一、高血壓四項(xiàng)檢測(cè)原理
25I標(biāo)記抗原(*Ag)與未標(biāo)記抗原(Ag)競(jìng)爭(zhēng)限量抗體(Ab)上的結(jié)合位點(diǎn)，Ag濃度和*Ag- Ab復(fù)合物呈負(fù)相關(guān)的函數(shù)關(guān)系，并表現(xiàn)在劑量反應(yīng)曲線上，以該曲線為依據(jù)即可對(duì)樣品進(jìn)行定量。
二、高血壓四項(xiàng)臨床意義
意義：目前檢測(cè)血漿中腎素活性（PRA）和醛固酮（ALD）已成為原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓分型診斷、治療及研究的重要指標(biāo)。對(duì)一些有關(guān)腎臟疾病的診斷、治療以及發(fā)病機(jī)理的探討有著重要意義。
三、高血壓四項(xiàng)針對(duì)人群
(1)中、重度血壓升高的年輕患者；
(2)癥狀、體征或者實(shí)驗(yàn)室檢查有懷疑線索（如肢體脈動(dòng)搏動(dòng)不對(duì)稱性減弱或者缺失，腹部聽(tīng)到粗糙的血管雜音，近期明顯怕熱/多汗/消瘦/血尿/明顯蛋白尿等）；
(3)降壓藥聯(lián)合治療效果很差或者治療過(guò)程中血壓曾經(jīng)控制良好但近期內(nèi)又明顯升高；
(4)急進(jìn)性高血壓和惡性高血壓患者。
四、高血壓四項(xiàng)檢測(cè)的影響因素
（一） EDTA-K2抗凝的血漿樣本，血清樣本不能檢測(cè)。（2根紫色抗凝管）
(二)體位（需要申請(qǐng)單及報(bào)告單上注明）：
 * 基礎(chǔ)狀態(tài)（臥位）：受試者進(jìn)普通飲食，采血前臥床過(guò)夜或臥位1.5～2h后再采血，以EDTA-K2抗凝；
 * 激發(fā)狀態(tài)（速尿+立位）：在基礎(chǔ)狀態(tài)下采血后，給受試者注射呋塞米（速尿），按0.7mg/kg體重比例，最大劑量不超過(guò)50mg，保持立位，活動(dòng)2h（暫禁食、禁水），2h后采血，抗凝劑同臥位； 臥位時(shí)PRA值約是立位狀態(tài)時(shí)的50％左右，而坐位狀態(tài)的PRA值約是立位的75％左右。2h到高峰。ALD濃度在20-30min后才有延遲的升高，但其最高峰的面積和增加至最高所需的時(shí)間與PRA相似。
㈢患者準(zhǔn)備：
鈉攝入量：患者應(yīng)普鈉飲食三天后再進(jìn)行檢測(cè)，鈉攝入量高會(huì)降低PRA和ALD的水平，而攝入量低則能使其提高。另外，患者應(yīng)測(cè)定取血前24小時(shí)尿鈉含量，以供分析結(jié)果時(shí)參考；
藥物因素：1，避孕藥；2，利尿劑、血管擴(kuò)張劑、鈣離子拮抗劑、a－受體阻斷劑；3，β－受體阻斷劑、可樂(lè)寧、非甾體類抗炎藥。測(cè)定前患者應(yīng)停用降壓藥3周以上；停用利尿劑4周以上；停用避孕藥6周以上；不宜停藥的患者慮改用對(duì)實(shí)驗(yàn)影響較小的藥物；

（四）生物鐘節(jié)律：新生兒濃度最高，隨著年齡增加而不斷降低。月經(jīng)周期卵泡期降低，黃體期及妊娠時(shí)升高  

（五）樣本保存：樣本應(yīng)盡快離心(不要低溫離心)，并將血漿于－20 ℃冷凍保存，測(cè)定前迅速解凍至室溫。但是，長(zhǎng)期低溫保存的血漿標(biāo)本的血管緊張素Ⅱ水平會(huì)升高，影響檢測(cè)結(jié)果。