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空腹抽血小知識(shí)

發(fā)布時(shí)間:2018-04-06

          每次患者來醫(yī)院就診基本都需要抽血,醫(yī)生會(huì)告訴患者第二天清晨空腹抽血。為此,有的患者怕吃飯會(huì)影響化驗(yàn)結(jié)果,甚至在抽血的前一天晚上就開始不吃任何東西地等著去化驗(yàn)。許多人以為這樣的空腹抽血化驗(yàn)結(jié)果就是準(zhǔn)確的,其實(shí)不然!

    醫(yī)生囑咐患者空腹驗(yàn)血,并不是要讓患者餓肚子,更不是說餓了十幾個(gè)小時(shí)以(處在饑餓狀態(tài))后的化驗(yàn)結(jié)果。因?yàn)樯眢w若處在饑餓狀態(tài)時(shí),體內(nèi)各項(xiàng)機(jī)能指標(biāo)數(shù)會(huì)有所變化,這樣就會(huì)導(dǎo)致采集的血樣與平時(shí)不同。所以,這樣化驗(yàn)出來的結(jié)果即使“正?!?,卻不能準(zhǔn)確反映病人的真實(shí)情況。饑餓對糖尿病患者的影響尤其明顯,因?yàn)轲I的時(shí)間一長,就會(huì)出現(xiàn)低血糖休克,渾身冷汗,甚至昏厥過去,到頭來還要注射或口服葡萄糖搶救才能脫離危險(xiǎn)。即便沒有出現(xiàn)休克,也因空腹時(shí)間太長,血糖化驗(yàn)結(jié)果很低,容易被誤認(rèn)為血糖控制得很好,豈不是既害了自己又誤導(dǎo)了醫(yī)生。也有些糖尿病患者自身血糖調(diào)節(jié)極其敏感,饑餓時(shí)間一長,就會(huì)立即調(diào)動(dòng)體內(nèi)糖元,以供急需。此時(shí),他們的血糖水平反而比平時(shí)高出許多,這樣的結(jié)果也不正確,更會(huì)誤導(dǎo)醫(yī)生,給治療增添麻煩。所以,糖尿病患者在化驗(yàn)空腹血糖前,隔夜一定要吃晚飯。

    空腹是指餐后時(shí)間超過8小時(shí)。空腹抽血不是指抽血前一天晚上不吃飯,而是應(yīng)保持平時(shí)的生活習(xí)慣,正常清淡飲食,不喝酒,不喝咖啡、濃茶,休息好。抽血當(dāng)天早上不吃早餐,少喝或不喝水,不做早鍛煉,平靜地到醫(yī)院等候采血。這樣的血標(biāo)本才是反映真實(shí)情況的好標(biāo)本。需要注意的是,空腹超過16小時(shí)可使血液中多種檢測指標(biāo)發(fā)生改變,如葡萄糖、膽固醇、甘油三酯、載脂蛋白、尿素氮會(huì)降低;而肌酐、尿酸、膽紅素、脂肪酸以及尿酮體含量會(huì)上升。此外,有些病人的甘油三酯特別高,以至于血清像牛奶一樣,影響了其他血酯項(xiàng)目化驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。這時(shí),醫(yī)生會(huì)要求他們吃幾天素食,不吃肥肉,讓血清變清一點(diǎn),再做空腹抽血化驗(yàn)。
    為什么要空腹呢?

    (1)常見檢測指標(biāo)的參考范圍均來源于正常人群空腹抽血的結(jié)果,如果你抽血不是在空腹,那參考范圍就沒有意義了。
    (2)人在早間運(yùn)動(dòng)少,而經(jīng)過一天的進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)和工作等因素影響后,可使一些化驗(yàn)指標(biāo)波動(dòng),不利于結(jié)果相對穩(wěn)定和準(zhǔn)確及與以前所做結(jié)果比較。如血常規(guī)中的白細(xì)胞在劇烈運(yùn)動(dòng)和大量抽煙時(shí)增高,紅細(xì)胞在劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)也增高。

    (3)人體生物周期的變化,某些項(xiàng)目指標(biāo)因采血時(shí)間不同而變化較大,空腹抽血有助于在同一時(shí)間測定,結(jié)果具有可比性。

     

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