胸部 CT 檢查結(jié)果中，胸腺瘤多位于前上縱隔4～6 胸椎水平，表現(xiàn)為團(tuán)塊狀的占位性的改變。在胸腺瘤中70%～80%的是良性的，其呈圓形或橢圓形塊影，包膜完整，邊緣清晰而銳利，周圍脂肪間隙清晰明顯，對(duì)周圍組織不具侵襲性，分界清楚；惡性胸腺瘤分為侵襲性胸腺瘤和胸腺癌兩種類型。惡性胸腺瘤多早期侵襲周圍組織，形狀不規(guī)則，邊緣不清晰，縱隔的脂肪層面消失，可呈侵潤性生長，與周圍組織關(guān)系密切，分界不清。胸腺瘤生物學(xué)特征對(duì)疾病的治療方案及疾病預(yù)后有重大意義，然而胸腺瘤的良、惡性在病理組織切片上很難區(qū)分，但CT在觀察胸腺瘤的生長方式及其累及區(qū)域均可達(dá)到滿意效果。
        1、非侵襲性胸腺瘤CT表現(xiàn)
        腫瘤形狀規(guī)則邊緣清晰，可見完整的包膜，周圍脂肪無浸潤，無遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。部分病例因瘤體較大而導(dǎo)致氣管、食管受壓移位，但無周圍組織及器官侵犯。
        2、侵襲性胸腺瘤CT表現(xiàn)
        侵襲性胸腺瘤除均表現(xiàn)為縱隔腫塊外，還合并有其他侵襲征象：(1)縱隔胸膜受累：在CT表現(xiàn)上為瘤體鄰近胸膜不規(guī)則增厚，呈凸凹不平狀。(2)瘤體鄰近心包受累，或種植播散而致心包積液。(3)胸膜種植：可表現(xiàn)為胸膜有小結(jié)節(jié)狀軟組織密度影，同時(shí)還可以合并有不等量的胸腔積液。(4)腫瘤侵及大血管：可表現(xiàn)為腫瘤鄰近血管如肺動(dòng)脈、上腔靜脈、升主動(dòng)脈形態(tài)受壓變形，增強(qiáng)掃描時(shí)見血管壁有受侵征象。