對于部分腫瘤患者,醫(yī)生會建議做一個檢查,叫做PET-CT ,這個檢查不經(jīng)貴,需要幾千元,而且醫(yī)保還不能報銷。那么費用這么昂貴的檢查究竟是什么呢?為什么需要做這個檢查?今天我們就來揭秘PET-CT。
一、什么是PET-CT
CT是利用X射線對人體解剖結構的密度差異進行成像的斷層顯像技術。CT提供的信息可顯示機體組織臟器解剖結構的改變,發(fā)現(xiàn)病變并可以確定其范圍及與周圍組織臟器的關系。CT是一種結構影像,能夠顯示組織器官解剖結構的改變。
PET顯像是利用人體正常組織結構含有的元素作為顯像劑,以圖像的方式,從分子水平顯示機體及病灶組織細胞的代謝、功能等等情況,它利用腫瘤細胞代謝功能同正常細胞的不同從而顯示出病變。PET是一種功能影像,能夠顯像出組織器官的功能特點。
PET/CT是融PET和CT于一體的大型醫(yī)學影像檢查設備,由PET和多排螺旋CT組合而成。患者在同一臺機器上進行了PET和CT的檢查,在CT和PET掃描期間體位保持不變,一次檢查既可獲得PET圖像,又可獲得相應部位的CT圖像,在CT和PET掃描期間患者體位保持不變,重建的PET圖像和CT圖像可以互相融合,獲得PET/CT的融合圖像,使PET的功能影像與CT的結構影像兩種顯像技術的優(yōu)點融于一體,既可準確地對病灶進行定性,又能準確定位。PET和CT結果可以相互印證,相互補充,診斷準確性明顯高于單獨PET、單獨CT。
二、PET-CT具體有些什么做用
在臨床上,PET-CT 的應用十分廣泛,它可以用于以下幾點:
1)腫瘤早期診斷,良惡性腫瘤鑒別診斷。 例如對于部分小的肺結節(jié),通過PET-CT能夠鑒別其良惡性,早期診斷腫瘤,具有無創(chuàng)的特點。
2)指導對可能產(chǎn)生診斷信息的腫塊區(qū)域進行活檢。通過PET-CT 可以發(fā)現(xiàn)高度疑為惡性腫瘤的腫塊區(qū)域,更有針對性地進行活檢。
3)惡性腫瘤的分期 腫瘤不同分期的治療方案及預后是不同的。PET-CT探測遠處轉(zhuǎn)移的準確度高,例如對于肺癌患者,經(jīng)過PET-CT檢查,將近20%的患者需要改變治療策略。
4)腫瘤標志物水平連續(xù)動態(tài)增高時,但病灶不明時尋找病灶。在腫瘤標志物明顯升高時,提示腫瘤可能在活躍生長,但是有時候普通CT不能發(fā)現(xiàn)生長活躍的腫瘤病灶,經(jīng)過PET-CT檢查便可以發(fā)現(xiàn)生長活躍的病灶從而更有針對性地進行治療。
5)腫瘤放化療后殘余或復發(fā)病灶的鑒別。在腫瘤放化療后可能仍有病灶殘留,但是我們通過普通CT檢查不能鑒別殘留的病灶是不是還有活性。通過PET-CT 鑒別殘留的病灶是否還有腫瘤的活性。
6)指導放療計劃 PET-CT 能夠清楚地顯示有代謝活躍的腫瘤組織,從而讓放療計劃的制定更加地精確,PET-CT可以改變30-40%肺癌患者的照射野。
三、做PET-CT前需要注意什么?
了解了PET-CT的作用,下面我們要了解一下做PET-CT前需要注意謝什么呢?
在檢查前后,患者要在安靜、光線暗淡的房間休息,坐著或躺著休息,保持肌肉松弛。由于檢查事件較長,患者最好能夠保持仰臥30分鐘。
患者需要禁食4-6h以上,并禁止飲用含糖的飲料。在檢查前,血糖需要控制在12mmol/L。對于有糖尿病的患者需要特別注意。
檢查時盡量保持平穩(wěn)的呼吸,減少呼吸運動導致的圖像融合誤差。
圖像采集前排空膀胱。
盡可能摘除患者的金屬物品。
以上便是對PET-CT 的介紹,相信經(jīng)過閱讀,您對這個費用較高的檢查能夠有一定的了解。