生活中經(jīng)常遇到這樣的現(xiàn)象，一個人身體一直都很硬朗，從沒聽說過有任何身體上的不適，但在體檢或某次胃鏡檢查中卻被診出了胃癌。今年2月份，著名媒體人曹景行因患胃癌逝世，從確診胃癌到離世僅1年多。生前他曾在節(jié)目中發(fā)出疑問：我這樣的胃癌，能更早發(fā)現(xiàn)嗎？
為什么胃癌一發(fā)現(xiàn)就是中晚期？胃癌早期有哪些信號？我們又該如何預防？今天我們來講一講生活中如何有效預防胃癌？
胃癌起病隱匿 70%以上無明顯癥狀
胃癌是長在胃部的惡性腫瘤，屬于消化系統(tǒng)腫瘤之一。我國是胃癌高發(fā)國家，新發(fā)病例和死亡病例數(shù)均占世界的一半左右。
據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)發(fā)布的2020年全球最新癌癥負擔數(shù)據(jù)顯示，2020年中國新發(fā)癌癥457萬，其中胃癌48萬，排名第三；2020年因癌癥死亡的人數(shù)為300萬，其中胃癌37萬，依然排名第三。
胃癌的可怕之處并不是它的癥狀有多恐怖，而是早期癥狀并不明顯，容易與胃炎、胃潰瘍等常見胃病相混淆。甚至有的患者在初期并沒有癥狀，或者僅出現(xiàn)食欲減退等，但這些癥狀和心情、食物等有千絲萬縷的聯(lián)系，很難聯(lián)想到胃上出了毛病。
有的人稍事休息就能有所緩解，有的人自服胃藥后有所好轉(zhuǎn)，很少有人選擇到醫(yī)院進行進一步檢查，但一經(jīng)檢查70%以上都到了癌癥的中晚期。
胃癌的致病因素有哪些？
胃癌的發(fā)病原因十分復雜，是一個多步驟、多因素共同作用的發(fā)展過程，一般認為其發(fā)生是下列因素共同參與所致。
飲食因素：長期進食高鹽、熏制品、鹽腌食品者；有不良飲食習慣者，如進食快、愛吃熱燙食物以及一日三餐不按時進食等。
環(huán)境因素：研究表明，鎳和鈷等元素有致癌或促癌作用，而硒則有抑癌作用。因此，胃癌高發(fā)區(qū)常集聚在火山巖地帶，飲用水中鎳和鈷的含量高，而硒的含量低；胃癌低發(fā)區(qū)常集聚在石灰?guī)r地帶，飲用水中微量元素的含量與前者相反。
幽門螺桿菌感染：幽門螺桿菌（HP）已被國際衛(wèi)生組織認定為胃癌的I類致癌原，是目前最明確、最重要、最肯定的胃癌發(fā)生的危險因素，根除HP可有效降低胃癌風險，因此世衛(wèi)組織已將幽門螺桿菌根除治療列為早癌的一級預防策略。
遺傳因素：胃癌有家族聚集性，這種易患性通常表現(xiàn)在具有直接血緣關(guān)系的父母子女之間。此外，A型血的人在一定程度上較其他血型的人更易患胃癌。
胃癌的高危人群有哪些？
1. 飲食習慣不良的人。如飲食不規(guī)律、暴飲暴食；長期進食高鹽、煙熏制品、鹽腌食品者。
2. 生活習慣不良者。吸煙可使胃癌危險性增加48%，飲酒則會使胃癌的危險性增加 82%。
3. 有胃癌家族史者。
4. 有胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎等胃病的人，即存在癌前病變的人。
5. 幽門螺桿菌感染的人。
6. 長期心理狀態(tài)不佳的人。如壓抑、憂愁、抑郁等不良情緒，都會導致胃癌的發(fā)生率升高。
7. 某些特殊職業(yè)者；生活在地質(zhì)、水質(zhì)含有害物質(zhì)的人。
身體發(fā)出這些信號需要引起注意
1. 出現(xiàn)上消化道癥狀，如惡心、嘔吐、反酸、噯氣、上腹隱痛等情況；
2. 不明原因貧血，出現(xiàn)不明原因的乏力、消瘦，食欲減退；
3. 消化道出血者，尤其表現(xiàn)為黑便、嘔血等情況；
4. 原有胃潰瘍或慢性胃病史，近期癥狀加重；
5. 中年以上原無胃病史，短期出現(xiàn)胃部癥狀；
6. 多年前因胃良性疾病進行過胃大部切除術(shù)，近期出現(xiàn)消化道癥狀。
如何能夠盡早發(fā)現(xiàn)胃癌？
1. 腫瘤標志物：血清胃蛋白酶原I和Ⅱ的比值對早期胃癌有一定的提示作用。
2. CT檢查：上腹部CT檢查可以顯示較大的病變，尤其是對胃有向外生長表現(xiàn)的腫塊；對于一些早期非腫塊型胃部病變，則可能無法早期提示；對發(fā)現(xiàn)是否侵犯消化道管壁外周組織及淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移、器官有無浸潤方面有相對的優(yōu)勢。
3.胃鏡：胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期胃癌的唯一金標準。胃鏡檢查可以較直觀地觀察是否存在胃部病變，同時可在胃鏡下行病理活檢，亦能對早期胃癌行內(nèi)鏡下手術(shù)治療。
因此，對于臨床上持續(xù)的、非特異性胃腸道不適的患者，應(yīng)積極動員胃鏡檢查，尤其推薦電子染色、放大內(nèi)鏡，甚至是超聲胃鏡。
生活中如何有效預防胃癌？
胃癌作為一種慢性疾病，和其他腫瘤性疾病一樣也是可以預防的。有數(shù)據(jù)顯示，早期胃癌如能夠及時發(fā)現(xiàn)，其治愈率可達 90％以上。在生活中，我們可以通過以下手段進行預防：
1. 飲食清淡少腌熏：剩飯菜、腌制食品吃太多，長期攝入大量亞硝酸鹽以及吸煙、飲酒、高鹽飲食等都是誘發(fā)胃癌的“元兇”。
2. 使用公筷公勺：幽門螺旋桿菌被世界衛(wèi)生組織列為一類致癌物，認為78％的胃癌可歸因于慢性幽門螺旋桿菌感染。在基本不分餐的中國，筷子便成了該細菌最好的載體之一。分餐、用公勺，能降低交叉感染的風險。
3. 戒煙、限酒：吸煙與胃癌有一定關(guān)系，煙霧中含有多種致癌或促癌物質(zhì)，是胃癌的重要誘因。酒精本身是致癌物質(zhì)，高濃度的酒精會刺激胃黏膜，促進有害物質(zhì)的吸收。
4. 新鮮蔬果要多吃：多吃富含維生素及微量元素的新鮮蔬菜、水果；適當增加攝入蛋白質(zhì)、豆制品，改進營養(yǎng)情況，增強機體抵抗力。
5. 高危人群重體檢：高危人群1-2年進行一次胃鏡檢查。
6. 經(jīng)常運動：適當參加有氧運動不僅可以增強體質(zhì)、促進消化系統(tǒng)的蠕動，還可提高人體免疫力，減少疾病的發(fā)生。
