近日，重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科成功為一患者實施內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療術(shù)（ERAT），實現(xiàn)不開刀也能治療闌尾炎。

48歲的姜先生在半個月前突然出現(xiàn)陣發(fā)性右下腹部隱痛不適伴發(fā)熱，在家人的陪同下去醫(yī)院做了CT檢查，顯示回盲部多發(fā)淋巴結(jié)腫大，闌尾顯示不清，考慮回盲部膿腫形成，并且已出現(xiàn)局限性腹膜炎，病情較重。

“在外院住了一周，腹部疼痛反復，持續(xù)發(fā)熱”姜先生說，“之前看到你們的公眾號上面寫的，不開刀就可以治療闌尾炎，所以準備過來住院。”為了尋求更好的治療方法，姜先生來到重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院找到了消化內(nèi)科主任陳偉慶。該患者病情較重，回盲部膿腫伴局限性腹膜炎，陳偉慶主任仔細分析了患者病情，與治療組醫(yī)師共同制定了該患者的治療方案。最終決定為他實施內(nèi)鏡下超級微創(chuàng)手術(shù)——內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)（ERAT）。

“闌尾炎是一種常見疾病，大多數(shù)原因是由于糞石嵌頓在闌尾出口導致闌尾排出不暢引起闌尾炎，輕者保守治療和重者手術(shù)切除是最常見的治療方式。近些年隨著微創(chuàng)理念的深入及技術(shù)的發(fā)展，內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)也應(yīng)運而生。”內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)（ERAT），不開刀，體表無痕，不切闌尾，相比外科手術(shù)具有無創(chuàng)、省時、恢復快、費用低等優(yōu)勢，術(shù)后效果立竿見影，還能保留闌尾潛在的生理功能。近日，陳偉慶主任在消化內(nèi)鏡團隊的協(xié)助下，憑借熟練的內(nèi)鏡操作技術(shù)，通過腸鏡探查到達闌尾開口，X線透視下導絲進入闌尾，沿導絲插入一次性取石球囊，造影后予取石球囊導管反復拖拽，取出糞石并沖洗出大量的膿性分泌物。隨后置入支架達到進一步引流作用，同時也可以預防闌尾炎因炎癥導致的狹窄以及闌尾炎復發(fā)。手術(shù)共用時30分鐘，術(shù)后患者無出血，疼痛明顯緩解，未出現(xiàn)不適癥狀，目前患者已順利出院。

陳偉慶主任介紹，內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療術(shù)是內(nèi)鏡新術(shù)式，國內(nèi)開展的醫(yī)院不多，該技術(shù)顛覆了闌尾炎的傳統(tǒng)治療模式，診療優(yōu)勢明顯，應(yīng)用前景非常廣闊。目前我科已開展該技術(shù)5例。“該項技術(shù)已在重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科常規(guī)開展，根據(jù)目前接受該項手術(shù)治療的患者情況看，患者恢復情況良好，利用該技術(shù)治療闌尾炎后得到徹底根治，達到了與開刀一樣的手術(shù)效果。同時該項技術(shù)也是消化內(nèi)科不斷推進技術(shù)創(chuàng)新的重要舉措。”陳偉慶主任表示。