2024年9月21日,由重慶市醫(yī)師協(xié)會(huì)主辦,重慶市醫(yī)師協(xié)會(huì)放射腫瘤治療醫(yī)師分會(huì)頭頸部腫瘤專業(yè)委員會(huì)、重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院承辦的“頭頸部腫瘤專業(yè)委員會(huì)2024年學(xué)術(shù)年會(huì)”在重慶融匯國(guó)際酒店順利開(kāi)幕。大會(huì)邀請(qǐng)了新加坡國(guó)立癌癥中心、重慶大學(xué)、陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院、陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院、陸軍特色醫(yī)學(xué)中心、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、重慶市石柱縣人民醫(yī)院、重慶市忠縣人民醫(yī)院、重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院9家單位就頭頸部腫瘤治療新進(jìn)展、治療規(guī)范和前沿技術(shù)等方面作了精彩的學(xué)術(shù)報(bào)告,重慶市內(nèi)十余家單位參與會(huì)議主持,現(xiàn)場(chǎng)參會(huì)代表100余人。
(會(huì)場(chǎng)全景)
開(kāi)幕式由專委會(huì)秘書、重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤放射治療中心副主任舒小鐳主持,邀請(qǐng)新加坡國(guó)立癌癥中心Melvin L.K. Chua、龐學(xué)利教授、王穎院長(zhǎng)、王亞州教授、隋江東教授致辭。
(王穎致辭)
中午,專委會(huì)召開(kāi)全體委員會(huì)議,對(duì)上一年度工作進(jìn)行總結(jié)并安排2025年工作計(jì)劃,會(huì)上,還分享了近期主委單位承接的“頭頸部腫瘤相關(guān)臨床試驗(yàn)情況”,希望可以給廣大頭頸部腫瘤患者更多治療方案。
學(xué)術(shù)盛宴:
重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院隋江東教授《口腔/口咽鱗癌患者根治性放療的頸部靶區(qū)勾畫建議》,描繪了頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的空間分布圖譜,針對(duì)口腔/口咽鱗癌患者頸部淋巴引流區(qū)提出了針對(duì)性的靶區(qū)勾畫建議,有助于優(yōu)化臨床靶區(qū),降低不良反應(yīng)。
重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院楊海峰教授《管狀牽開(kāi)系統(tǒng)在腦深部腫瘤切除重的應(yīng)用》大腦皮層結(jié)構(gòu)復(fù)雜腦組織功能繁復(fù),在對(duì)腦深部腫瘤進(jìn)行切除時(shí)難免損傷正常腦部功能,對(duì)于如何在腦深部腫瘤手術(shù)中盡量保全正常腦組織,重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院楊海峰教授分享了一種新的手術(shù)方式-管狀牽開(kāi)系統(tǒng)。該手術(shù)方式通過(guò)在腦皮層開(kāi)一個(gè)小孔道,用管狀擴(kuò)張器撐開(kāi)后在此狹小的管狀空間內(nèi)通過(guò)解剖結(jié)構(gòu)定位進(jìn)行腫瘤切除,以最大程度保全周圍正常組織,該手術(shù)方式適合額角區(qū)及三角區(qū)等腦深部區(qū)域腫瘤。楊教授還分享了多例手術(shù)案例,通過(guò)視頻直觀的講解管狀牽開(kāi)手術(shù)的過(guò)程,使人受益匪淺。
西南醫(yī)院李建軍教授在《口咽癌的去強(qiáng)化治療策略》中,通過(guò)分享前沿研究,從IMRT與IMPT的對(duì)比、乏氧指導(dǎo)放療劑量、病理結(jié)果指導(dǎo)輔助治療三個(gè)方面,深入探討了口咽癌的去強(qiáng)化治療策略。研究表明,HPV相關(guān)口咽癌預(yù)后較好,去強(qiáng)化治療策略不僅能提高患者的生存質(zhì)量,還能有效降低治療相關(guān)的副作用,為改善患者預(yù)后提供了新的解決思路。
羅弋教授《頭頸部腺樣囊性癌》,對(duì)腺樣囊性癌的手術(shù)切除范圍對(duì)預(yù)后影響、術(shù)后放療靶區(qū)的優(yōu)化、術(shù)后高?;颊咄诜呕煹奶剿饕约皬?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移腺樣囊性癌的內(nèi)科治療等四個(gè)方面進(jìn)行系統(tǒng)闡述,將腺樣囊性癌的前沿進(jìn)展與臨床應(yīng)用相結(jié)合,為未來(lái)的治療和研究提供更多的方向和思考。
新加坡國(guó)立癌癥中心Melvin L.K. Chua教授《鼻咽癌放療聯(lián)合系統(tǒng)治療的策略優(yōu)化》概括了新加坡腫瘤發(fā)病情況和癌癥治療整體存活率,介紹了新加坡國(guó)立癌癥中心放療科團(tuán)隊(duì)的建設(shè)及科研成果。同時(shí),Chua教授分享了團(tuán)隊(duì)近年來(lái)在局部晚期鼻咽癌GP方案誘導(dǎo)化療及卡培他濱輔助化療方案優(yōu)化的臨床試驗(yàn)科研成果,探討了EBVDNA動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及單細(xì)胞測(cè)序技術(shù)在指導(dǎo)鼻咽癌個(gè)體化治療的作用,展望了EB病毒疫苗可提高鼻咽癌整體治療療效。最后,Chua教授分享了在開(kāi)展鼻咽癌臨床試驗(yàn)的科研經(jīng)歷和心路歷程,鼓勵(lì)大家從臨床中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題。
重慶大學(xué)王亞洲教授《腫瘤微環(huán)境響應(yīng)與材料生物學(xué)效應(yīng)》主要針對(duì)膠質(zhì)瘤免疫抑制微環(huán)境的問(wèn)題,闡述了與之相關(guān)的材料生物研究進(jìn)展,還針對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的靶向精準(zhǔn)治療進(jìn)行了描述,為以后的治療方式提供更多的可能性和具體方案。
陸軍特色醫(yī)學(xué)中心曾靈教授《臨床論文設(shè)計(jì)及撰寫》,針對(duì)國(guó)自然基金標(biāo)書的撰寫,提出了自己的感觸,講述了自然基本情況,評(píng)審關(guān)注的要點(diǎn)主要是可行性、創(chuàng)新性、科學(xué)態(tài)度等方面,同時(shí)闡述國(guó)自然應(yīng)如何進(jìn)行撰寫,分別講述了選題、題目、摘要、科學(xué)問(wèn)題屬性、國(guó)自然基金項(xiàng)目表、預(yù)算說(shuō)明書、報(bào)告正文、研究方案與技術(shù)路線、擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題、特色與創(chuàng)新、工作基礎(chǔ)。讓大家對(duì)國(guó)自然的撰寫加深了認(rèn)識(shí)。
新橋醫(yī)院鐘良志教授《高級(jí)別腦膠質(zhì)瘤術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療靶區(qū)勾畫與劑量分割方案的探討》。高級(jí)別(III-IV級(jí))膠質(zhì)瘤術(shù)后放療的方式為同期TMZ聯(lián)合放療和TMZ輔助化療,鐘教授結(jié)合RTOG/NRG指南,探討了CTV靶區(qū)優(yōu)化方案,包括GTV外擴(kuò)范圍、水腫區(qū)域放療爭(zhēng)議及水腫和神經(jīng)纖維束的關(guān)系。同時(shí),探討了劑量分割方案選擇的優(yōu)化,并介紹了一項(xiàng)比較多模態(tài)MRI成像及神經(jīng)纖維束解剖指導(dǎo)靶區(qū)勾畫聯(lián)合低分割同期推量調(diào)強(qiáng)放療與RTOG推薦方案在新診斷的HGG患者中的效和安全性的臨床研究。
重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院吳劍教授《全舌切除術(shù)的重建及思考》。
重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院周芊教授《一份鼻咽癌病例的分享》,對(duì)臨床患者“鼻咽非角化性鱗狀細(xì)胞癌cT2N1M0 II期患者”的診斷、治療過(guò)程進(jìn)行了詳細(xì)的分析,后續(xù)又分享了頸部囊性病變的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行科普,最后總結(jié)囊性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者OS低,局部復(fù)發(fā)率更高,影響其不良預(yù)后的因素主要是咽后淋巴結(jié)囊性壞死、雙側(cè)頸部囊性淋巴結(jié)壞死。
石柱縣人民醫(yī)院鄒玉春教授《復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌診療思考》,做了一份特殊的鼻咽癌晚期患者的病歷分享,患者從顱底腫瘤復(fù)發(fā)到肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移的病變過(guò)程,這其中與診療方案、患者治療接受程度息息相關(guān)。最后,經(jīng)過(guò)詳細(xì)的治療過(guò)程分析,提出了關(guān)于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的思考,對(duì)今后臨床復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的治療時(shí)機(jī)、治療決策的判斷提供了更深遠(yuǎn)的方向
忠縣人民醫(yī)院王雪蓮《青少年鼻咽癌診療思考》,主要內(nèi)容圍繞青少年鼻咽癌的診療思考展開(kāi)。會(huì)議介紹了典型病例的病史、體格檢查、放療計(jì)劃,以及治療后的隨訪等情況。重點(diǎn)講解了針對(duì)青少年鼻咽癌患者的高效低毒治療方案,并討論了未來(lái)在鼻咽癌診療中的研究方向,如免疫治療、CAR-T療法等。這些內(nèi)容為青少年鼻咽癌的精準(zhǔn)診療提供了新的思路和方向。