3月30日,重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科組織召開(kāi)質(zhì)量控制會(huì)議,繼續(xù)安排部署質(zhì)量管理相關(guān)工作。會(huì)議由醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科副主任郭變琴主持。
科室質(zhì)控員喻垚匯報(bào)了科室本月主要監(jiān)測(cè)的質(zhì)量指標(biāo)狀況,根據(jù)《公立醫(yī)院績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)文件,我科目前監(jiān)測(cè)20余項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo),其中重點(diǎn)監(jiān)測(cè)4項(xiàng)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的持續(xù)改進(jìn),各項(xiàng)指標(biāo)目前均已達(dá)到較為理想的水平,并持續(xù)向好發(fā)展。
近半年來(lái),醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng),積極探索改革質(zhì)量管理模式,更充分運(yùn)用信息化手段做好檢驗(yàn)全過(guò)程的質(zhì)量管理,開(kāi)展縮短標(biāo)本周轉(zhuǎn)時(shí)間(TAT)、減少報(bào)告返審率、危急值報(bào)告流程優(yōu)化、減少定量項(xiàng)目室內(nèi)質(zhì)控變異系數(shù)不合格率等專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量,穩(wěn)步提高科室為臨床提供服務(wù)的能力與效率。
實(shí)驗(yàn)室內(nèi)標(biāo)本周轉(zhuǎn)時(shí)間(TAT)是指樣本送到實(shí)驗(yàn)室到發(fā)送報(bào)告所需的時(shí)間,TAT越短意味著報(bào)告越及時(shí),對(duì)于提升臨床工作效率,尤其是對(duì)于急診及重癥病人的及時(shí)診斷和治療意義重大。今年以來(lái),我科各專(zhuān)業(yè)組通過(guò)對(duì)TAT與檢驗(yàn)?zāi)康?、操作人員、儀器設(shè)備、送檢時(shí)段等因素的關(guān)系進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)與分析,發(fā)現(xiàn)了諸多導(dǎo)致TAT延長(zhǎng)的問(wèn)題,如部分儀器設(shè)備是導(dǎo)致TAT延長(zhǎng)的瓶頸、部分人員缺乏強(qiáng)烈的TAT意識(shí)。通過(guò)對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行整改,目前多數(shù)樣本的TAT均有明顯縮短,尤其是急診樣本。
根據(jù)醫(yī)院的部署和要求,我院要通過(guò)五級(jí)電子病歷應(yīng)用水平評(píng)審,電子病歷評(píng)審工作以電子病歷系統(tǒng)建設(shè)為核心,以醫(yī)院信息化建設(shè)為支撐,以提升醫(yī)療質(zhì)量安全為最終目的。我科也在積極適應(yīng)新的要求,將更多的管理過(guò)程實(shí)現(xiàn)信息化,以信息系統(tǒng)輔助記錄檢驗(yàn)前中后的質(zhì)量管理過(guò)程、發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。危急值制度是醫(yī)療核心制度之一。我科一直極為重視危急值通報(bào)率及通報(bào)的及時(shí)率。但以往檢驗(yàn)出現(xiàn)危急值時(shí),檢驗(yàn)系統(tǒng)不會(huì)第一時(shí)間發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)危急值后通報(bào)給臨床的手段也采用較為傳統(tǒng)的電話報(bào)告及紙筆記錄,所以雖然通報(bào)及時(shí)率也是100%,但實(shí)際通報(bào)時(shí)間較長(zhǎng)。今年來(lái),檢驗(yàn)科與醫(yī)務(wù)部、信息科等部門(mén)協(xié)作,積極推進(jìn)危急值管理的信息化與智能化。目前已實(shí)現(xiàn)從危急值的感知、確認(rèn)、報(bào)告到臨床接收的全過(guò)程信息化管理,精細(xì)把控每個(gè)環(huán)節(jié)的準(zhǔn)確性與及時(shí)性,切實(shí)保證患者安全。
郭變琴副主任強(qiáng)調(diào),要繼續(xù)狠抓質(zhì)量不放松,各專(zhuān)業(yè)組要檢測(cè)好數(shù)據(jù),利用好數(shù)據(jù),做到精細(xì)化管理,踐行準(zhǔn)確、及時(shí)、創(chuàng)新的服務(wù)宗旨,提升為臨床服務(wù)的能力,提高臨床滿意度。