng)導(dǎo)重視。任何工作的開展，都需要有牽頭人，美麗醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組就是牽頭人，要深入思考、全面掌握、總體把握、靠前指揮。

其次是輿論先行。美麗醫(yī)院建設(shè)成功離不開全體參與者的付出和努力，有了全院職工、患者及家屬的理解和支持，才能無后顧之憂。

再次要做好頂層設(shè)計(jì)。美麗醫(yī)院建設(shè)不能謀一域、爭一時(shí)，要從全局的角度出發(fā)，對(duì)各方面、各層次、各要素統(tǒng)籌規(guī)劃，各項(xiàng)工作互有銜接，長遠(yuǎn)謀劃、整體推進(jìn)。

此外，要能夠及時(shí)修正。建設(shè)過程中，突發(fā)狀況不斷。當(dāng)實(shí)際情況與預(yù)設(shè)方案出現(xiàn)偏差后，領(lǐng)導(dǎo)小組要及時(shí)跟進(jìn)現(xiàn)場情況，召開現(xiàn)場推進(jìn)會(huì)，修改完善建設(shè)方案。

唯有如此，“美麗醫(yī)院建設(shè)”才能經(jīng)得起安全、穩(wěn)定、廉潔、效率、效果、發(fā)展、歷史的多重考驗(yàn)。

（程風(fēng)敏 熊志翔整理)