皮質(zhì)醇(cortisol)是從腎上腺皮質(zhì)中提取出的是對(duì)糖類代謝具有最強(qiáng)作用的腎上腺皮質(zhì)激素,即屬于糖皮質(zhì)激素的一種。皮質(zhì)醇有時(shí)醇用來專指基本的“應(yīng)激激素”。皮質(zhì)醇
是通過腎上腺皮質(zhì)線粒體中的11β-羥化酶的作用,由11-脫氧皮質(zhì)醇生成。皮質(zhì)醇也可通過11-β-羥類固醇脫氫酶(11-β-hydroxysteroid dehydrogena-se)的作用變成皮質(zhì)素。
皮質(zhì)醇是循環(huán)中含量最多的類固醇,也是由腎上腺皮質(zhì)分泌的主要糖皮質(zhì)激素,皮質(zhì)醇具有抗炎和維持血壓的生理作用,而外還與糖異生、鈣的吸收以及胃酸和胃蛋白酶的分泌有關(guān)。皮質(zhì)醇作為腎上腺皮質(zhì)功能的指標(biāo),其血中含量的檢測對(duì)于鑒別診斷Addison和Cushing病,垂體功能減退癥,腎上腺增生和癌癥非常有用。
臨床意義:增高:見于腎上腺皮質(zhì)增生和腫瘤、單純性肥胖,以及攝入苯丙胺。促腎上腺皮質(zhì)激素、乙醇、口服避孕藥等。
減低:見于腎上腺皮質(zhì)結(jié)核及萎縮、垂體功能減退、甲狀腺功能減退和一些慢性消耗性疾病,以及攝入地塞米松、左旋多巴和金屬鋰等藥物。