2021年2月23日，已是凌晨2點(diǎn)，一位“晚期腫瘤患者右鎖骨下動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤伴出血”需急診手術(shù)。救急如救火！血管與介入科“應(yīng)急止血全天候小組”醫(yī)、技、護(hù)緊急到位，共同為患者解除險(xiǎn)情。

患者，25歲，鼻咽癌IV期，全身多發(fā)轉(zhuǎn)移，免疫功能低下導(dǎo)致肺部真菌感染，外院抗真菌感染治療1月余，兩天前患者進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)嗆咳伴咯血入我院治療，2月22日夜間患者咯血量增多，急診胸部CT示：右肺上葉尖端片狀影，考慮感染性病變可能，包繞右鎖骨下動(dòng)脈，右鎖骨下動(dòng)脈起始段局部膨出，動(dòng)脈瘤形成。經(jīng)我科會(huì)診后緊急討論診斷：咯血；右鎖骨下動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤形成，評(píng)估患者總體情況無(wú)法耐受開(kāi)放手術(shù)大范圍清創(chuàng)及血管置換，決定急診為患者實(shí)施“右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈覆膜支架植入+支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)，術(shù)中植入覆膜支架隔絕鎖骨下假性動(dòng)脈瘤，再經(jīng)支氣管動(dòng)脈造影確定出血部位，將栓塞物質(zhì)注入出血的支氣管動(dòng)脈干使其堵塞，從而控制了咯血，患者轉(zhuǎn)危為安，夜間生命體征平穩(wěn)，咯血量明顯減少，顏色轉(zhuǎn)淡。

血管介入治療急性出血性疾病具有安全、微創(chuàng)、止血迅速等優(yōu)點(diǎn)，局部麻醉下，只需一個(gè)針眼，減少了開(kāi)刀的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后并發(fā)癥更少，并可減少對(duì)正常組織的不良影響，已被公認(rèn)為一種控制出血的最有效手段。

每一個(gè)生命都值得全力以赴，血管與介入科責(zé)無(wú)旁貸。