淋巴系統(tǒng)是人體最重要的防衛(wèi)系統(tǒng)，能制造白細(xì)胞和抗體，慮出病原體，參與免疫反應(yīng)。淋巴系統(tǒng)是由淋巴管道,淋巴組織和淋巴器官組成的。淋巴管包含毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴管道。淋巴結(jié)是人體重要的免疫器官，正常人淺表淋巴結(jié)很小，直徑約0.5cm以內(nèi)，表面光滑、柔軟，與周圍組織無黏連，亦無壓痛。
淋巴結(jié)腫大是指頜下、腋下、腹股溝等處淋巴結(jié)在發(fā)生炎癥時(shí),因細(xì)菌及其毒素刺激而腫大而可以用手觸明顯觸及,常伴有疼痛的癥狀。其發(fā)病原因較多，當(dāng)身體某一部位發(fā)生感染，細(xì)菌隨淋巴液經(jīng)過淋巴結(jié)時(shí)，可相應(yīng)地引起淋巴結(jié)群的腫大和疼痛。在身體患惡性腫瘤時(shí)，也常沿淋巴管轉(zhuǎn)移，并停留在淋巴結(jié)內(nèi)分裂增生，致使淋巴結(jié)腫大起來。 因此，腫大的淋巴結(jié)是人體的烽火臺(tái)，是一個(gè)報(bào)警裝置。
一、淋巴結(jié)腫大原因有哪些？
1)病毒感染麻疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥等都是引起淋巴結(jié)腫大的原因之一。有時(shí)淋巴結(jié)腫大具有重要的診斷價(jià)值，如風(fēng)疹，常引起枕后淋巴結(jié)腫大。細(xì)菌感染 :如口腔、面部等處的急性炎癥，常引起下頜淋巴結(jié)腫大，腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較軟、活動(dòng)度好，一般可隨炎癥的消失而逐漸恢復(fù)正常。
2)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌 :這種淋巴結(jié)很硬，無壓痛、不活動(dòng)，特別是胃癌、食道癌患者，可觸摸到鎖骨上的小淋巴結(jié)腫大。乳腺癌患者要經(jīng)常觸摸腋下淋巴結(jié)，以判斷腫瘤是否轉(zhuǎn)移。
3)淋巴結(jié)結(jié)核 :以頸部淋巴結(jié)腫大為多見，有的會(huì)破潰，有的不破潰，在臨床上有時(shí)與淋巴瘤難于鑒別。確診方法是多次、多部位地做淋巴結(jié)穿刺、涂片和活體組織檢查，并找出結(jié)核原發(fā)病灶的原因。
4)白血病 :白血病的淋巴結(jié)腫大是全身性的，但以頸部、腋下、腹股溝部最明顯。除淋巴結(jié)腫大外，病人還有貧血、持續(xù)發(fā)熱，血液、骨髓中會(huì)出現(xiàn)大量幼稚細(xì)胞等表現(xiàn)。
5)淋巴瘤淋巴結(jié)腫大以頸部多見。淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的腫瘤，同時(shí)有一些淋巴結(jié)以外的病變，如扁桃體、鼻咽部、胃腸道、脾臟等處的損害。
6)淋巴結(jié)的腫大還可出現(xiàn)在紅斑狼瘡等結(jié)締組織疾病、過敏反應(yīng)性疾病及毒蟲蜇傷等。
二、不同部位淋巴結(jié)腫大原因？
淋巴結(jié)遍布全身，只有比較表淺的部位才可觸及，位于頸部、下頜下、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝等處的淋巴結(jié)最易觸到。當(dāng)淋巴結(jié)腫大時(shí)，可觸到皮膚下有圓形、橢圓形或條索狀的結(jié)節(jié)。
1）下頜摸到腫大的淋巴結(jié)，多表示口腔有病變，如扁桃體炎、牙周炎、牙髓炎或根尖周炎等。
2）頸部出現(xiàn)成串的球狀隆起，應(yīng)考慮頸淋巴結(jié)核。而頭頸部腫瘤患者往往在頸深上出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)，也須警惕。
4）腹股溝淋巴結(jié)腫大是下肢、臀部有感染性疾病的信號(hào)。此外，人們不可忽視子宮癌、睪丸癌、直腸癌導(dǎo)致的淋巴結(jié)出現(xiàn)的病理反應(yīng)。
5）左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，多提示腹腔內(nèi)有癌細(xì)胞沿胸導(dǎo)管向上轉(zhuǎn)移，如肝癌、胃癌、結(jié)腸癌等;右鎖骨上淋巴結(jié)腫大，提示胸腔內(nèi)有癌細(xì)胞沿右側(cè)淋巴管向上轉(zhuǎn)移，如肺癌、食道癌等。
6）淋巴性白血病或惡性淋巴瘤，全身各處淋巴結(jié)均表現(xiàn)腫大。無明確原因的進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，尤其是在頸部、腋下或腹股溝等部位的淋巴節(jié)，它常是無痛性的，成串的淋巴結(jié)腫大。不明原因的長期低熱或周期性發(fā)熱也應(yīng)考慮惡性淋巴瘤的可能性，特別是伴有皮癢、多汗，消瘦，以及發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大。
結(jié)語:淋巴結(jié)腫大只是一個(gè)體征，可由多種類疾病所導(dǎo)致。如果只是細(xì)菌感染、病毒感染等引起，一般預(yù)后良好，若為惡性腫瘤引起，需謹(jǐn)慎認(rèn)真對(duì)待。所以對(duì)于淋巴結(jié)腫大并沒有一個(gè)具體治療方法，當(dāng)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時(shí)建議盡早就醫(yī)檢查，找出引起淋巴結(jié)腫大原因，針對(duì)病因治療。
文：羅欣
