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HPLC法測糖化血紅蛋白

發(fā)布時間:2013-01-30

        1993年美國Ⅰ型糖尿病控制及并發(fā)癥實驗(DCCT)和英國大規(guī)模的Ⅱ型糖尿病控制與并發(fā)癥關系研究(UKPDS)研究中把HbA1c作為糖尿病控制的一個觀察指標。1996年4月起在日本,HbA1c被納入老年人保健法中糖尿病篩選的檢查項目。2002年美國糖尿病協(xié)會(ADA)已將其作為監(jiān)測糖尿病控制的金標準,對其應用也作了明確的規(guī)定:即所有糖尿病患者均應常規(guī)測定HbA1c。其初診時測定結果為基線時的代謝狀況,此后的測定值則作為糖尿病長期治療控制中的一部分,這樣在提高糖尿病診斷水平、血糖控制、慢性并發(fā)癥的防治中具有十分重要的應用價值。如今,糖化血紅蛋白(HbA1c)作為糖尿病篩選、診斷、血糖控制、療效考核的有效檢測指標,在臨床中得到了廣泛的使用。目前通常認為檢測HbA1c的臨床意義有三點:在糖尿病的篩選普查中有早期提示的價值,可作為輕癥、Ⅱ型、“隱性”糖尿病的早期診斷指標。2.在糖尿病的治療中,HbA1C是評價血糖控制好壞的重要標準。3.預示微、小血管并發(fā)癥,估價糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展情況。
        目前本科使用的HPLC法測定HbA1c,是美國臨床化學協(xié)(AACC)糖化血紅蛋白標準化分會和IFCC HbA1C標準化工作組建議的檢測糖化血紅蛋白的金標準。此法基于Hbb鏈N末端纈氨酸糖化后所帶電荷不同而建立。在中性pH條件下,HbA1c攜帶的正電荷相對較少,因此可通過HPLC法將其與其它組分(HbA1c,HbA1b, HbA1a,HbF,HbA0)區(qū)分開,得到分離,進而進行測試。

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