【什么是肝血管瘤】
肝血管瘤是最常見 的肝臟 良性腫瘤。普通人群肝血管瘤的發(fā)病率為 0.4% ~20%,肝血管瘤多數(shù)生長(zhǎng)緩慢 ,無(wú)惡變傾 向,自發(fā)破裂者少見。如果瘤體較小,無(wú)明顯臨床癥狀 ,可隨訪觀察 ;如果血管瘤體積較大 (≥5cm),生長(zhǎng)趨勢(shì)明顯或 (和 )產(chǎn)生明顯臨床癥狀 時(shí),常需要積極治療。近十多 年來 ,射頻消融 (radiofrequencyablation, RFA)越來越廣泛地用于肝血管瘤的臨床治療 ,顯示了療效 確切 、微創(chuàng) 、安全等優(yōu) 點(diǎn) 以及良好的應(yīng)用前景。
【肝血管瘤診斷】
【肝血管瘤射頻消融治療原理】
肝血管瘤 RFA治療 的原理是通過射頻 電流產(chǎn)生足夠的熱量 (消融 電極周圍溫度可高達(dá) 105℃),破壞瘤體內(nèi)血管 內(nèi)皮細(xì)胞 ,導(dǎo)致廣泛的血 管損傷和血栓形成 ,進(jìn)而使瘤體組織凝固、碳化 ,腫瘤縮小 。顯微鏡下可見消融區(qū)紅細(xì)胞溶解、血管 內(nèi)皮脫落 ,血管平滑肌消失且纖維化等病理學(xué)改變。
【肝血管瘤射頻消融適應(yīng)癥】
(1)肝血管瘤最大直徑 ≥5cm,且近2年臨床隨訪 觀察 影像 學(xué)檢 查提 示瘤 體直 徑增 大 > 1cm;(2)存在與血管瘤相關(guān) 的持續(xù)腹部疼痛或不適 , 已行胃鏡及腸鏡檢查排 除可能 由其他 胃腸道疾病導(dǎo)致 ;(3)患 者治 療意 愿較 強(qiáng) ,且不愿意接受手術(shù)治療.
【肝血管瘤射頻消融禁忌癥】
血管與介入科在肝血管瘤治療技術(shù)多樣,醫(yī)療技術(shù)成熟,已開展射頻消融上百例,保障患者以更小的創(chuàng)傷,更短的住院時(shí)間,度過安全的治療期。