近日，“超級真菌”耳念珠菌相關(guān)報道席卷各大媒體，引發(fā)一波關(guān)注熱潮和恐慌。耳念珠菌以抵抗力強、耐藥性高、感染后死亡率高、易傳播為特征。美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC）已將耳念珠菌列入“緊急威脅”名單，目前全美感染病例已上升到587宗，近50%的感染者在90天內(nèi)身亡。

2009年,日本首先報道耳念珠菌 (Candida auris),由于是從患者耳部分離的,故謂之為“耳念珠菌”。此菌可對多種抗真菌藥具有耐藥性,猶如對多種抗生素耐藥的超級細菌,故稱“超級真菌”。耳念珠菌臨床致死率高,可引起院內(nèi)暴發(fā),全球至少30個國家已有臨床感染病例報道,引起醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。目前，報道的大部分耳念珠菌感染病例，主要從血液以及其他深部感染、組織或?qū)蚬芗舛撕投置谖镏蟹蛛x得到。耳念珠菌感染或定植的患者都同時存在有其他幾種基礎(chǔ)疾病，包括糖尿病、膿毒血癥或血液感染（BSI）、肺部疾病或肺炎、慢性或急性腎衰竭或腎移植、惡性腫瘤、心血管疾病、慢性中耳炎和肝病等。

2016年開始，國內(nèi)的檢驗人開始關(guān)注耳念珠菌的潛在威脅，各大學(xué)術(shù)會議常有專題報道。2018年，北京大學(xué)人民醫(yī)院檢驗科王輝教授團隊報道國內(nèi)首個耳念珠菌感染病例。隨后，中國醫(yī)科大附屬第一醫(yī)院檢驗科尚紅教授團隊回顧性研究中發(fā)現(xiàn)了15例感染耳念珠菌的病例。國內(nèi)檢驗人一直走在抗擊耳念珠菌的第一線！

目前的資料顯示，耳念珠菌可能并不是新產(chǎn)生的菌種，而是因為檢驗技術(shù)的發(fā)展而重新認(rèn)識到的一種真菌。因此，使用傳統(tǒng)的生化鑒定、顯微鏡觀察等方法可能難以鑒定區(qū)分，目前準(zhǔn)確的鑒定主要依靠的是質(zhì)譜技術(shù)和DNA測序。目前重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院檢驗科微生物室已經(jīng)配置有具備檢出該菌能力的質(zhì)譜平臺——法國生物梅里埃（bio-merieux）生產(chǎn)的基質(zhì)輔助激光解吸電離飛行時間質(zhì)譜（MALDI-TOF）。同時，必要的時候還可進行DNA測序鑒定，確認(rèn)菌種。不僅如此，我室還可同時進行真菌藥敏試驗，準(zhǔn)確快速獲得耳念珠菌的藥物敏感信息，為臨床用藥提供依據(jù)。

技術(shù)平臺是正確識別、鑒定耳念珠菌的物質(zhì)基礎(chǔ)，實驗室人員對耳念珠菌的充分認(rèn)識也是必要條件之一。截至目前，我室已多次組織學(xué)習(xí)耳念珠菌的特性及檢驗要點，全體人員時刻準(zhǔn)備著狙擊“超級真菌”，為全院的患者健康保駕護航！