2021年8月5日下午，受江北區(qū)中醫(yī)院院長楊瑞勇邀請，重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院血液腫瘤中心赴江北開展了重慶市腫瘤醫(yī)療質(zhì)控中心淋巴瘤的規(guī)范診療巡講活動。巡講活動在江北區(qū)中醫(yī)院會議室舉行，江北區(qū)中醫(yī)院骨科主任蘭秀夫、消化科王洪斌主任團隊及醫(yī)務科相關(guān)人員等出席了本次會議。會議由楊瑞勇院長主持。

楊瑞勇院長簡要介紹了江北區(qū)中醫(yī)院的發(fā)展歷程和未來規(guī)劃，并對我院血液腫瘤中心赴江北區(qū)中醫(yī)院進行巡講交流的重要意義進行了充分的肯定。

巡講環(huán)節(jié)首先由我院血液腫瘤中心楊濤教授帶來《容易誤診的“螃蟹病”—多發(fā)性骨髓瘤》的專題講座，多發(fā)性骨髓瘤有四大常見癥狀：高鈣血癥（Calcemia）、腎功能損害（Renal Impairment）、貧血（Anemia）和骨病（Bone lesions），其首字母縮寫CRAB在英文中是螃蟹的意思，所以多發(fā)骨髓瘤也被稱為“螃蟹病”。而患者因為高鈣血癥常去內(nèi)分泌科就診，因為腎功能損害常去腎內(nèi)科就診，因為骨病常去骨科就診等，往往首診科室并非血液科，所以非常容易誤診，據(jù)統(tǒng)計誤診率高達70%左右。所以對其診斷和治療一定要高度重視！

在多發(fā)性骨髓瘤治療中，造血干細胞移植及全身化療都是重要的治療手段。接下來呂靜護士長做了《多發(fā)性骨髓瘤的護理》的專題講座，主要對多發(fā)性骨髓瘤常用的化療藥物硼替佐米的基本用法、可能出現(xiàn)的不良反應及相應的處理方法等進行了講解。另外，多發(fā)性骨髓瘤容易復發(fā)，目前仍屬于不可治愈疾病，所以患者的心理治療及營養(yǎng)支持等在多發(fā)性骨髓瘤的治療中也具有不可或缺的作用。

專題講座結(jié)束后，參會人員進行了現(xiàn)場討論。楊瑞勇院長感謝血液腫瘤中心劉耀主任團隊帶來的專業(yè)分享，通過楊濤教授及呂靜護士長的講課，對多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)、診斷標準，治療原則及藥物用法、不良反應處理等都有了比較清晰的認識。消化科王洪斌主任詢問了自體造血干細胞移植在多發(fā)性骨髓瘤治療中的作用，劉耀主任簡要介紹了自體造血干細胞移植的治療原理和應用時機，并提到雖然目前新藥眾多，但目前自體造血干細胞移植在多發(fā)性骨髓瘤治療中的重要地位仍不可動搖。骨科蘭秀夫主任也談到，因為多發(fā)性骨髓瘤最常見的臨床癥狀就是骨痛、骨折、骨質(zhì)破壞等表現(xiàn)，所以患者經(jīng)常就診于骨科，但因之前對多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)及診斷標準了解不夠，所以常有誤診發(fā)生。通過今天各位專家的講解，對多發(fā)性骨髓瘤的診斷標準及治療原則掌握得更加透徹了，希望在臨床中能夠得到更好的應用。

最后劉耀主任一行到骨科住院部查看了一名多發(fā)性骨髓瘤患者，該患者為老年男性，是通過骨髓活檢診斷的，目前腰椎骨折合并高鈣血癥。劉耀主任到床邊查看了患者，詢問了患者現(xiàn)有的癥狀和目前的治療方法，結(jié)合患者目前的檢查情況，明確了患者的診斷分期，制定了前期誘導化療，達到緩解后后期自體造血干細胞移植的總體治療方案。

巡講查房結(jié)束后，楊瑞勇院長再次感謝血液腫瘤中心劉耀主任團隊帶來的專業(yè)分享及會診指導，希望以后在腫瘤病房籌建及血液腫瘤診治方面能進一步加強交流合作，加強中西醫(yī)結(jié)合綜合診治，以造福更多腫瘤患者。