1月4日，重慶市腫瘤醫(yī)院胸外科完成一例復(fù)雜的氣管腫瘤手術(shù)，該手術(shù)方式放棄了傳統(tǒng)的右胸切口入路，而是采用正中切口，完全游離主動脈弓，右肺動脈主干，雙側(cè)肺門的心包，將氣管隆突完全顯露并上提，保證了氣管的吻合完全無張力。據(jù)悉，該手術(shù)已經(jīng)達到全國領(lǐng)先水平。
        兩月前，71歲的張女士出現(xiàn)咳嗽，隨之癥狀加劇，伴有喘累。經(jīng)檢查，張女士患上了氣管腫瘤。重慶市腫瘤醫(yī)院胸外科主任江躍全仔細分析了患者的各項檢查，發(fā)現(xiàn)該患者手術(shù)存在兩處難點：一是患者的氣管腫瘤位置在胸廓入口，從頸部和胸部都不能完成手術(shù)；另外是腫瘤侵犯氣管的長度很長，需要切除6CM的長度的氣管，切除腫瘤后氣管的吻合很困難。
        江躍全說，在國內(nèi)，由于大多數(shù)醫(yī)院行氣管腫瘤手術(shù)都是從右胸入路，切除氣管長度超過3CM后，氣管的吻合就很困難，該患者手術(shù)需切氣管長度約6cm，因此不適合從右胸切口入路。而如果采用正中切口，切除氣管長度過長就需要游離下段氣管及隆突，但是氣管隆突前面有頭臂動脈、左頸總動脈、左鎖骨下血管、主動脈弓及右肺動脈主干等心臟大血管遮擋，這些血管又相互交錯連接固定，分離困難，任何一個部位的損傷都會是致命的出血。因此正中切口游離下段氣管及隆突非常困難，很少有醫(yī)生嘗試經(jīng)胸骨正中切口入路行氣管腫瘤手術(shù)。
        經(jīng)過精心準備，江躍全于1月4日為患者做了手術(shù)，手術(shù)耗時2小時。目前患者恢復(fù)順利。
        江躍全說，這種正中切口胸骨劈開的方法可以完成所有位置氣管腫瘤及各種復(fù)雜氣管隆突腫瘤的切除及重建。通過胸骨正中切口顯露氣管隆突的方法，在國內(nèi)還未見報道。