對于有下列臨床特點,特別40歲以上的吸煙者,應(yīng)立即采取相應(yīng)檢查,盡早進行診斷和鑒別診斷:
① 無明顯誘因的刺激性咳嗽持續(xù)2~3周,治療無效。
② 原有慢性呼吸道疾病,近期咳嗽性質(zhì)改變。
③ 短期內(nèi)持續(xù)或反復(fù)痰中帶血或咯血,且無其他原因可解釋。
④ 反復(fù)發(fā)作的同一部位肺炎,特別是肺段性肺炎。
⑤ 原因不明的肺膿腫,無異物吸入史和中毒癥狀,無大量膿痰,抗炎治療效果差。
⑥ 原因不明的四肢關(guān)節(jié)疼痛及杵狀指(趾)。
⑦ 影像學(xué)提示局限性肺氣腫或段、葉性肺不張,相通支氣管有可疑狹窄。
⑧ 孤立性圓形、類圓形病灶和單側(cè)肺門陰影增濃、增大。
⑨ 原有肺結(jié)核病灶已穩(wěn)定,其他部位出現(xiàn)新病灶而形態(tài)或性質(zhì)發(fā)生改變,抗結(jié)核治療后病灶反而增大或形成空洞,痰結(jié)核菌陰性。
⑩ 無中毒癥狀的胸腔積液,尤其是呈血性、進行性增加者。