去年我院內(nèi)窺鏡室將氬氣刀微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用于臨床以來，已治療氣道內(nèi)各種病變30余例，受到廣大患者的歡迎。日前我院內(nèi)窺鏡室又新添置了德國愛爾搏冷凍機，對于氣道內(nèi)良、惡性腫瘤，特別是中央型肺癌氣道的開通又多了一個新的治療手段。
        肺癌在全球已成為發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤。據(jù)WHO統(tǒng)計，全世界每年約有130萬人死于肺癌，而85%的肺癌患者在就診時已失去手術(shù)機會，這其中又有30%的患者因腫瘤阻塞氣管、支氣管導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸困難，甚至引起呼吸衰竭而死亡。因此，通過局部治療對改善這些呼吸窘迫癥、提高生存質(zhì)量具有重大意義。
        腫瘤的冷凍治療主要是利用腫瘤組織對低溫的敏感性、冷凍對細(xì)胞的破壞作用以及冷凍刺激腫瘤患者的免疫能力激活進行治療。冷凍導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外冰晶、細(xì)胞脫水、電解質(zhì)濃縮、酸堿度改變、細(xì)胞膜蛋白變性及微血栓形成，而復(fù)溫引起的低張環(huán)境又可使細(xì)胞破裂，電鏡下觀察到細(xì)胞膜破裂使腫瘤細(xì)胞死亡。而且冷凍可引起炎癥反應(yīng)及產(chǎn)生腫瘤的特異性抗原和相應(yīng)的特異性抗體，增強免疫功能。
    
    經(jīng)支氣管鏡冷凍治療適應(yīng)證主要為：
    1、氣管、支氣管腔內(nèi)惡性腫瘤的姑息治療。
    2、氣管、支氣管腔內(nèi)良性病變的根治性治療。
    3、肺癌術(shù)后殘端復(fù)發(fā)的治療。
    5、支架植入后支架兩端以及腔內(nèi)再狹窄的治療。
    6、氣管、支氣管異物、粘液栓子及血凝塊的摘除。
    
        一般在冷凍治療一周左右復(fù)查支氣管鏡，對冷凍后的壞死組織進行清除，對于殘留病灶明顯者，可再行冷凍治療。
        冷凍治療療效確切，安全有效，而且臨床研究表明，在冷凍治療后，抗癌物可迅速集聚在腫瘤部位，能夠增加腫瘤組織對放、化療的敏感性，能使瘤體縮小，管腔得以重新疏通，使阻塞性肺炎得到控制，呼吸困難和咯血得到改善，據(jù)國外文獻報道KPS評分（100分為正常，0分為死亡）可增加20分以上，生活質(zhì)量明顯提高，是一種十分簡便有效的微創(chuàng)治療方法。
        氬氣刀和冷凍技術(shù)的開展標(biāo)志著我院內(nèi)鏡微創(chuàng)治療在西南片區(qū)乃至全國處于領(lǐng)先水平。