妊娠期間的糖尿病有兩種情況：糖尿病合并妊娠,孕前患有糖尿病,妊娠期糖尿病（gestational  diabetes  mellitus, GDM）,妊娠期發(fā)生的不同程度的糖代謝異常,在美國的發(fā)生率為2%～5%。

    我國GDM發(fā)生率以往為1%～5%，近年來有明顯的增高趨勢，尤其診斷標準降低后發(fā)生率明顯增加。GDM對母兒均有較大危害，雖然大多數(shù)GMD患者產(chǎn)后糖代謝能恢復正常，但中年以后患2型糖尿病的機會增加，所以必須引起重視。正常妊娠時空腹血糖較非孕期低，在孕早中期空腹血糖約下降10%。胎兒從母體獲取葡萄胎增加；孕期腎血流量及腎小球濾過率均增加，但腎小管對糖的再吸收率不能相應(yīng)增加，導致部分孕婦排糖量增加;雌激素和孕激素增加母體對葡萄糖的利用。到妊娠中晚期，孕婦體內(nèi)拮抗胰島素樣物質(zhì)增加，如胎盤生乳素、雌激素、孕酮、腫瘤壞死因子等，使孕婦對胰島素的敏感性隨孕周增加而下降。為了維持正常糖代謝水平，胰島素需求量就必須相應(yīng)增加，對于胰島素分泌受限的孕婦，妊娠期不能代償這一生理變化而導致血糖升高，使原有糖尿病加重或出現(xiàn)GDM。那么妊娠期糖尿病對孕婦有哪些影響呢？早孕期高血糖可使胚胎發(fā)育異常甚至死亡，流產(chǎn)發(fā)生率達15%~30%。合并妊娠期高血壓疾病的可能性較非糖尿病孕婦高2～4倍。未很好控制血糖的孕婦易發(fā)生感染。羊水過多的發(fā)生率較非糖尿病孕婦多10倍。難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、手術(shù)產(chǎn)的機率增高，產(chǎn)程長易發(fā)生易發(fā)生產(chǎn)后出血。易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。GDM孕婦再次妊娠時的復發(fā)率高達33%~69%。糖尿病對胎兒又有哪些影響呢？巨大胎兒發(fā)生率高達25%~42%。 易發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)。胎兒畸形率高于非糖尿病孕婦。不只是胎兒，糖尿病的魔爪還延伸到了新生兒，糖尿病使新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增高。 使新生兒易發(fā)生低血糖 。

    GDM的高危因素有哪些呢？1.孕婦因素：年齡≥35歲、孕前超重或肥胖、糖耐量異常史、多囊卵巢綜合征。2.家族史：糖尿病家族史。3.妊娠分娩史：不明原因的死胎、死產(chǎn)、流產(chǎn)史、巨大兒分娩史、胎兒畸形和羊水過多史、GDM史。4.本次妊娠因素：妊娠期發(fā)現(xiàn)胎兒大于孕周、羊水過多；反復外陰陰道假絲酵母菌者（VVC）。
    糖尿病并不可怕，健康教育，醫(yī)學營養(yǎng)治療，運動治療，藥物治療這些基礎(chǔ)治療對糖尿病的治療來說都是很重要的。