但凡說到心肌病，大家是不是都會想到先天性心臟病或是由感染、代謝等因素造成的？今天我要來說說心肌病的另外一種類型，那就是酒精性心肌病。

顧名思義，酒精性心肌病即為長期大量飲酒，出現(xiàn)酒精依賴，呈現(xiàn)酷似擴(kuò)張性心肌病的表現(xiàn)。該疾病多發(fā)生于30～55歲的男性，歐美及俄羅斯等國發(fā)病率高，國內(nèi)有散發(fā)個(gè)案報(bào)道，近年來發(fā)病呈上升趨勢。病人通常有10年以上過度嗜酒史（純乙醇量125ml/d，即每日啤酒4瓶或白酒150g），臨床表現(xiàn)多樣化，主要表現(xiàn)為心功能不全和心律失常。病人主要表現(xiàn)有心悸、胸悶、疲乏無力、胸痛等。嚴(yán)重者可以出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸及夜間陣發(fā)性呼吸困難等。

如果出現(xiàn)以上癥狀且您有長期飲酒史、排除其他心臟疾患，需要警惕該疾病，請盡快到醫(yī)院就診。該病在輔助檢查上可以見到：X線表現(xiàn)提示心影擴(kuò)大，心胸比例大于55%；心電圖提示左室肥大，可伴有各型心律失常比如心房顫動、室性期前收縮、房性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯和室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯等心電圖改變，部分病人可見病理性Q波；心臟彩超可見心室擴(kuò)大，射血分?jǐn)?shù)降低。

患者該病一經(jīng)診斷，需戒酒及積極治療，治療的關(guān)鍵是早診斷、早戒酒及對癥治療，以期延續(xù)或逆轉(zhuǎn)病情。合并心力衰竭時(shí)應(yīng)臥床休息，可使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、小劑量洋地黃強(qiáng)心，間斷利尿，同時(shí)擴(kuò)血管，補(bǔ)充B族維生素。早期有明顯心律失常者，可首選地爾硫卓或維拉帕米等等。

這里需要特別強(qiáng)調(diào)藥物治療本身僅為一種權(quán)宜之計(jì)，如不徹底戒酒，該病的治療將歸于失敗。治療疾病不如預(yù)防其發(fā)生，而且酒精不僅僅會導(dǎo)致酒精性心肌炎，還會導(dǎo)致肝臟損傷、腦損傷等等。所以，希望大家飲酒有度，遠(yuǎn)離疾病。