白血病、淋巴癌，許多人將這兩種病稱為血液腫瘤中的東邪西毒。其實在他們之上，還有一位真正的血癌老大———多發(fā)性骨髓瘤，不僅發(fā)病率高于兩者，癥狀也錯綜復(fù)雜，超過半數(shù)的病人被誤診，甚至不可治愈。由于它被誤診為骨病、肺炎、貧血等疾病，公眾對其不甚關(guān)注。昨日，市腫瘤防治中心舉辦了一場多發(fā)性骨髓瘤科普會。

        肺炎反復(fù)治了七八年

        “肺炎反復(fù)七八年，完全沒想到是這個病?！敝貞c晚報記者在科普會現(xiàn)場見到了患者余女士。她今年59歲，家住江北區(qū)東和春天，退休前在市公交公司做調(diào)度。退休后不久，她經(jīng)?；挤窝?，還伴有頭暈?！盎旧厦恳粌蓚€月就要發(fā)一次感冒肺炎，頭也昏得不行，一開始每次輸兩次液就能緩解，這樣持續(xù)了七八年，后來情況就越來越不好了?！?

        今年6月，余女士再次患上肺炎，且頭昏厲害，嘔吐不止。一連輸了一周液，外加天天中藥，依然無效。一周后，余女士在39.5℃高燒伴肺炎中被送到醫(yī)院。醫(yī)院給她做了核磁共振、血液檢查等多種檢查。檢查結(jié)果單上寫了“骨髓瘤？？？”。隨后又進行相關(guān)血液檢查，被確診為多發(fā)性骨髓瘤。

        癥狀查清后，醫(yī)生給予對癥治療，4個化療療程后，余女士恢復(fù)到正常狀態(tài)。氣色很好，衣著講究，與一般人無異。

        腰酸背痛以為是骨質(zhì)疏松

        48歲程先生家住江北區(qū)，某企業(yè)行政干部，朝九晚五，身體一直不錯。但他平常有一小毛病，就是時不時感覺腰酸背痛?！坝绕涫茄?，過不了多久就要痛一次，后來基本上每天都要痛?！比メt(yī)院看，醫(yī)生說可能是骨質(zhì)疏松。程先生就按骨質(zhì)疏松一直吃藥治療，但癥狀一直沒緩解，甚至有時四肢也開始痛起來。

    今年10月，程先生不慎閃了腰。家人把他送到醫(yī)院，經(jīng)檢查，一是腰椎骨折，二是很早就有的多發(fā)性骨髓瘤。程先生之前的腰酸背痛和當天骨折，正是與此有關(guān)。

    發(fā)病率高誤診率高

        “以前這種病老年人更多，但近年來發(fā)病逐漸年輕化，40歲以上都應(yīng)引起重視?！笔心[瘤醫(yī)院血液腫瘤生物治療科主任李啟英主任醫(yī)師說，僅最近一月，該科室就收治了幾個四五十歲患者，這對于正值壯年的患者和家庭來說無疑是個巨大打擊。我國多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病率略低于歐美國家，10萬人中約4-5人，已超過白血病的2/10萬和淋巴癌的3.5/10萬。

        李啟英說，多發(fā)性骨髓瘤起病隱匿，癥狀千差萬別，早期常表現(xiàn)為骨痛、腰背痛，容易當成骨質(zhì)疏松和類風(fēng)濕疾病治療。很多患者服用了鈣片或貼膏藥，卻一直不見效。還有不少患者是以貧血、腎病、反復(fù)肺部感染為征兆。由于早期癥狀不典型，致使該病的初診誤診率高達50%以上?！拔覀兛剖矣?0%的病人來自骨科?！?

    重慶晚報記者 嚴藝菲 見習(xí)記者 羅渝

        骨髓瘤三問

        是什么？癌變漿細胞惡性繁殖

        李啟英說，多發(fā)性骨髓瘤起源于骨髓中的漿細胞。正常漿細胞負責生成抗感染的抗體，而癌變漿細胞則會大量增殖、工作失常，并抑制正常漿細胞功能。這些大量增殖又功能失常的漿細胞在人體各處堆積，引發(fā)重要器官病變。骨髓瘤最明顯的癥狀是是持續(xù)的脊柱疼痛，并且呈進行性加重，由于瘤細胞對骨質(zhì)破壞，約40%～50%的患者伴有病理性骨折，易出現(xiàn)截癱。

        啥區(qū)別？比白血病更可怕

        市腫瘤醫(yī)院血液腫瘤科主任項穎介紹，骨髓瘤原理是抗炎細胞的暴增。“就是說，這種細胞突然瘋狂增加，而且增加后沒有抗炎功能，而是堆積在骨骼、腎臟、肺部等來損害這些器官。而白血病雖然也是一種細胞惡性增殖引起的疾病，但多是引起造血功能障礙。”

        兩者治療方法比較相似，都是放療、化療與骨髓移植。不同的是多發(fā)性骨髓瘤是一種不可治愈的疾病，骨髓移植可能讓白血病痊愈，但對于多發(fā)性骨髓瘤卻只能改善。

        從哪來？輻射有毒物遺傳

        “骨髓瘤至今為止發(fā)病原因不明?！?nbsp;項穎說，一些研究者認為骨髓瘤發(fā)病與電離輻射、接觸工業(yè)或農(nóng)業(yè)毒物，與慢性感染刺激有關(guān)，還可能與遺傳有關(guān)。
        原文鏈接：http://www.cqwb.com.cn/cqwb/html/2014-11/22/content_414843.htm