【新華網(wǎng)】青少年鼻咽癌早期癥狀不明顯 誤診率高
俗話說,“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”。有很大部分家長面對子女出現(xiàn)疾病時,往往會根據(jù)其表象進行就診。雖說兒童及青少年患癌的幾率低,但在臨床上部分癌癥的誤診或漏診率高。重慶腫瘤醫(yī)院腫瘤放射治療科主任王穎建議各位家長朋友,孩子的“小病”不可忽視,特別是在進行常規(guī)治療仍無效后,最好到??漆t(yī)院進行腫瘤排查,以免耽誤治療的最佳時機。
男孩脖子長腫塊 沒料到竟會是癌
“之前也有看過病,醫(yī)生說是淋巴結(jié)炎,哪會想到竟是癌?!毙⌒牵ɑ┑膵寢尶吹结t(yī)院化驗單的結(jié)果,頓時焦急萬分。
據(jù)了解,小星今年17歲,老家在重慶秀山,目前在重慶一所職業(yè)大學(xué)讀大一。大約半年前,小星就摸到自己左側(cè)脖子有兩顆花生米大小的腫塊,因為不痛不癢,就沒當(dāng)回事。
高考前夕,小星媽媽發(fā)覺他這段時間明顯有些消瘦,175CM的個子僅有57KG,以為是學(xué)習(xí)壓力大,注意休息就好了。即便是有時候流鼻涕,帶有血絲,去醫(yī)院就診,醫(yī)生也推斷是感冒引起的淋巴結(jié)炎。
“ 醫(yī)生開了點消炎藥讓孩子吃,我們也沒多在意,認為過段時間“包塊”就會自己散了?!毙⌒菋寢屨f,服用消炎藥一段時間后效果并不明顯。特別是來重慶讀書前夕,小星告訴他說感覺自己聽力不太好了,我便帶他去了醫(yī)院做了個檢查,結(jié)果卻被確診為鼻咽癌。
鼻咽癌早期癥狀不明顯 青少年誤診率高
“小星身體一向都很好,再加上我們家里人也沒誰得過這種病,即便是脖子上有花生米大小的腫塊,也不會想到是癌癥……”小星媽媽疑惑地告訴醫(yī)生。
“鼻咽癌的高發(fā)年齡段一般在45~55歲。青少年鼻咽癌少見,醫(yī)患雙方缺乏警惕,易被誤診?!敝貞c腫瘤醫(yī)院放射治療科主任王穎表示,鼻咽癌由于生長部位隱蔽,會有很多“忽悠”癥狀。特別是多于青少年,當(dāng)出現(xiàn)頸部或耳后淋巴結(jié)腫大、鼻子出血或視物模糊,以及復(fù)視、聽力下降等癥狀后,家長往往會多數(shù)反復(fù)選擇就診于耳鼻喉科或眼科等,沒有意識進行腫瘤排查。由于沒有及時進行MRI等影像學(xué)檢查,容易被誤診為淋巴結(jié)結(jié)核、慢性鼻炎、鼻竇炎或中耳炎等。
放射治療能治愈早期鼻咽癌 生存率高
“大家千萬不要談癌色變,或是懼怕癌癥。雖然鼻咽癌發(fā)生的位置隱蔽,治療困難,但目前針對早期的鼻咽癌患者來說,最好的方法是放射治療?!?a href="/physician/2025/LDdwjwb1.html" target="_blank" class="keylink">王穎說,單純的使用手術(shù)、化療或是中醫(yī)中藥治療、“偏方”等方式還可能物極必反?;急茄拾┎⒉灰馕吨慕K結(jié),早發(fā)現(xiàn)早治療,早期能治愈。王穎表示,放射治療是一種局部治療手段,鼻咽癌晚期治療失敗的主要原因是局部復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移,晚期病人綜合地應(yīng)放療、抗癌藥物化療、生物學(xué)治療以及中醫(yī)中藥輔助治療,也能提高生存質(zhì)量,延長生命。
目前對于鼻咽癌確切的病因尚不清楚,不過除遺傳因素及EB病毒外,環(huán)境也是誘發(fā)鼻咽癌的主要因素。如經(jīng)常接觸甲醛的人群易患鼻咽癌。也有報道說,食用咸魚及腌制食物是鼻咽癌高危因素,且與食咸魚的年齡、食用的期限額度及烹調(diào)方法也有關(guān)。 為此王穎建議,當(dāng)頸部出現(xiàn)腫塊、涕血、耳鳴、面麻、頭痛、鼻塞、視物模糊等癥狀,且對癥治療后沒有明顯效果,或癥狀反反復(fù)復(fù),都需要警惕鼻咽癌的可能性,尤其是40歲以上的中老年人或是有鼻咽癌家族史的高危人群,最好一年做一次鼻腔鏡檢查,一旦出現(xiàn)癥狀,及時就醫(yī)。
值得注意:
世衛(wèi)組織資料顯示,惡性腫瘤已成為兒童第二大死因。
近年來,中國兒童腫瘤患者數(shù)量正逐年上升。2009年,原衛(wèi)生部發(fā)布的《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》顯示,中國城市兒童(0~19歲)腫瘤的發(fā)病率從2003年的20.8人/10萬攀升至2008年的24.7人/10萬,在短短5年內(nèi)上升了18.8%,其發(fā)病率和上升趨勢都遠高于發(fā)達國家。
提醒:有這些癥狀需重視或進行腫瘤排查
(1)頸淋巴結(jié)腫大。這是最常見的一個癥狀。病人往往在無意中摸到頸部有一個腫塊,或照鏡子時發(fā)現(xiàn)兩側(cè)頸部不對稱。腫塊常較硬,觸之無疼痛,影響活動。具有轉(zhuǎn)移早、轉(zhuǎn)移率高的特點。
(2)回縮性血涕?;匚乔缓?,從口腔吐出帶涕血絲,尤以早晨起床后為甚,是鼻咽癌早期癥狀之一。
(3)耳鳴或聽力減退。即耳朵嗡嗡叫,或耳聾,聽力較以前差。
(4)頭痛。表現(xiàn)為枕部或顳部的疼痛,常為鈍痛。
(5)鼻塞。為腫瘤阻塞后鼻孔或侵犯鼻腔,導(dǎo)致鼻腔通氣不暢。
(6)面部麻木。為腫瘤侵犯三叉神經(jīng)所致,可以引起感覺減退、痛覺過敏或者痛覺缺失。
(7)復(fù)視??礀|西時不清楚,有重影。
(8)伸舌偏斜。舌頭伸出時偏向一側(cè),為支配的舌下神經(jīng)受侵犯。
(9)張口困難。
(10)突眼。眼球突出,可能為腫瘤侵犯眼球后面所致。