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惡性胸腔積液對肺癌患者的危害

發(fā)布時間:2017-12-04

          惡性胸腔積液常見于晚期肺癌患者,一旦確診為惡性胸腔積液,患者的平均生存期不到一年。同時,患者的生存期亦與自身的基礎(chǔ)疾病有關(guān),肺癌合并惡性胸腔積液的患者生存期相對較短。當肺癌患者合并該癥狀時,該癥狀的出現(xiàn)會影響患者的正常治療,而且,也會給患者身體帶來巨大的傷害,讓患者飽受病痛折磨,因此,當患者被確診為惡性胸腔積液時,務(wù)必引起重視。
    惡性胸腔積液在肺癌患者會以怎樣的方式表現(xiàn)呢?
        絕大多數(shù)惡性胸腔積液是有癥狀的。據(jù)報道,約1/4的患者,無任何癥狀,常因體檢偶然發(fā)現(xiàn)或行胸片檢查時發(fā)現(xiàn)而確診的。呼吸困難是最常見的癥狀,胸痛相對少見,有些患者也會同時伴有干咳。有時,亦會伴有全身癥狀,如體重下降、乏力、精神差,食欲缺乏等。胸水增長的速度及胸液量是構(gòu)成癥狀嚴重程度的重要因素,尤其是胸水增長的速度。
    
        常見的體征為呼吸急促,患側(cè)呼吸運動減弱,胸廓飽滿,語顫降低,肋間隙增寬;叩診呈濁音,呼吸音減弱或消失。甚至可有氣管及縱隔移位。
        胸腔積液的胸片表現(xiàn)以積液量而不同,中大量胸腔積液表現(xiàn)為累及半個胸腔的半透明或不透明密度增高影,大量胸腔積液常常無癥狀,且通常為惡性胸腔積液。少量胸液僅表現(xiàn)為肋膈角變鈍。
    肺癌患者得了惡性胸腔積液怎么辦呢?
        惡性胸水的治療手段的選擇由多個因素決定:患者的癥狀、行為狀態(tài)、原發(fā)腫瘤的類型及全身治療的敏感性、排空胸水后肺復張的程度等。惡性胸水的局部引流及引流后的胸膜固定術(shù)常可預防其復發(fā)。局部治療包括如下:臨床觀察、治療性胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、胸腔內(nèi)灌注硬化劑、胸腔鏡和胸膜固定術(shù)等。部分患者在出現(xiàn)較為嚴重的癥狀時,若不及時治療,有可能直接致患者死亡。因此,肺癌患者應(yīng)引起足夠重視,尤其是晚期肺癌者。

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