中國(guó)疾控中心分析認(rèn)為，近期報(bào)告的H7N9病例以離退休人員、家務(wù)及待業(yè)人員和農(nóng)村群眾為主，中老年人居多，絕大多數(shù)病例發(fā)病前都有活禽接觸史或活禽市場(chǎng)暴露史。但腫瘤患者因腫瘤生長(zhǎng)、抗腫瘤治療的不良反應(yīng)等，導(dǎo)致機(jī)體的免疫力下降成為易感人群。所以，腫瘤患者應(yīng)對(duì)H7N9的預(yù)防引起高度的重視和作出相應(yīng)的防范措施。
一、什么是H7N9型禽流感？
H7N9型禽流感是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒，于2013年3月底在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn)，感染人禽流感的病毒亞型為H5N1、H7N9、H7N2等，而引起感染人的主要為H7N9型。由于H7N9在禽類傳播難以發(fā)現(xiàn)，從而增加了人與被感染禽類的接觸機(jī)會(huì)，引發(fā)人感染禽流感。每年2、3月份為禽流感流行季節(jié)。
H7N9型禽流感是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒，于2013年3月底在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn)，感染人禽流感的病毒亞型為H5N1、H7N9、H7N2等，而引起感染人的主要為H7N9型。由于H7N9在禽類傳播難以發(fā)現(xiàn)，從而增加了人與被感染禽類的接觸機(jī)會(huì)，引發(fā)人感染禽流感。每年2、3月份為禽流感流行季節(jié)。
二、H7N9病毒的傳播途徑
H7N9病毒傳播的途徑主要經(jīng)呼吸道或直接、間接接觸被污染的活禽及排泄物等引起感染。目前，絕大多數(shù)病例在發(fā)病前有與活禽接觸史或以暴露于有活禽售賣場(chǎng)所的居多。因禽流感病毒對(duì)熱敏感，尚無證據(jù)顯示H7N9病毒經(jīng)妥善加熱處理后還可傳播。
三、H7N9對(duì)腫瘤患者的影響
由于H7N9病毒早期感染癥狀如：發(fā)熱、咳嗽、咳痰、頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等與腫瘤患者在治療中出現(xiàn)的發(fā)熱、咳嗽、肌肉酸痛、惡心、嘔吐等癥狀相似，容易引起誤診或錯(cuò)過H7N9最佳診療期，從而對(duì)身體造成新的傷害和影響抗腫瘤治療的進(jìn)行。
四、腫瘤患者目前還能不能吃家禽類
雞、鴨等家禽類是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源之一，腫瘤患者可以吃，但一定要吃得安全。腫瘤患者及家屬在目前應(yīng)注意：1、應(yīng)選擇有檢疫證的冰鮮禽產(chǎn)品。2、避免直接購(gòu)買活禽。3、避免接觸活禽飼養(yǎng)區(qū)和屠宰區(qū)。研究證明，合格的冰鮮禽類食品營(yíng)養(yǎng)價(jià)值不僅與活禽相同，還可最大限度的降低感染H7N9的風(fēng)險(xiǎn)。
五、腫瘤患者如何預(yù)防H7N9型禽流感。
監(jiān)測(cè)顯示，尚無證據(jù)表明H7N9病毒能持續(xù)地“人傳人”，H7N9病毒由于對(duì)熱敏感，加熱至65℃ 30分鐘或100℃ 2分鐘以上即可滅活。但H7N9病毒對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng)，在4℃水中可保持活力1年以上。所以，腫瘤患者在預(yù)防禽流感時(shí)應(yīng)注意：
1.活禽是人感染H7N9禽流感病毒的重要傳染源，腫瘤患者應(yīng)避免接觸活禽及其糞便。
2.避免到活禽交易市場(chǎng)、屠宰場(chǎng)所，減少被感染的機(jī)會(huì)。
3.腫瘤患者在食用冰鮮禽肉或禽蛋類時(shí)要充分煮熟后才能食用。
4.出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以注意鑒別診斷是禽流感或其他疾病所導(dǎo)致的臨床癥狀。
5.保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，外出回家要洗手，室內(nèi)要保持空氣流通。
6.增加適宜活動(dòng)，增強(qiáng)自身抵抗力。
營(yíng)養(yǎng)科實(shí)習(xí)生：范梁海
