通常病人拿到臨床醫(yī)生開的申請(qǐng)單以后，需要交費(fèi)（部分復(fù)雜檢查需要先到放射科劃價(jià)，后繳費(fèi)），然后去放射科登記室預(yù)約或者直接登記。將不同的檢查安排到不同的機(jī)器上。
以最常見的拍胸片為例，醫(yī)生拿到申請(qǐng)單后，會(huì)先核查病人信息，主要看看性別、年齡是否符合等，然后就是跟病人介紹拍片注意事項(xiàng)，病人做準(zhǔn)備（主要是脫衣服），然后技術(shù)員擺位置，病人吸氣，屏氣，啪，或者啪啪，拍照完成。
現(xiàn)在的X線攝影都是數(shù)字化的，技術(shù)員在設(shè)備上拍照，10幾分鐘后片子就可以從打印機(jī)打印出來。
這里醫(yī)院不同，一些細(xì)節(jié)又有不同。
假如是用自動(dòng)取片系統(tǒng)，醫(yī)生會(huì)告知病人1小時(shí)左右（各醫(yī)院有差異），去自動(dòng)取片機(jī)刷碼，自助打印片子和報(bào)告。
而傳統(tǒng)方式，是由另外的專人負(fù)責(zé)把醫(yī)生打印的片子放到片袋，再放到登記室。等病人的報(bào)告出來后，登記員再將片子和報(bào)告合二為一，病人也能在1小時(shí)左右拿到片子和報(bào)告。
上述情況的前提還是一切流程都很通暢，拍片的機(jī)器沒壞，打印機(jī)沒壞，PACS沒壞，沒有人干擾正常醫(yī)療秩序！
也有些醫(yī)院在病人少的時(shí)候會(huì)直接把打印的片子給病人，病人拿著片子等報(bào)告。于是，就會(huì)有本文開頭的疑問。
根據(jù)不同情況，常見的疑問還包括：”怎么寫個(gè)報(bào)告要那么久？大夫（指給他看病的大夫）還等著看呢”或者“大夫都（TMD）快下班了”。
“我的片子都拍了半天了，怎么報(bào)告還沒出來？”（一看，病人檢查時(shí)間9點(diǎn)，現(xiàn)在時(shí)間9點(diǎn)5分）。
“怎么CT報(bào)告要等到第二天才能拿到，這么久？”
…..
其實(shí)看到上面介紹的流程，可能大家都會(huì)困惑，片子既然可以很快（平片10到幾十分鐘，CT和MRI幾十分鐘到幾個(gè)小時(shí)），報(bào)告為何又這么久？
其實(shí)，咱們國(guó)內(nèi)的老百姓應(yīng)該很慶幸。據(jù)我所知，國(guó)外，兩個(gè)工作日出放射科報(bào)告都算快的(急診除外)！我想老外也著急，也著急知道結(jié)果，但在那些制度完善的體系下，沒人問這些問題。另外，國(guó)外先進(jìn)醫(yī)療體系里，也沒有打印的膠片了，全部電子化。
而國(guó)內(nèi)，某些三甲醫(yī)院甚至要求4個(gè)小時(shí)就出CT報(bào)告！
是國(guó)外的大夫水平差嗎？是他們懶嗎？很顯然，他們肯定不會(huì)像國(guó)內(nèi)大夫那樣經(jīng)常加班，但水平肯定也不會(huì)差。
那又為何？
好，先回答一個(gè)問題：喝一杯涼白開水要多久？通常最慢也就幾分鐘吧？那這杯水變成尿，又要多久？
經(jīng)過胃腸道吸收進(jìn)入血液，通過血液循環(huán)，血液流過腎小球毛細(xì)血管時(shí)，濾到腎小球囊內(nèi)形成原尿，其中大部分被腎小管重吸收，沒被吸收的就是尿，進(jìn)入輸尿管、膀胱。
由此可見，喝水很快，但變成尿，卻需要一定時(shí)間。
醫(yī)生拍片子就像喝水，很快。放射科大夫?qū)憟?bào)告的過程，則是把水變成尿的過程。放射科大夫需要從PACS上調(diào)閱出病人的圖像，然后仔細(xì)閱讀每個(gè)細(xì)節(jié)，有的時(shí)候還要當(dāng)面或打電話詢問病人病情。很多時(shí)候放射科報(bào)告是雙簽制度，一線大夫?qū)懲炅耍€大夫再看一遍，審核，力爭(zhēng)將誤診、漏診降低到最低程度。兩者的意見不一致，還需要花很多時(shí)間去討論。而遇到更疑難的病例，沒準(zhǔn)需要全科討論。
這篇文章能不能說明白，為什么拍片子很快，而出報(bào)告那么久的問題。但是下次再有這疑問，您就想想，喝水快，還是喝下的水變成尿快。
