您的位置: 中醫(yī)腫瘤治療中心 科普知識詳細

「病例分享」62歲老人肺癌術后多發(fā)結節(jié),該怎么辦?

發(fā)布時間:2019-09-29 本文來源:中醫(yī)腫瘤科

癌癥治療是一場和病魔抗爭的持久戰(zhàn),在這個過程中病情或許會循環(huán)往復,但只要我們擁有良好的心態(tài),積極配合治療就會收獲一定的療效。

肺部多發(fā)結節(jié) 持續(xù)化療三月病情仍未減輕

2019年8月的一天,在王維主任的門診又見到了一位定期復診的“老病人”——李先生。今年62歲的他,神采奕然,如果是第一面見到他,你可能都不會相信他是一位肺癌患者。

自從,李先生知道自己患上肺癌后,他也焦慮了一陣子,擔心治療情況不佳,拖累家里人,各種煩心的事情縈繞著他。不過,在醫(yī)生的開導和家人的支持下,他逐漸樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心。

接診到這位病人,其實也就是今年2月份的事情,還記得當初李先生首次踏進診室的情形,拄著拐杖靠家人攙扶的他,身體瘦弱、面色蒼白、神情倦怠、步履蹣跚。初診時他自訴,口味不佳,經(jīng)常失眠,四肢乏力。2018年11月,李先生在進行手術切除腫瘤后復查,顯示雙肺均出現(xiàn)結節(jié),直徑約0.2cm大小,右側少量胸腔積液,縱膈及雙肺門見多個小淋巴結,后在醫(yī)生的建議下進行化療。

首次化療月余后,李先生按例進行復查,結果顯示右肺上葉前段、后段、左肺斜裂處及左肺下葉外基底段見多發(fā)小結節(jié),較大者位于右肺上葉后段,直徑約0.5cm。右側有少量胸腔積液,雙肺門見多個小淋巴結節(jié)。

堅持化療1月后再次復查,結果顯示部分多發(fā)小結節(jié)仍然可見,較大者直徑縮小至0.4cm。右側有少量胸腔積液,縱膈及雙肺門見多個小淋巴結。

尋求中醫(yī)治療 病情逐漸好轉

在持續(xù)進行3個月的鞏固性化療后,復查結果變化仍舊不大,主治醫(yī)生又建議其進行中醫(yī)治療。今年2月底,這才有了我們與患者的第一次見面。從患者的病情來看,王維主任認為在經(jīng)過手術和多次化療后,患者的正氣虧虛嚴重,導致心脾兩虛。

腫瘤是一個跟免疫相關的疾病,《黃帝內(nèi)經(jīng)》提到“正氣存內(nèi),邪不可干。”意思是只要一個人的正氣比較充足,就不容易患腫瘤等重大疾病。王維主任表示,中醫(yī)正是通過調(diào)節(jié)一個人的正氣,也就是人們現(xiàn)在提到的免疫功能,來調(diào)節(jié)人體的正常免疫功能,達到腫瘤防治的目的。

王維主任根據(jù)李先生的具體病情,進行辨證施藥,首次開具中藥湯劑處方,以健脾益氣為主,含白術、茯苓、珍珠母等藥物。同時,指導其進行飲食、運動、情志上的調(diào)整,同時給予患者及其家屬鼓勵,堅定患者抗爭癌癥信心。經(jīng)過幾次辨證施治后,他于8月初進行CT復查,其結果與2月舊片對比,結果顯示左肺下葉結節(jié)較前明顯減少??吹较M睦钕壬鸩浇⑿判?。

防治腫瘤的具體方法有很多,中醫(yī)有藥物和非藥物療法。藥物療法是通過中藥調(diào)理,包括內(nèi)服湯劑、膏方等,外用中藥、穴位貼敷、腿浴等方法;非藥物療法包括中醫(yī)五行音樂療法,中醫(yī)運動指導療法,中醫(yī)的情志干預(即現(xiàn)代醫(yī)學所說的心理療法),中醫(yī)膳食指導及艾灸、按摩等中醫(yī)經(jīng)絡養(yǎng)生療法。

經(jīng)過多年臨床探索,王維主任發(fā)現(xiàn)將這些中醫(yī)療法充分結合,對防治腫瘤有著顯著效果。王維主任也將逐步將這一方法形成系統(tǒng),并在全國創(chuàng)新性提出了中醫(yī)“六位一體”全程管理整合模式這一腫瘤防治的新模式。

肺結節(jié)的誤區(qū)

多發(fā)性肺小結節(jié) 可高枕無憂?

對待肺結節(jié),有的人可能會心慌,擔心自己與肺癌已相隔不遠,有的則會放松警惕。那么,多發(fā)性肺小結節(jié)是否真的可以高枕無憂?

醫(yī)學上,肺結節(jié)可根據(jù)結節(jié)密度分為實性結節(jié)、亞實性結節(jié)和磨玻璃密度結節(jié)三類。其中,亞實性結節(jié)的惡性概率最高,依次為磨玻璃密度結節(jié)、實性結節(jié)。對于多發(fā)性的實性結節(jié),惡性的可能不大。但如果是亞實性結節(jié)和磨玻璃結節(jié),“多發(fā)”其實是不好的信號。對于癌癥患者來講,術后多發(fā)肺小結節(jié)也需請專業(yè)醫(yī)生診斷。

做CT檢查 “射線”會危害身體健康嗎?

肺結節(jié)的檢查手段越來越多,低劑量螺旋CT是目前篩查肺癌最有效的方式,王維博士建議肺癌高危人群每年做一次檢查。

癌癥患者因病情需要,難免需要做CT等檢查,不過患者也常會擔心射線會危害身體。那反復做CT檢查,對身體到底有影響嗎?通常CT的輻射劑量都在安全范圍內(nèi),應用低劑量則輻射更低。

所以,偶爾一年幾次的放射性檢查,對一般人群身體的影響是微乎其微的,大可不必因此感到焦慮。一般來說,輻射可在24小時后排出體外,檢查完后建議患者多喝水,加快代謝。

指導專家

「病例分享」62歲老人肺癌術后多發(fā)結節(jié),該怎么辦?

王維醫(yī)學博士、碩士生導師,重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科主任,國家級重點??曝撠熑耍瑖覅^(qū)域中醫(yī)(腫瘤)診療中心培育單位負責人,全國名老中醫(yī)學術經(jīng)驗繼承人,國醫(yī)大師金世元傳承工作室負責人,國醫(yī)大師金世元弟子,全國巾幗建功標兵,中國婦女十二大代表,重慶市三八紅旗手,重慶市青年聯(lián)合會第五屆委員會常務委員,國家衛(wèi)計委“中央補助地方健康素養(yǎng)促進行動項目”優(yōu)秀巡講專家。

擅長運用中醫(yī)“六位一體”治療中晚期惡性腫瘤;中醫(yī)藥輔助術后、放化療后腫瘤患者康復調(diào)理及防轉移復發(fā);中醫(yī)藥治療放化療后白細胞降低、免疫功能低下、惡心、嘔吐、脫發(fā)、發(fā)熱、汗證、食欲差、口干、虛弱、失眠及癌性疼痛、癌性胸腹水等。對運用中醫(yī)藥養(yǎng)生防癌及癌前病變治療方面有較高造詣。

門診時間:周一至周三上午

門診地點:重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院國醫(yī)館312室(重慶市沙坪壩區(qū)漢渝路181號石門大橋下)


預約掛號 結果查詢 舉報郵箱 官方微博 官方微信
官方微信