平時不痛不癢，沒有任何癥狀，但24歲的男子李浩（化名）卻在一次普通的入職體檢中，被查出患有腎癌。都說“腎是男人的根本”，它對女人來說也同樣重要。然而腎癌卻被人稱作“沉默的殺手”，發(fā)病率逐年上升。3月12日是第十個“世界腎臟病日”。如何早期發(fā)現(xiàn)腎癌的蛛絲馬跡？商報本期養(yǎng)生大課堂特意請市腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任羅宏來談?wù)勎覀儜?yīng)該如何保護(hù)好腎。     

            九成以上腎癌患者 難察覺早期癥狀     

            “腎癌是一個‘沉默殺手’”羅宏告訴記者，早期的腎癌基本沒有任何明顯癥狀。在臨床上，九成以上的腎癌患者都是在體檢或其他疾病檢查中無意發(fā)現(xiàn)的?！澳I癌的‘沉默寡言’與腎臟的生理機制有重要關(guān)系！”羅宏解釋說，人體的每個腎臟由約100萬個腎單位構(gòu)成，每個腎單位都是一套微小而精密的過濾系統(tǒng)。這200萬個腎單位并不是同時工作，而是實行有規(guī)律的“輪休制”。因為這樣的生理機制可有效保護(hù)腎單位的功能，使其不至于“過勞死”。然而這也會給人帶來意想不到的負(fù)面作用，那就是會使人們難以覺察到腎臟疾病的早期癥狀。如果真正等出現(xiàn)血尿、腰痛和腰腹部腫塊等典型癥狀時才去就診，病程往往已經(jīng)發(fā)展到晚期，錯過了最佳的診療時間，治愈的可能性就不大了。     

            腎癌發(fā)病率在逐年上升 和吸煙肥胖等因素有關(guān)     

            據(jù)悉，今年“世界腎臟病日”的主題是“腎臟健康所有人”。記者從重慶市腫瘤醫(yī)院泌尿外科獲悉，我國腎癌發(fā)病率在過去20年間，以平均每年6.5%的速度持續(xù)增長，發(fā)病率翻了一番，已經(jīng)接近膀胱癌，位居泌尿系統(tǒng)腫瘤的第二位，需引起人們注意。     

            羅宏表示，腎癌占成人惡性腫瘤的2％～3%，可見于各個年齡段，高發(fā)年齡為50～70歲；好發(fā)于男性，男女之比約為1.83∶1；城市地區(qū)是農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率的4.31倍。據(jù)2015年世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，全球范圍腎癌新發(fā)病例數(shù)上升明顯，已位列男性10大常見癌癥第9位。     

            羅宏介紹，腎癌的發(fā)病是由多種因素共同造成的，其發(fā)病機制至今未明。但已有研究證實，其發(fā)病與遺傳、吸煙、肥胖和高血壓及抗高血壓治療等因素有關(guān)。正是這些吸煙、肥胖等外在因素，造成了腎癌發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。     

            此外，《癌癥》雜志發(fā)布的一項研究則表明，經(jīng)常曬太陽的男性，患腎癌的風(fēng)險降低了24%～38%。     

            提醒     

            成年人最好每年做一次腎臟B超     

            雖然腎癌的早期癥狀不明顯，但早期腎癌手術(shù)治療后5年生存率卻可達(dá)90%以上，因此定期體檢顯得很重要。羅宏表示，在常規(guī)體檢中，B超是發(fā)現(xiàn)腎癌最經(jīng)濟(jì)有效的方式，通過超聲可發(fā)現(xiàn)直徑1厘米的腎腫瘤。如果B超發(fā)現(xiàn)異常者，應(yīng)進(jìn)行CT檢查，該方法可發(fā)現(xiàn)0.5厘米以上的腫瘤。     

            羅宏建議，成年人尤其是40歲后應(yīng)堅持每年進(jìn)行腎臟B超檢查，尤其是有腎癌家族史，或罹患糖尿病、高血壓、慢性腎病的高危人群更要注意。     

            羅宏還提醒，預(yù)防腎癌,保護(hù)腎臟，人們要從改變不良生活習(xí)慣開始。在生活中應(yīng)戒煙、不過量飲酒，不喝太多咖啡，避免熬夜；減少高糖、高脂肪食物的攝入，控制體重，適當(dāng)鍛煉；避免放射線侵害，防治濫用激素，減少化學(xué)性致癌物質(zhì)的接觸；不食用霉變腐爛腌制食品；不濫用止痛藥等藥物。     

            個案     

            平時沒有任何癥狀     

            男子體檢查出腎癌     

            家住四川南充的李浩今年24歲，平時身體一直不錯，半個月前他到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去做入職體檢。沒曾想，李浩做彩超時，醫(yī)生告訴他，發(fā)現(xiàn)其右腎有一個腫塊?；帕松竦睦詈屏⒓蹿s到重慶腫瘤醫(yī)院泌尿外科就診，醫(yī)生很快便安排了手術(shù)治療，術(shù)后被確診是腎癌。     

            “我怎么會一點感覺也沒有？平時不痛不癢，也沒有任何癥狀?！崩詈泼鎸@個結(jié)果感到驚訝。     

            支招     

            腎臟是否健康     

            自我診斷有竅門     

            羅宏還表示，腎臟是否健康，市民可根據(jù)以下幾點外觀表現(xiàn)來判斷：     

            1.聽力清晰；     

            2.皮膚有光彩，女性的話皮膚還應(yīng)該細(xì)膩；     

            3.頭發(fā)烏黑，有光澤，無枯萎現(xiàn)象；     

            4.骨骼強壯；     

            5.尿液清澈泡沫少，或者泡沫能夠在短時間內(nèi)消失；     

            6.每天精神較好，氣血充沛，甲亢者除外；     

            7.血壓正常；     

            8.尿酸正常。