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重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胃腸腫瘤中心成功實施腹膜后巨大腫瘤切除術(shù)

發(fā)布時間:2022-04-08 本文來源:胃腸腫瘤中心

半年前,72歲高齡的徐爺爺開始有腹脹的感覺,下腹部尤為明顯,因為沒有其他癥狀,便以為是“氣不順”,一直沒當(dāng)回事,也沒告訴家人。但近來,腹脹的情況愈來愈嚴(yán)重,而且能夠明顯摸到肚子里有包塊,這才緊張起來,趕忙在家人的陪伴下到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。

入院后??撇轶w發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹有一30×20cm大小腫塊,CT也提示腹盆腔-腹膜后左份有巨大腫塊,考慮診斷為腹膜后腫瘤,這無疑是體內(nèi)的一枚“重磅炸彈”。因手術(shù)難度大,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法處理,徐爺爺及家屬多方打聽后,輾轉(zhuǎn)到重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胃腸腫瘤中心就診。

根據(jù)臨床診療指南,腹膜后腫瘤對放化療均不敏感,治療手段主要為手術(shù)切除。并且徐爺爺?shù)哪[瘤巨大,已擠壓腹腔臟器,影響臟器正常功能,必須盡快遏止其生長,否則隨著腫瘤的日益增大,擠壓情況愈加嚴(yán)重,最終將危及生命。因此,主管醫(yī)生建議盡快手術(shù)。但腫瘤位置深,周圍大血管與重要組織、器官較多,解剖復(fù)雜,手術(shù)不排除副損傷及大出血可能,非??简炨t(yī)療團(tuán)隊的整體水平。

為確保手術(shù)安全和患者的順利康復(fù),孫浩主任團(tuán)隊在術(shù)前協(xié)同麻醉科泌尿腫瘤科進(jìn)行了會診,綜合考慮左腎及左側(cè)輸尿管被腫瘤包裹、可能術(shù)中聯(lián)合切除腎臟等情況,制定了周密的手術(shù)方案和預(yù)案,并做好了充分的術(shù)前準(zhǔn)備。

麻醉科泌尿腫瘤科的精心配合下,歷時4小時成功為徐爺爺施行腹膜后病損切除術(shù),完整切除了一個臉盆大小的腫瘤。手術(shù)團(tuán)隊打開腹腔后發(fā)現(xiàn)降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸與腫瘤緊密粘連,左腎、左側(cè)輸尿管與腫瘤關(guān)系密切,左側(cè)輸尿管上段有5cm大小結(jié)石,導(dǎo)致左側(cè)輸尿管完全堵塞,同時腫瘤與周圍血管黏連嚴(yán)重。腫瘤分離是一個巨大考驗,但在手術(shù)團(tuán)隊的沉著應(yīng)對、縝密操作下,手術(shù)還是順利完成。

孫浩主任提醒,腫瘤越早治療,獲益越明顯。要養(yǎng)成定期體檢習(xí)慣,有不適癥狀時及時到醫(yī)院就診,早診斷、早治療,切勿拖延病期,增加治療風(fēng)險和難度。

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