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我院胸外科首例胸廓改形、胸壁帶蒂肌瓣移植手術(shù)獲得成功

發(fā)布時(shí)間:2012-11-21
    

            前不久,我院胸外科成功實(shí)施首例胸廓改形、胸壁帶蒂肌瓣移植手術(shù),是為了治療支氣管胸膜漏、慢性膿胸。這次手術(shù)填補(bǔ)了腫瘤醫(yī)院胸外科手術(shù)史上的空白。
            2011年7月,胸外科迎來了一位特殊的患者。該患者左側(cè)胸腔有一根很粗的引流管接到一個(gè)很大的引流瓶上?;颊咔榫w很低落,幾乎不說話。據(jù)患者父親介紹,一年前,患者曾經(jīng)是當(dāng)?shù)馗咧械膬?yōu)秀學(xué)生,學(xué)校培養(yǎng)的重點(diǎn)對(duì)象,成績(jī)一直在全校前3名。但是由于學(xué)習(xí)努力,忽略了對(duì)自己身體的注意,患上了肺結(jié)核,又沒有正規(guī)吃藥,發(fā)展成支氣管胸膜漏,慢性膿胸?;颊咴胶芏嗍袃?nèi)大醫(yī)院就診,均沒有治愈。其身體上接一個(gè)引流瓶已經(jīng)半年多,一直不能拔出,嚴(yán)重影響了正常生活。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生已經(jīng)告訴患者父親,目前沒辦法治療,只能帶著胸引瓶回家,這根管子可能會(huì)伴隨患者到死亡。對(duì)于一個(gè)18歲的少年,身體上長期帶一個(gè)管子和胸引瓶,還有氣體及臭味膿液流出,不僅不能上學(xué),以后工作、談戀愛結(jié)婚生子就更不能奢望?;颊咄耆チ松畹男拍?,多次想到自殺,并且拒絕任何治療,整天呆在家里,不與家里任何人說話。為了給兒子治病,患者父母放棄工作,跑遍市內(nèi)各大醫(yī)院,幾乎用光了所有的積蓄。但是為了兒子,倔強(qiáng)的父親并沒有放棄給兒子治病的努力。當(dāng)從一名患類似疾病的患者處得知我院胸外科能治療這種疾病,患者父親連夜趕到重慶腫瘤醫(yī)院,并與胸外科江躍全主任取得了聯(lián)系。通過仔細(xì)了解病情后,江主任認(rèn)為患者還是有機(jī)會(huì)通過手術(shù)治療擺脫胸引瓶的。父親回去反復(fù)做兒子的思想工作之后,患者才勉強(qiáng)答應(yīng)到重慶試試。
            經(jīng)檢查,患者胸引瓶每天有200毫升膿液引出,并持續(xù)漏氣。由于患者情緒不穩(wěn)定,消極進(jìn)食,身體很消瘦,呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。江主任帶領(lǐng)全科醫(yī)生根據(jù)病情制定了詳細(xì)的治療方案。通過兩周的積極準(zhǔn)備,患者膿液減少,體重也有增加。
            在告知患者手術(shù)可能造成的各種風(fēng)險(xiǎn),在得到患者和家屬的充分理解和同意之后,一臺(tái)特殊的手術(shù)便開始了。監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)清晰地顯示一切正常。麻醉師安靜地守候,確保麻醉效果優(yōu)良;無影燈下這臺(tái)彌補(bǔ)我院兩項(xiàng)空白的手術(shù)在緊張而有條不紊地進(jìn)行,只聽見器械偶爾發(fā)出的碰撞聲。手術(shù)共切除了患者后外側(cè)9根肋骨完成了胸廓改形,消滅膿腔。同時(shí)采用胸壁帶蒂肌瓣移植,修補(bǔ)肺漏口。手術(shù)進(jìn)行了5個(gè)小時(shí),兩種手術(shù)一次完成。
             經(jīng)過術(shù)后精心護(hù)理,患者手術(shù)恢復(fù)很順利,20天后患者出院?;颊吆图覍俜浅i_心、而且激動(dòng)萬分地感謝醫(yī)護(hù)人員:感謝腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生為他除去了身體上的惡魔,給他的的生活重新帶來了希望。胸外科醫(yī)生不僅拒絕患者家屬為了感謝送的紅包,而且還為他們省下了幾千元的醫(yī)療費(fèi)用。     

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