流感來(lái)勢(shì)洶洶,中醫(yī)教您如何應(yīng)對(duì)
流行性感冒(以下簡(jiǎn)稱流感)是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,甲型和乙型流感病毒每年呈季節(jié)性流行,其中甲型流感病毒可引起全球大流行。
流感有何癥狀
流感并不是大號(hào)感冒,具有更高的危害性。流感一般表現(xiàn)為急性起病、發(fā)熱(部分病例可出現(xiàn)高熱,達(dá)39℃-40℃),伴畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉、關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不適、顏面潮紅,結(jié)膜輕度充血,也可有嘔吐、腹瀉等癥狀。輕癥流感常與普通感冒表現(xiàn)相似,但其發(fā)熱和全身癥狀更明顯。重癥病例可出現(xiàn)病毒性肺炎、繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等肺外表現(xiàn)及多種并發(fā)癥,甚至死亡。5歲以下兒童、老年人、患有慢性病或體質(zhì)虛弱者更容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
感染流感后如何治療
甲流的最佳治療時(shí)機(jī)是發(fā)病的前兩天,也就是人們常說(shuō)的的“黃金48小時(shí)”。此時(shí)用藥能顯著減輕癥狀、縮短病程、降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物包括奧司他韋及瑪巴洛沙韋等。
流感屬于中醫(yī)“外感病”的一種,根據(jù)感染的流感病毒亞型、流感流行季節(jié)、流行地域可進(jìn)一步細(xì)分為傷寒、春溫等疾病。中醫(yī)治療可參考國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳 國(guó)家中醫(yī)藥局綜合司發(fā)布的《流行性感冒診療方案(2025 年版)》,具體如下:
1.輕癥辨證治療方案
(1)風(fēng)熱犯衛(wèi)
癥見(jiàn):發(fā)病初期,發(fā)熱或未發(fā)熱,咽紅不適,輕咳少痰,口干。舌質(zhì)邊尖紅,苔薄或薄膩,脈浮數(shù)。
治法:疏風(fēng)解表,清熱解毒。
基本方藥:銀翹散加減。銀花 15g、連翹 15g、桑葉 10g、菊花 10g、桔梗 10g、牛蒡子 15g、蘆根 30g、薄荷(后下)6g、荊芥 10g、生甘草 3g。
煎服法:水煎服,1 日 2 次。
加減:苔厚膩加藿香 10g、佩蘭 10g;咳嗽重加杏仁 10g、炙枇杷葉 10g;腹瀉加黃連 6g、葛根 15g;咽痛重加錦燈籠 9g、玄參 15g。
(2)風(fēng)寒束表
癥見(jiàn):發(fā)病初期,惡寒,發(fā)熱或未發(fā)熱,無(wú)汗,身痛頭痛,鼻流清涕。舌質(zhì)淡紅,苔薄而潤(rùn),脈浮緊。
治法:辛溫解表。
基本方藥:麻黃湯加味。炙麻黃 6g、炒杏仁 10g、桂枝 10g、葛根 15g、羌活 10g、蘇葉 10g、炙甘草 6g。
煎服法:水煎服,1 日 2 次。
加減:咳嗽咳痰加前胡 10g、紫苑 10g、浙貝母 10g。
(3)表寒里熱
癥見(jiàn):惡寒,高熱,頭痛,身體酸痛,咽痛,鼻塞,流涕,口渴。舌質(zhì)紅,苔薄或黃,脈數(shù)。
治法:解表清里。
基本方藥:大青龍湯加減。炙麻黃 6g、桂枝 10g、羌活 10g、生石膏(先煎)30g、黃芩 15g、知母 10g、金銀花 15g、炙甘草6g。
煎服法:水煎服,1 日 2 次。
加減:舌苔膩加藿香 10g、蒼術(shù) 10g;咽喉紅腫加連翹 15g、牛蒡子 10g。
(4)熱毒襲肺
癥見(jiàn):高熱,咳喘,痰粘、痰黃、咯痰不爽,口渴喜飲,咽痛,目赤。舌質(zhì)紅,苔黃或膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱解毒,宣肺化痰。
基本方藥:麻杏石甘湯加減。炙麻黃 9g、杏仁 10g、生石膏(先煎)45g、知母 10g、浙貝母 10g、桔梗 10g、黃芩 15g、瓜蔞 30g、生甘草 10g。
煎服法:水煎服,1 日 2 次。
加減:便秘加生大黃(后下)6g、厚樸 6g。
2.重癥辨證治療方案
(1)毒熱壅盛
癥見(jiàn):高熱不退,煩躁不安,咳嗽,喘促短氣,少痰或無(wú)痰,便秘腹脹。舌質(zhì)紅絳,苔黃或膩,脈弦滑數(shù)。
治法:解毒清熱,通腑瀉肺。
基本方藥:宣白承氣湯加減。炙麻黃 9g、生石膏(先煎)45g、杏仁 10g、瓜蔞 30g、知母 15g、魚腥草 30g、葶藶子 15g、15黃芩 15g、浙貝母 10g、生大黃(后下)6g、赤芍 15g、丹皮 12g。
煎服法:水煎服,1 日 2 次;必要時(shí)可日服 2 劑,每 6 小時(shí)口服 1 次。也可鼻飼或結(jié)腸給藥。
加減:高熱神昏加安宮牛黃丸 1 丸;喘促重伴有汗出乏力者加西洋參 15g、五味子 12g。
(2)毒熱內(nèi)陷,內(nèi)閉外脫
癥見(jiàn):神識(shí)昏蒙,唇甲紫暗,呼吸淺促,或咯吐血痰,或咯吐粉紅色血水,胸腹灼熱,四肢厥冷,汗出,尿少。舌紅絳或暗淡,脈微細(xì)。
治法:益氣固脫,瀉熱開竅。
基本方藥:參附湯加減。生曬參 30g、黑順片(先煎)10g、山萸肉 30g、生大黃(后下)10g、生地 30g、丹皮 12g、炒山梔10g。
煎服法:水煎湯,1 日 2 次;必要時(shí)可日服 2 劑,每 6 小時(shí)口服 1 次。也可鼻飼或結(jié)腸給藥。
3.恢復(fù)期辨證治療方案
氣陰兩虛,正氣未復(fù)
癥見(jiàn):神倦乏力,氣短,咳嗽,痰少,納差。舌質(zhì)淡,少津,苔薄,脈弦細(xì)。
治法:益氣養(yǎng)陰。
基本方藥:沙參麥門冬湯加減。沙參 15g、麥冬 15g、五味子 10g、浙貝母 10g、杏仁 10g、青蒿 10g、炙枇杷葉 10g、焦三仙各 10g。
煎服法:水煎服,1 日 2 次。
加減:舌苔厚膩加蘆根 30g、藿香 10g、佩蘭 10g。
注意,以上處方需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院中醫(yī)腫瘤治療中心開設(shè)有中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科門診、中醫(yī)針灸門診、互聯(lián)網(wǎng)門診、夜間門診等,可針對(duì)患者具體情況進(jìn)行中草藥、針刺、艾灸、腿浴等中醫(yī)綜合治療,幫助大家減輕或者改善癥狀。
中醫(yī)防流感妙招
按摩穴位:拇指按壓風(fēng)池穴(后頸發(fā)際線凹陷處)2分鐘,緩解頭痛、驅(qū)風(fēng)散寒;每日揉按合谷穴(虎口肌肉最高點(diǎn))3次,提升免疫力,尤其適合易感冒兒童;每日按壓足三里(膝蓋下3寸)5分鐘,健脾胃、補(bǔ)氣血;艾灸或熱敷肺俞穴(背部第3胸椎旁開1.5寸),溫通肺氣。
生活調(diào)節(jié):中醫(yī)認(rèn)為“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)”,我們應(yīng)注意個(gè)人防護(hù),勤洗手,并科學(xué)佩戴口罩,尤其是兒童、老年人、有基礎(chǔ)疾病或正患有呼吸道傳染病的人員;盡量與他人保持至安全距離,兒童、老人及體弱者盡量避免在人群密集、空氣流通較差的環(huán)境長(zhǎng)時(shí)間逗留;保持良好的呼吸道禮儀,不隨地吐痰,不對(duì)著別人咳嗽或打噴嚏,咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻,然后將紙巾扔進(jìn)封閉的垃圾桶,無(wú)紙巾時(shí)以手肘內(nèi)側(cè)衣服遮住。 一日三餐規(guī)律,飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入種類豐富的蔬菜、水果、粗糧、瘦肉、魚、豆類等富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,并及時(shí)給身體補(bǔ)充水分。
此外,護(hù)好大椎穴(圍巾遮擋)、涌泉穴(穿襪保暖);晨起深呼吸時(shí)輕拍云門穴(鎖骨下窩),宣通肺氣; 焦慮傷肺,可練“六字訣”中的“呬(sī)”字功(長(zhǎng)呼氣發(fā)“呬”音,疏泄肺濁);子時(shí)(23點(diǎn)-1點(diǎn))務(wù)必入睡,此時(shí)膽經(jīng)當(dāng)令,熬夜最傷正氣。
內(nèi)容綜合自國(guó)家衛(wèi)生健康委、新京報(bào)