什么是腸造口？
腸造口是指因治療需要，利用外科手術(shù)方式在腹壁上人為開口并把一段腸管拉出腹腔，開口縫于腹壁用于排泄糞便。
目的：腸內(nèi)容物的輸出、腸內(nèi)減壓、減輕梗阻；保護(hù)遠(yuǎn)端腸管的吻合或損傷；促進(jìn)腸道疾病的痊愈，甚至挽救生命。
腸造口的類型:
回腸造口 雙腔橫結(jié)腸造口 降結(jié)腸造口 乙狀結(jié)腸造口
不同類型造口排便的特點:
回腸造口特點：大便一般會不成型，呈現(xiàn)稀水狀或者糊狀，富含消化酶，對造口周圍的皮膚刺激性較強(qiáng)。
橫結(jié)腸造口特點：排泄物可為液狀、糊狀、半成形或成形，原肛門有少量的黏液或大便排除。
降結(jié)腸造口、乙狀結(jié)腸造口特點：一般大便成形。
居家指導(dǎo)
1、飲食
避免進(jìn)食太快，定時進(jìn)食、多飲水，充分咀嚼，細(xì)嚼慢咽，避免一次進(jìn)食太多食物，均衡飲食，多吃新鮮蔬菜及水果，閉上口咀嚼食物，避免進(jìn)食時說話。
盡量選擇高熱量、高蛋白、富含維生素的少渣食物，如瘦肉、魚、蒸蛋、嫩豆腐。少食易產(chǎn)氣的食物，如：豆類、蘿卜、洋蔥、紅薯、巧克力、碳酸飲料、啤酒等。
少食易產(chǎn)生異味的食物，如：玉米、洋蔥、魚類、蛋類、 大蒜等。避免進(jìn)食容易引起腹瀉的食物，如：油炸的食物、酒精、啤酒、卷心菜、菠菜、絲瓜、綠豆。
避免進(jìn)食對腸道刺激性強(qiáng)的食物:如冷飲，生的或者未完全煮熟的食物，酒精類飲料等。避免進(jìn)食易造成阻塞的食物，如高纖維食物：芹菜、韭菜、玉米，柿子、干果類食物等。促使糞便成形的食物：面包、馬鈴薯、米飯、面等淀粉類食物。能使便秘緩解的食物：增加液體的攝入、食用新鮮的水果、蔬菜、 全谷類食物。減少脹氣和氣味的食品：番茄汁、香菜、去脂奶或酸奶等。
2、衣著
衣服以柔軟、舒適、寬松為原則。但要避免過緊衣褲，以免壓迫或摩擦造口，影響血液循環(huán)。如果褲帶壓迫造口建議男士可穿寬松的背帶褲，女士可穿連衣裙。
3、沐浴或游泳
水對腸造口沒有傷害，可以選擇淋浴的方式清洗身體及腸造口，注意調(diào)控水溫水速，不要垂直沖洗造口。取下造口袋進(jìn)行淋浴，淋浴之后待干1小時，再佩戴造口袋。
不用取造口袋，淋浴前用保鮮膜覆蓋造口袋，并用防水膠布粘貼至皮膚上，沐浴后再取下即可。
網(wǎng)購洗澡神器，注意尺寸大小。游泳時可以在造口處使用迷你袋或造口栓，女性患者以一件式連體泳衣為宜。
4、運(yùn)動
為了維持身體生理機(jī)能健康，可以適度的運(yùn)動，如：游泳、打太極拳、慢跑、散步、練氣功等。避免參加碰撞、劇烈運(yùn)動，如：打拳、舉重、踢足球、籃球等。
有時運(yùn)動時，需用造口腹帶約束，以增加腹部支撐力。
5、工作體力恢復(fù)便可以參加工作，但需注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累和重體力勞動。應(yīng)盡量避免提重物，因為這可能會引起造口旁疝的發(fā)生。工作時備足造口護(hù)理產(chǎn)品，同時要讓領(lǐng)導(dǎo)知曉你的身體狀況
護(hù)理的注意事項
沒有絕對的更換周期，但出現(xiàn)以下情況需立即更換1、底盤滲漏：底盤末滲漏但是發(fā)白發(fā)泡的面積超過1／2；2、腸造口周圍有癢感、灼燒感或刺痛感。
建議更換時機(jī)：
早餐前更換，大便較少，可減少污染；洗澡后1小時換，更舒適。
具體影響到更換頻率的因素常見有以下幾點：
1、 根據(jù)造口周圍皮膚的情況：
如果周圍皮膚有炎癥、潰瘍、出血、瘙癢等不良等情況，則需要加快更換頻率，嚴(yán)重的則需要尋求醫(yī)生的幫助。
2、根據(jù)其排便情況：
如果大便不成形，排出的稀便較多，建議2-3天更換一次；如果大便成形，可以適當(dāng)?shù)难娱L至3-5天。
3、 根據(jù)天氣及皮膚的情況：
如果天氣較熱，皮膚出汗較多，則需要加快更換頻率，必要時一天更換一次。
造口周圍皮膚的清洗
建議使用不含酒精的濕巾清洗腸造口及皮膚，先由內(nèi)向外擦洗腸造口周圍皮膚，再輕輕擦拭腸造口，最后用柔軟干紙巾擦干。既方便，又衛(wèi)生。
不需要用堿性肥皂或任何消毒劑，它們會影響皮膚正常屏障功能，而且會影響底盤粘膠的粘貼力。
自我觀察
造口異常：回縮、狹窄、皮膚粘膜分離、脫垂、旁疝、出血、縫線未吸收等。
造口周圍皮膚異常：造口周圍潮濕相關(guān)性皮膚損傷、過敏性皮炎、機(jī)械性皮膚損傷、肉芽腫等。
門診復(fù)診
從造口手術(shù)至術(shù)后半年，是造口并發(fā)癥和造口皮膚并發(fā)癥的高發(fā)期，須按時到造口傷口門診復(fù)診，接受專業(yè)人士對造口的評估，以減少并發(fā)癥發(fā)生，從而提高生活質(zhì)量。
復(fù)診時間：手術(shù)出院后半個月、一個月、三個月、六個月，以后每年復(fù)診一次，如出現(xiàn)造口相關(guān)并發(fā)癥，隨時就診。
