近日，重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院張久權(quán)團隊揭秘乳腺癌患者化療后肝臟、心臟毒性及認(rèn)知損傷，并在中華放射學(xué)雜志獲專家推薦。

專家引言：天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院葉兆祥教授認(rèn)為隨著新輔助化療在乳腺癌中的廣泛應(yīng)用，化療引起的肝臟和心臟毒性越來越受到重視。張久權(quán)教授團隊發(fā)現(xiàn)肝臟化療相關(guān)脂肪炎患病率高達42.8%；同時發(fā)現(xiàn)接受化療患者心外膜脂肪體積亦顯著增加。在另一項研究中，該團隊通過心肌細胞外容積分?jǐn)?shù)（extracellular volume，ECV）量化接受蒽環(huán)類藥物治療的乳腺癌患者心肌纖維化程度，發(fā)現(xiàn)心肌ECV從基線到治療后3、6、12個月逐漸增加，并且出現(xiàn)癌癥治療相關(guān)心臟功能不全患者心肌ECV增加高于未出現(xiàn)心臟功能不全患者。廣東省人民醫(yī)院劉再毅教授認(rèn)為如何通過影像學(xué)深入理解腫瘤治療帶來的毒副作用，成為腫瘤影像學(xué)科研工作者面臨的重要問題。張久權(quán)團隊在化療所致的肝臟、心臟及神經(jīng)系統(tǒng)毒性影像評價方面提出了新的見解。首先，通過對肝臟脂肪的MRI定量和心外膜脂肪體積的CT定量分析發(fā)現(xiàn)，接受新輔助化療的乳腺癌患者肝臟化療相關(guān)脂肪炎的發(fā)生率以及心外膜脂肪體積明顯高于非治療組，同時二者存在明顯的相關(guān)性。然后，利用胸部CT獲取ECV量化接受化療的乳腺癌患者心肌纖維化程度，發(fā)現(xiàn)心臟功能不全患者ECV顯著增加。在神經(jīng)系統(tǒng)中，乳腺癌患者在完成第1周期新輔助化療后即可發(fā)生廣泛的大腦皮層形態(tài)學(xué)改變，這些腦區(qū)與記憶、執(zhí)行功能、注意及信息處理速度等認(rèn)知領(lǐng)域關(guān)系密切。這些研究對全面開展腫瘤影像學(xué)研究具有重要借鑒意義。