你是否在寫作業(yè)時(shí)在手下墊一張紙巾？是否在考試的時(shí)候經(jīng)常把卷子弄濕？是否手機(jī)的指紋解鎖很難成功？是否在跟別人握手時(shí)，都需要事先在衣服上擦一擦？不管春夏秋冬，不分場合，你的雙手一言不合，就開始“汗如雨滴”？然后包里隨時(shí)都揣著大量紙巾？不要輕易忽視這種用紙量增大，這可能是?。?
這種病被稱為手汗癥。
那到底什么是手汗癥呢？
要知道，出汗是人體新陳代謝的正常現(xiàn)象，但是正常生活環(huán)境和條件下雙手異常多汗則是手汗癥的典型表現(xiàn)。目前已知手汗癥是一種可能和交感神經(jīng)功能紊亂有關(guān)的雙手局部異常多汗的功能性疾病。
研究表明，手汗癥的發(fā)病率東方人高于西方人，而國內(nèi)南方發(fā)病率高于北方，尤其在福建、廣東等沿海地區(qū)。而且發(fā)病率在青年人中約百分之四，部分患者還可能有家族史。年輕人由于汗腺特別發(fā)達(dá)，并且敏感，易緊張、情緒波動(dòng)大，交感神經(jīng)過于興奮，因此手汗癥更多見于年輕患者，并且青春期手汗癥狀最為明顯。手汗癥雖然不是狹義上的嚴(yán)重疾病，但患者常常因?yàn)楫惓３龊?，?yán)重影響患者的正常工作、學(xué)習(xí)，影響患者的社交自信心。
那么我們該如何治療呢?
目前手汗癥的治療方法主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。
非手術(shù)治療的方法包括交感神經(jīng)抑制藥物（口服抗膽堿能藥物）、外用收斂劑，止汗劑治療及鎮(zhèn)靜、心理療法等，均為臨時(shí)治療，沒有明確長期療效，而且存在一定的副作用或不足。
相比之下，手術(shù)治療“手汗癥”的效果更穩(wěn)定。
那么這個(gè)手術(shù)該怎么做呢？
手術(shù)治療方法就是胸腔鏡下交感神經(jīng)干切斷術(shù)。簡單說就是在胸腔鏡下切斷相應(yīng)的交感神經(jīng)的連接，關(guān)掉控制手掌出汗的神經(jīng)開關(guān)，達(dá)到根治手掌多汗的目的。目前我科采用國際最先進(jìn)的單孔及單交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)，手術(shù)僅需20分鐘，在每側(cè)腋下切1個(gè)1cm微小切口，便能準(zhǔn)確、快捷地切斷引起手汗癥的胸交感神經(jīng)。術(shù)后24小時(shí)即可出院，絕大多數(shù)患者術(shù)后手汗癥狀立刻消失。
所以手術(shù)成為手汗癥患者治療的首選，可以徹底解決患者的煩惱，使他們“手汗”的陰影，安心地學(xué)習(xí)、工作，大方伸出雙手。
是不是所有手汗癥患者都需要手術(shù)治療？
為了解答這個(gè)問題，我們首先得了解手汗癥的分類和分度。手汗癥分為繼發(fā)性手汗癥和原發(fā)性手汗癥。
繼發(fā)性手汗癥由于某些內(nèi)分泌或者精神類疾病比如甲亢、更年期綜合征、精神障礙，導(dǎo)致發(fā)生手汗增多。如果你屬于繼發(fā)性手汗癥，那么首先應(yīng)該考慮的是治療原發(fā)病而不是手術(shù)治療。
原發(fā)性手汗癥則是由交感神經(jīng)功能的紊亂亢進(jìn)所致，這類患者就是需要接受我們手術(shù)治療的對象。但你還要知道，手出汗的程度分為三度。輕度：手掌潮濕；中度：手掌出汗時(shí)濕透一條手帕；重度：手掌出汗時(shí)呈滴珠狀。一般來說輕度不要手術(shù)，中度慎重考慮，而重度患者則需要手術(shù)。在治療手汗癥的時(shí)候，要充分了解自己的狀況，手汗癥的嚴(yán)重程度決定了不同的治療方法。如果患者確實(shí)很受煎熬，多汗顯著影響了患者的交往、求學(xué)、工作、心情和生活，降低了你的自信心，急切希望得到改善治療，那么手術(shù)就是必要的。
哪些患者需要卻不適合手術(shù)治療？
不適宜手術(shù)治療的人群主要包括有胸膜炎、胸部結(jié)核病史、液氣胸病史，以及胸部手術(shù)史、外傷史的患者，以及過度肥胖的患者。因?yàn)橐陨系募膊?huì)改變胸膜腔的正常解剖結(jié)構(gòu)，使胸膜腔嚴(yán)重粘連，或者無法辨認(rèn)正確的交感神經(jīng)節(jié)段位置，給胸腔鏡手術(shù)帶來困難甚至無法進(jìn)行手術(shù)。過度肥胖可導(dǎo)致胸交感神經(jīng)暴露困難或難以清晰辨認(rèn)而增加手術(shù)的難度或無法正常進(jìn)行，也應(yīng)該慎重考慮。同時(shí)有常規(guī)胸外科手術(shù)禁忌證的患者，如嚴(yán)重心血管、呼吸系統(tǒng)疾病或者凝血功能障礙的患者，也不適合手術(shù)治療。
如果你準(zhǔn)備要做手術(shù)治療手汗癥，那么你需要注意以下幾點(diǎn)：
- 手術(shù)目的就是解決手汗對生活的嚴(yán)重干擾，只是改變出汗方式，而不是治療多汗。任何一種手術(shù)都有利和弊，盡管這種手術(shù)獲得98%以上術(shù)后患者的滿意，但是仍然有極個(gè)別患者不滿意，甚至后悔手術(shù)。其中最主要的原因就是術(shù)后常見的副作用——代償性多汗，是指患者原來手部出的汗，可能會(huì)轉(zhuǎn)移到胸、背、大腿等部位。術(shù)后代不代償，代償在哪里醫(yī)生無法決定，是人體自身調(diào)節(jié)出汗方式和部位的結(jié)果。
- 在接受手術(shù)治療之后，部分患者手術(shù)效果不會(huì)立竿見影，多汗癥狀控制療效穩(wěn)定可能會(huì)在術(shù)后三、四天或者一周左右，需要耐心等待。
所以，你足夠了解并且準(zhǔn)備好了嗎？
