腺苷脫氨酶(EC:3.5.4.4 adenosine deaminase ADA)是嘌呤核苷代謝中重要的酶類,屬于巰基酶,每分子至少含2個(gè)活性巰基,其活性能對氯汞甲酸完全抑制。ADA能催化腺嘌呤核苷轉(zhuǎn)變?yōu)榇吸S嘌呤核苷,再經(jīng)核苷磷酸化酶作用生成次黃嘌呤,其代謝緩和終產(chǎn)物為尿酸。
臨床意義:ADA活性測定主要用于肝膽疾病的診斷和鑒別診斷,也用于結(jié)核等疾病的 輔助診斷?!?1) 肝膽疾病:急性病毒性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化和肝癌等肝病ADA活性均不同程度升高,以肝硬化最明顯。與ALT同時(shí)測定,對判斷肝細(xì)胞的恢復(fù)程度價(jià)值更大。阻塞性黃疸時(shí),ADA活性很少升高,故有助于黃疸的鑒別。 (2) 傷寒、傳染性單核細(xì)胞增多癥、風(fēng)濕熱、溶血性貧血、白血病及某些腫瘤患者血清ADA活性亦可升高?!?3) 結(jié)核性胸水中ADA活性明顯高于癌性和非炎性積液,且胸水ADA活性及其比值>1。因此,血清ADA和胸水ADA活性及其比值測定,對鑒別積液的性質(zhì)有重要意義?!?4) 結(jié)核性腦膜炎腦脊液ADA活性明顯高于化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、腦出血、腦梗死、腦外傷等。