癌癥一直都是醫(yī)學(xué)需要攻克的難題，即便是在科技發(fā)達(dá)的現(xiàn)在也無(wú)法有效攻克癌癥。在癌癥早期幾乎沒(méi)有明顯的癥狀，因此也無(wú)法被人們所察覺(jué)，等到患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀后，大多是在癌癥的中晚期。盡管癌癥在早期并沒(méi)有明顯的癥狀，但在癌癥的中晚期時(shí)，其疼痛感卻是持久的、劇烈的。癌癥的疼痛給患者帶來(lái)巨大的煩惱，且無(wú)法使用醫(yī)學(xué)技術(shù)消除，只能通過(guò)調(diào)理的方式減輕患者的病痛。那么依據(jù)現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)方式，又有那些緩解癌癥疼痛的方式呢？文章對(duì)癌癥的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行闡述，并對(duì)緩解癌癥的疼痛方式更深入的探索。
一、癌癥疼痛是什么？
癌癥疼痛是包含多方面的，一般分為軀體的、心理的、社會(huì)的和精神的方面。癌痛顧名思義是由惡性腫瘤或惡性腫瘤伴有全身轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的疼痛，其發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜。隨著惡性腫瘤的生長(zhǎng)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致相應(yīng)部位發(fā)生疼痛、壓迫、缺血等癥狀。癌痛一般是腫瘤侵襲到黏膜或者神經(jīng)的時(shí)候?qū)е绿弁础０┘?xì)胞轉(zhuǎn)移時(shí)引起的疼痛，以及空腔臟器被腫瘤阻塞時(shí)，可出現(xiàn)劇烈絞痛。如腫瘤潰爛發(fā)生感染，可引起劇痛。
但癌癥疼痛的特點(diǎn)有哪些呢？第一，疼痛時(shí)間長(zhǎng)，一般的疼痛可能就是三天五天，但是癌癥疼痛可能是幾個(gè)月甚至幾年，腫瘤患者能存活多長(zhǎng)時(shí)間，可能就疼痛多長(zhǎng)時(shí)間；第二，疼痛特別劇烈，一般的疼痛可能也就是中度疼痛，比如牙痛就是重度疼痛，癌癥疼痛很多患者痛不欲生，甚至是說(shuō)有自殺的傾向；第三，由于腫瘤的不斷刺激，導(dǎo)致疼痛逐漸加重，單純的一種藥物可能反映不好，需要多種藥物多種方式來(lái)共同進(jìn)行。
癌癥患者會(huì)被疼痛折磨，伴隨著失眠。在精神上和體力上都是慢慢退卻的，可能會(huì)逐漸抑郁，會(huì)逐漸焦慮失眠。長(zhǎng)時(shí)間的疼痛，患者會(huì)逐漸麻木，很難描述出自己疼痛的部位、感覺(jué)。癌細(xì)胞對(duì)身體的摧殘以及對(duì)心理的折磨，會(huì)給人造成巨大的憂慮以及不安。
二、癌癥疼痛的原因有哪些？
相信很多人對(duì)疼痛沒(méi)有明確的理解，事實(shí)上疼痛是一種伴隨人體現(xiàn)有的或是潛在的組織損傷而產(chǎn)生出的生理、心理等各種復(fù)雜因素結(jié)合的主觀感受。更多是在強(qiáng)調(diào)患者的主觀感受，即便是在醫(yī)學(xué)評(píng)估患者的疼痛強(qiáng)度時(shí)，也應(yīng)以患者的主觀意識(shí)為主。但是影響患者出現(xiàn)癌癥疼痛的原因有很多，而以腫瘤直接引起的疼痛占大部分，若是仔細(xì)分析便可了解到影響癌癥疼痛的原因有以下幾點(diǎn)：
人體組織被破壞
當(dāng)患者體內(nèi)的腫瘤侵害到患者的胸膜、腹膜、神經(jīng)或是侵害到骨膜或是骨髓腔時(shí)，造成患者體內(nèi)的壓力增高、甚至還會(huì)發(fā)生病理性骨折，都會(huì)造成患者出現(xiàn)疼痛感。
神經(jīng)組織受到壓迫
例如患有腦腫瘤的患者會(huì)引發(fā)持續(xù)性頭痛，腹膜后腫瘤會(huì)壓迫患者的腰部神經(jīng)或是腹部神經(jīng)叢，進(jìn)而引發(fā)患者的腰部、腹部疼痛。
受到阻塞
例如乳腺癌患者的腋窩淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)，可能會(huì)壓迫患者腋淋巴以及血管進(jìn)而引起患肢手臂腫脹疼痛。
張力拉扯
若是癌癥患者的原發(fā)及肝轉(zhuǎn)移腫瘤迅速生長(zhǎng)時(shí)，其肝包膜則會(huì)出現(xiàn)過(guò)度伸展、緊繃，進(jìn)而導(dǎo)致癌癥患者出現(xiàn)右上腹的劇烈脹痛。
腫瘤潰爛
若是癌癥患者體內(nèi)的腫瘤生長(zhǎng)到一定時(shí)期時(shí)，會(huì)直接導(dǎo)致自身周圍的組織、器官發(fā)生潰爛的情況，之后其腫瘤也會(huì)伴隨潰爛，若是沒(méi)有及時(shí)治療或是長(zhǎng)期不治療的話，癌癥患者便會(huì)發(fā)生感染，進(jìn)而產(chǎn)生劇烈的疼痛感。
治療過(guò)程產(chǎn)生的疼痛感
除了癌癥病發(fā)的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生疼痛感，在其治療過(guò)程中也會(huì)引發(fā)疼痛感。具有效數(shù)據(jù)顯示，治療癌癥的過(guò)程中，其疼痛感約占人體的10%，最為常見(jiàn)的有化療藥物外滲引起靜脈炎與組織壞死疼痛、放射性神經(jīng)炎、口腔炎、皮膚炎等。
人體體質(zhì)變化
當(dāng)癌癥患者得了癌癥以后，其身體逐漸變得虛弱。一般來(lái)說(shuō)，正常人不能感知到的一些輕微的疼痛，在癌癥患者身上往往會(huì)表現(xiàn)很劇烈，這類疼痛就叫做“癌癥無(wú)關(guān)性疼痛”，通常也會(huì)放在癌痛的范圍內(nèi)進(jìn)行治療。比如伴有三叉神經(jīng)痛、腰腿痛或者帶狀皰疹神經(jīng)痛。
三、癌癥疼痛程度如何劃分？
可怕的是，很多癌癥患者到了終末期，疼痛往往累及全身。這是由于癌癥到了晚期可能形成全身轉(zhuǎn)移，對(duì)多處組織器官都形成壓迫。同時(shí)長(zhǎng)期化療可能引起神經(jīng)病變，或手術(shù)治療損傷造成神經(jīng)痛。加上一些患者還合并關(guān)節(jié)炎或退行性椎間盤疾病等問(wèn)題，更容易加重疼痛癥狀。但即便是癌癥的疼痛程度也有劃分，若是按照常規(guī)的分類進(jìn)行劃分的話，可將癌癥疼痛的程度劃分為輕度癌癥疼痛、中度癌癥疼痛以及重度癌癥疼痛。
輕度癌癥疼痛：輕度癌癥疼痛就是癌癥患者在患病過(guò)程中感覺(jué)到輕微疼痛，但這種疼痛并不影響癌癥患者的正常生活，如吃飯、睡覺(jué)或是工作，并不需要額外服用藥物。
中度癌癥疼痛：中度癌癥疼痛比輕度癌癥疼痛要嚴(yán)重一些，會(huì)影響癌癥患者的正常生活，例如有時(shí)癌癥患者好不容易睡著時(shí)，過(guò)一會(huì)便會(huì)被疼痛感驚醒，甚至還會(huì)反復(fù)疼痛，在一定程度上影響癌癥患者的正常生活，可能需要服用部分鎮(zhèn)痛藥物。
重度癌癥疼痛：出現(xiàn)重度癌癥疼痛的患者會(huì)因?yàn)榘┌Y的疼痛感而徹夜難眠，進(jìn)而出現(xiàn)整宿整宿睡不著覺(jué)的情況，還會(huì)嚴(yán)重性的影響癌癥患者的正常生活，需要服用鎮(zhèn)痛藥物，患者還可能伴有植物神經(jīng)功能紊亂的情況。
四、癌癥疼痛緩解方式
分散患者的注意力
當(dāng)癌癥患者的癥狀有所顯現(xiàn)后，疼痛感是常有的一種情況，要想減輕癌癥患者的疼痛感，可通過(guò)分散患者注意力的方式，以此達(dá)到減輕患者疼痛感的效果。最基本的分散癌癥患者注意力的方式，便是幫助癌癥患者尋找更多感興趣的事情，例如聽(tīng)音樂(lè)、看電視、打游戲等，盡可能分散癌癥患者的注意力，削減他們神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)疼痛感的感知敏感度。
藥物止痛法
首先，相關(guān)醫(yī)生應(yīng)先評(píng)估癌癥患者的疼痛程度，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果給予恰當(dāng)?shù)乃幬?，此外還要注意觀察癌癥患者服用藥物后的止痛效果以及是否有藥物副作用的發(fā)生，若是有異常情況，應(yīng)及時(shí)對(duì)癌癥患者進(jìn)行藥物減量或是停止服用藥物。其次，若是癌癥患者的疼痛反應(yīng)較為激烈，醫(yī)生應(yīng)適當(dāng)添加鎮(zhèn)靜藥在其中，幫助癌癥患者恢復(fù)平靜。當(dāng)然這些藥物應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
在治療癌癥患者疼痛疾病的過(guò)程中，很多醫(yī)生都會(huì)選擇使用嗎啡類的藥物進(jìn)行治療，但是嗎啡類藥物只能幫助癌癥患者緩解疼痛感，并不能有效解決癌癥患者的根本問(wèn)題，而且在后期，癌癥患者還要不斷加大嗎啡的服用量。
心理干預(yù)
對(duì)于絕大部分的癌癥患者而言，在長(zhǎng)期遭受病痛折磨的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)各種各樣的負(fù)面情緒，這樣也會(huì)將癌癥患者的心理變得更加脆弱，進(jìn)而使得自身的疼痛感更加清晰。因此，要想緩解癌癥患者的疼痛感，還可通過(guò)心理干預(yù)的方式。例如癌癥患者家人、朋友的悉心陪伴、心理醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)，從多方面減輕癌癥患者的痛苦，幫助癌癥患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
（4）刺激癌癥患者皮膚
按摩止痛：醫(yī)院醫(yī)生可根據(jù)癌癥患者所疼痛的部位進(jìn)行分析，不僅可讓患者自己按摩，也可讓患者家屬或請(qǐng)人幫助患者進(jìn)行環(huán)形按摩，以此緩解癌癥患者的疼痛感。
溫度刺激止痛：當(dāng)癌癥患者的疼痛出現(xiàn)時(shí)，不僅可用按摩止痛的方式，還能用溫度刺激止痛的方式緩解癌癥患者的疼痛感。但癌癥患者若是使用這一方式緩解疼痛，還應(yīng)建議癌癥患者最好使用冷敷的方式。若是疼痛部位不適合冷敷的話，也可通過(guò)其他的方式進(jìn)行止痛。“溫度刺激止痛”的方式主要是通過(guò)冷敷對(duì)癌癥患者的局部部位達(dá)到緩解，但癌癥患者在冷敷的過(guò)程中，應(yīng)盡可能用毛巾包裹冰袋，避免直接與癌癥患者的皮膚直接接觸，防止造成癌癥患者皮膚的凍傷。
壓力止痛：通過(guò)對(duì)疼痛部位進(jìn)行按壓而達(dá)到止痛作用，如果止痛不明顯再尋找最佳的壓力止痛點(diǎn)，找到后給予大約1~2分鐘的固定壓力，這種緩解疼痛的方法持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)。
（5）中醫(yī)緩解
中醫(yī)在緩解癌癥帶來(lái)的疼痛上面也頗有效果，雖然見(jiàn)效比較慢，但是效果卻比較穩(wěn)定。中醫(yī)認(rèn)為疼痛是由于血瘀導(dǎo)致的，只要把血瘀化開(kāi)，疼痛感就會(huì)有所減輕。比如癌細(xì)胞壓迫了組織，局部就會(huì)出現(xiàn)血液不暢的情況，某個(gè)器官得不到充分血液和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)的時(shí)候，則會(huì)出現(xiàn)疼痛感，當(dāng)血液流動(dòng)通暢之后，疼痛則會(huì)有所減輕。另外在癌癥患者的疼痛沒(méi)有發(fā)作的時(shí)候，也可以通過(guò)針灸和推拿預(yù)防疼痛的發(fā)生，建議家屬先向?qū)I(yè)人員學(xué)習(xí)，然后每天對(duì)患者進(jìn)行針灸和按摩。
控制癌細(xì)胞的發(fā)展
之所以癌癥晚期會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛感，是因?yàn)榘┘?xì)胞其實(shí)是各個(gè)組織和器官的異常增生，如果置之不理，只會(huì)讓疼痛感變得更加嚴(yán)重。因此即使癌癥患者的病情發(fā)展到了晚期，也要積極進(jìn)行治療，控制癌細(xì)胞的發(fā)展，化療、放療、靶向藥物治療和免疫治療都可以嘗試，對(duì)緩解疼痛有很大的幫助。
（7）加強(qiáng)對(duì)癌癥患者的基礎(chǔ)護(hù)理
晚期癌癥患者全身衰竭，各臟器功能相繼減退，大多數(shù)患者喪失自理能力。應(yīng)加強(qiáng)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，注意患者皮膚、口腔、泌尿生殖道、呼吸道的管理，防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。盡量為患者創(chuàng)造一個(gè)安靜、舒適、無(wú)痛苦的環(huán)境，從而提高患者對(duì)疼痛的耐受性。
五、癌癥疼痛小知識(shí)
知識(shí)1：癌癥患者如何更快表達(dá)自身的實(shí)際情況
在現(xiàn)實(shí)生活中，很多癌癥患者并不知道如何有效的表達(dá)自身的疼痛情況。為了幫助癌癥患者更好的就醫(yī)，癌癥患者應(yīng)準(zhǔn)確將以下幾個(gè)情況及時(shí)告知相關(guān)醫(yī)生：一，癌癥患者自身哪里疼痛，是一個(gè)部位疼痛還是全身疼痛；二，疼痛開(kāi)始的時(shí)間、疼痛了多久，到底是間歇性疼痛還是持續(xù)性疼痛；三，疼痛的感覺(jué)是什么，是刀割一般的銳痛還是錘子一般的鈍痛；四，在就醫(yī)之前是否有服用其他藥物，尤其是止痛藥物......
知識(shí)2：止痛藥的副作用是什么？
事實(shí)上，部分癌癥患者在服用止痛藥物之后可能會(huì)出現(xiàn)腸胃不適的癥狀，有的癌癥患者還可能出現(xiàn)潰瘍等的情況。若是癌癥患者長(zhǎng)時(shí)間、持續(xù)性的服用這類止痛藥物，還可能會(huì)增加癌癥患者的心臟負(fù)擔(dān)，進(jìn)而增加癌癥患者心臟疾病的發(fā)生率，影響患者心臟的正常使用。因此，不管在什么情況，止痛藥物都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下按情況的不同服用不同的劑量。
知識(shí)3：癌癥疼痛緩解的誤區(qū)
誤區(qū)1：止痛藥在癌癥患者受不了時(shí)才服用
這個(gè)觀念是大部分人們的想法，也是極為錯(cuò)誤的想法。只要癌癥患者出現(xiàn)異常疼痛時(shí)就應(yīng)及時(shí)治療，并不能等到受不了時(shí)再想應(yīng)對(duì)措施。長(zhǎng)時(shí)間的忍痛會(huì)降低癌癥患者的身體抵抗力、免疫力，甚至還會(huì)對(duì)癌癥患者的腸胃功能造成影響。因此，在癌癥患者出現(xiàn)異常疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生并遵從醫(yī)囑，服用相關(guān)止痛藥物。
誤區(qū)2：通過(guò)止痛藥物治療會(huì)上癮
若是癌癥患者在醫(yī)生科學(xué)、規(guī)范、合理的指導(dǎo)下，并不會(huì)對(duì)止痛藥物上癮。但是癌癥患者一定不能隨意用藥，尤其是傳說(shuō)的“偏方”，更應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待。
誤區(qū)3：癌癥患者服用過(guò)高階梯藥物之后，是不是對(duì)低階藥物沒(méi)有效果了？
這個(gè)錯(cuò)誤觀念也是長(zhǎng)期影響人們的觀點(diǎn)之一，事實(shí)上，若是癌癥患者的疼痛感有所下降，其對(duì)應(yīng)服用的止痛藥物也應(yīng)有所改變。換言之，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)癌癥患者疼痛的實(shí)際情況進(jìn)行科學(xué)用藥。
誤區(qū)4：非阿片類止痛藥物比阿片類藥物更安全
阿片類止痛藥物可能有神經(jīng)系統(tǒng)的副作用，但在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥完全可以規(guī)避；而非阿片止痛類藥物可能對(duì)癌癥患者的胃腸道、心血管系統(tǒng)等造成副作用。
誤區(qū)5： 阿片類止痛藥物是不是要終身服用？
如果癌癥患者通過(guò)良好的治療方式緩解了疼痛感，比如抗癌治療、康復(fù)治療、姑息治療、疼痛治療，使得癌癥患者的疼痛程度降下來(lái)，那么便可減少癌癥患者對(duì)阿片類藥物的服用，甚至還可以停止服用阿片類止痛藥。因此，癌癥患者并不需要終生服用阿片類止痛藥物。
誤區(qū)6：癌癥患者停藥后會(huì)出現(xiàn)其他癥狀
只要癌癥患者是通過(guò)研究后、在合理的范圍內(nèi)停止服用藥物，戒斷癥狀也不會(huì)太多，因?yàn)橥Ｋ幎际窃趯？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行的，有一定的保障性。如果癌癥患者疼得厲害，加用阿片類藥物是以兩成、三成的程度去增加的，減量的時(shí)候也是相應(yīng)的兩成、三成去減少。只能說(shuō)，癌癥患者若是停藥太快有的時(shí)候會(huì)有一些身體上的不適，并不是停藥太快就一定會(huì)有戒斷癥狀。
誤區(qū)7：癌癥與疼痛并不是同時(shí)存在的
有些患者以為只要患有癌癥，疼痛便是必然的，事實(shí)上并非如此，疼痛是癌癥患者癌癥惡化的先兆。很多癌癥患者不愿意說(shuō)出疼痛，以減輕親人的擔(dān)憂。其實(shí)腫瘤患者出現(xiàn)疼痛一定要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，對(duì)制定合理抗腫瘤治療方案、有效除痛，提高生活質(zhì)量具有重要意義。據(jù)實(shí)踐表明，多數(shù)癌痛通過(guò)簡(jiǎn)單方法就可有效控制。同理，也常有患者以為消除或控制了腫瘤，疼痛自然會(huì)消失。還有部分患者已放棄所有治療，忍受疼痛折磨。其實(shí)這種做法對(duì)患者治療和康復(fù)都極為不利。癌痛治療與腫瘤治療同等重要，越早治療效果越好。對(duì)提高癌癥患者治療舒適感和耐受性，增強(qiáng)身體機(jī)能，提高腫瘤治療效果，具有明顯的促進(jìn)作用。
知識(shí)4：癌癥患者在家里應(yīng)注意的事項(xiàng)
1、及時(shí)準(zhǔn)備按醫(yī)生的囑咐足量給藥，若是癌癥患者在家中出現(xiàn)疼痛時(shí)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院醫(yī)生的醫(yī)囑，掌握各種藥物的劑量以及服藥時(shí)間，避免造成不必要的影響。從當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究可以了解到，只要癌癥患者能科學(xué)、合理的在合適的時(shí)間服用適量的藥物，便可緩解大部分癌癥患者的疼痛感。
2、癌癥患者家屬在癌癥患者用藥后，應(yīng)觀察藥效及有效時(shí)間，若是癌癥患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)與附近醫(yī)院聯(lián)系。同時(shí)要注意對(duì)患者做好心理干預(yù)，家屬要多陪伴患者，提供患者喜歡的食物，做自己喜歡的事情，經(jīng)常與患者交流，鼓勵(lì)和支持患者，這樣可以分散患者的注意力，減輕疼痛感受。
3、癌癥患者在家服用相關(guān)止痛藥時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：第一，所服用的止痛藥物應(yīng)放置家中小孩夠不到的地方，避免出現(xiàn)意外情況；第二，家中藥物應(yīng)分開(kāi)放置，避免出現(xiàn)拿錯(cuò)藥物等的情況，影響癌癥患者的健康生活；第三，患者可提前將藥物名稱、服用劑量等都在瓶身標(biāo)注；第四，癌癥患者若是沒(méi)有到醫(yī)院檢查，沒(méi)有征得醫(yī)生的同意，不能隨意改變藥物的服用劑量；第五，若是癌癥患者服用的是液體止痛藥，應(yīng)用刻度藥杯明確藥物的服用量，不能由自身隨意估量。
4、癌癥患者在服用止痛藥物前后切記不能飲酒，酒精會(huì)增加止痛藥物中的毒性，對(duì)癌癥患者的身體內(nèi)臟造成影響，因此，癌癥患者在服用止痛藥物前后應(yīng)杜絕飲用酒類。
5、若是有癌癥患者因病情等的因素在治療過(guò)程中出現(xiàn)嘔吐或吞咽困難等情況時(shí)，也可使用注射液的方式進(jìn)行疼痛緩解，也可使用肛門栓劑達(dá)到緩解效果。
知識(shí)5：如何有效提高癌癥患者的生活質(zhì)量
首先，癌癥患者即便是在治療過(guò)程中也應(yīng)保持良好的、積極的心態(tài)，還要對(duì)自己有信心，不管患有怎么樣的疾病，都應(yīng)保持一個(gè)良好的心態(tài)。其次，癌癥患者還應(yīng)提高自身的生活質(zhì)量，尤其是在生活中十分節(jié)約的患者，更要注意改善自身的生活質(zhì)量，避免造成其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。再者，癌癥患者還應(yīng)注意自身身心的放松，不要頹廢或是不能自理，應(yīng)積極過(guò)好生活，堅(jiān)持不熬夜、營(yíng)養(yǎng)生活、健康生活。最后，要積極配合醫(yī)院醫(yī)生的治療，一定要遵循醫(yī)囑，科學(xué)治療。
總而言之，在面對(duì)癌痛的時(shí)候，無(wú)論平時(shí)多么堅(jiān)強(qiáng)的人，都會(huì)因?yàn)闊o(wú)法忍受疼痛而流淚、害怕，此時(shí)癌癥患者最需要的是朋友和家人的關(guān)心以及鼓勵(lì)，因此家人和朋友要盡量多陪在癌癥患者身邊，與癌癥患者溝通。與此同時(shí)還要幫助癌癥患者樹(shù)立抵抗疾病的信心，使癌癥患者能夠配合醫(yī)生進(jìn)行各種治療，不但能夠緩解疼痛，還能夠延緩疾病的發(fā)展速度。
