人附睪蛋白4-卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的新型腫瘤標志物
     

    近年研究發(fā)現(xiàn)，新型腫瘤標志物人附睪蛋白4(human epididymis protein4,HE4)對卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的早期診斷、療效檢測和預后評估具有重要價值。為滿足臨床腫瘤診斷和治療的需求，我院腫瘤學實驗室在西南地區(qū)率先采用全自動化學發(fā)光免疫技術開展人附睪蛋白4這一項目的測定。

    一、HE4的結構與分布

    人附睪蛋白4是一種小分子分泌型糖蛋白,分子量25KD。HE4主要在男性的附睪、輸精管上皮和女性輸卵管上皮內(nèi)表達，正常卵巢組織中不表達。當卵巢組織癌變時，HE4表達明顯增強。

    二、HE4測定的臨床意義

    1、HE4是上皮卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的新型腫瘤標志物。血清HE4診斷卵巢癌的敏感性為71％～87%、特異性為81%～93％，對早期卵巢癌（Ⅰ、Ⅱ期）的診斷敏感性優(yōu)于CA125。血清HE4對子宮內(nèi)膜癌也有較高的診斷敏感性和特異性。

    2、血清HE4濃度的變化與卵巢癌的臨床分期、轉移復發(fā)和療效有良好相關性。隨著腫瘤分期增加，HE4的含量相應增高。淋巴結轉移者的血清HE4明顯高于未轉移者。血清HE4也是卵巢癌患者療效觀察、病情監(jiān)測的良好指標。

    3、血清HE4濃度測定是鑒別腹部包塊良、惡性的的良好指標。

    4、血清HE4與CA125聯(lián)合檢測可用于計算卵巢癌發(fā)病風險（ROMA），通過ROMA值評價和預測附件包塊患者罹患卵巢上皮癌的風險。

    三、HE4檢測說明

    1、腫瘤學實驗室目前已開通HE4項目的檢測和LIS條碼，醫(yī)生下醫(yī)囑時直接輸入“人附睪蛋白（HE4）檢測”即可。

    2、抽血要求：血清（紅頭管）3-5ml。

    3、檢測時間：每周一至周五，當天出報告。

    4、血清HE4的正常參考值為：絕經(jīng)前0-70pmol/L，絕經(jīng)后0-140pmol/L。