腫瘤患者在患病期間時(shí)有過(guò)敏性反應(yīng)發(fā)生，患者及其家屬經(jīng)常會(huì)問(wèn)到，牛奶、公雞、牛羊肉、海鮮等是“發(fā)物”腫瘤患者需要“忌口”。為此，我們從腫瘤營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度為你解釋“食物過(guò)敏”與 “食物不耐受”的區(qū)別。
    一、食物過(guò)敏
        食物過(guò)敏也稱(chēng)為食物變態(tài)反應(yīng)或消化系統(tǒng)變態(tài)反應(yīng)、過(guò)敏性胃腸炎等，是由于過(guò)敏原引起的IgE介導(dǎo)和非IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，而導(dǎo)致消化系統(tǒng)或全身性的變態(tài)反應(yīng)。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，大約有2-2.5%的人會(huì)對(duì)食物產(chǎn)生過(guò)敏。
        引發(fā)食物過(guò)敏的過(guò)敏原多為牛奶,蛋類(lèi),黃豆,小麥,樹(shù)木堅(jiān)果,水果，魚(yú)類(lèi)、海產(chǎn)品等，主要癥狀有：嘔吐、腹瀉、打噴嚏、皮膚出現(xiàn)濕疹、風(fēng)團(tuán)等，嚴(yán)重可引起眼瞼、舌頭水腫、呼吸道充血、甚至產(chǎn)生過(guò)敏性休克。
    
    二、食物不耐受
         是指機(jī)體對(duì)某種食物或食物中的某種成分所產(chǎn)生的不耐受反應(yīng)，如：乳糖不耐受、小麥面粉不耐受或堅(jiān)果不耐受等。食物不耐受不涉及免疫系統(tǒng)，引起的癥狀多為消化道癥狀，如消化、吸收不良、腹痛、腹瀉等。
    
    三、導(dǎo)致腫瘤患者發(fā)生食物過(guò)敏或食物不耐受的因素
        由于食物過(guò)敏或食物不耐受具有特異性，而腫瘤患者發(fā)生食物過(guò)敏或食物不耐受主要是以下幾方面：
    1、有食物過(guò)敏史者 
        患者在患病之前就有食物過(guò)敏或食物不耐受發(fā)生病史，這與自身情況相關(guān)而與腫瘤無(wú)關(guān)。
    2、與腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)   
        腫瘤患者機(jī)體處于一個(gè)高代謝狀態(tài)，對(duì)熱量、蛋白質(zhì)的需要量增加。如不及時(shí)的補(bǔ)充蛋白質(zhì)往往會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的負(fù)氮平衡，從而影響到腸粘膜的修復(fù)或?qū)е履c屏障功能減退、腸的通透性增加等，進(jìn)而導(dǎo)致分子量在10000～70000的食物過(guò)敏原（一般為蛋白質(zhì)或糖蛋白）通過(guò)腸屏障，而引起機(jī)體出現(xiàn)過(guò)敏癥狀。
    3、與治療相關(guān)的因素   
        不同的抗腫瘤治療方法都可引起患者發(fā)生過(guò)敏癥狀，其原因有所不同但都與營(yíng)養(yǎng)狀況、腸屏障功能改變等有關(guān)。手術(shù)尤其是腸道手術(shù)，常因手術(shù)使腸道面積減少導(dǎo)致腸粘膜萎縮，影響腸屏障功能。放化療對(duì)腸粘膜上皮細(xì)胞產(chǎn)生的損傷、腸道菌移位、腸粘膜萎縮、腸屏障功能障礙等。
    四、對(duì)腫瘤患者的建議   
        腫瘤患者應(yīng)正確認(rèn)識(shí)食物過(guò)敏或食物不耐受，對(duì)過(guò)去就存在對(duì)某種食物過(guò)敏者，患病期間應(yīng)避免這類(lèi)食物的攝入。對(duì)因營(yíng)養(yǎng)不良而產(chǎn)生的食物過(guò)敏或食物不耐受，應(yīng)通過(guò)調(diào)整腸道菌群、改善營(yíng)養(yǎng)狀況來(lái)降低食物過(guò)敏的發(fā)生。對(duì)因抗腫瘤治療方案而產(chǎn)生的食物過(guò)敏患者，應(yīng)通過(guò)對(duì)癥治療來(lái)降低過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，其此類(lèi)過(guò)敏反應(yīng)可隨著治療的結(jié)束而癥狀逐漸減輕。
        民間對(duì)引起食物過(guò)敏或食物不耐受的食物稱(chēng)之為“發(fā)物”，有“發(fā)物”會(huì)促進(jìn)病情發(fā)展，腫瘤患者應(yīng)“忌口”之說(shuō)，這是缺乏科學(xué)理論的?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)“發(fā)物”沒(méi)有明確的定義，腫瘤既非過(guò)敏性疾病，又非傳統(tǒng)意義上的瘡瘍腫毒，“發(fā)物”不可能引起腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。從腫瘤營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度看，“發(fā)物”多為富含高蛋白和各種營(yíng)養(yǎng)素的食物，這些食物不僅是營(yíng)養(yǎng)素的優(yōu)質(zhì)來(lái)源，而且對(duì)提高機(jī)體的免疫力、促進(jìn)腫瘤患者的康復(fù)具有積極作用。所以，腫瘤患者的膳食結(jié)構(gòu)應(yīng)是在保證熱量、蛋白質(zhì)攝入基礎(chǔ)上的食物多樣化，不可“忌口”。