陳老爺子是我科胃腫瘤術(shù)后1年的患者，做完手術(shù)后恢復的都很好，最近復查也沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)等情況。可是前兩天卻急匆匆的從銅梁老家趕回來，說是嘔吐、腹脹、便血有8天了。奇怪了，這是怎么一回事呢？
老爺子入院前，在銅梁醫(yī)院做了胃鏡發(fā)現(xiàn)胃里面有東西，考慮結(jié)石？但是胃里面怎么會有一個結(jié)石，并且還不小，有雞蛋那么大一個。詳細問了下老爺子，就在8天前，他吃了一個柿子！

柿子和胃結(jié)石有關(guān)系么？
柿子是人們比較喜歡食用的秋季水果，營養(yǎng)豐富而且口感甜糯，不少人還喜歡在冬季吃凍柿子，別有味道。柿子營養(yǎng)價值很高，所含維生素和糖分比一般水果高1～2倍左右。假如一個人一天吃1個柿子，所攝取的維生素C，基本上就能滿足一天需要量的一半，所以，吃些柿子是有益于人體健康的。
胃結(jié)石是由于進食了某些特定的食物后，在胃里與胃內(nèi)的物質(zhì)形成的團塊狀質(zhì)硬結(jié)石，小的胃結(jié)石可能像光滑的豆子，能自行隨糞便排出身體；稍大一些的結(jié)石通過胃，進入腸道后，有時會堵塞腸道，出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等表現(xiàn)；大的胃結(jié)石可以超過10公分，滯留在胃里，時間長了變得非常堅硬，會磨損、壓迫胃黏膜，導致胃潰瘍、胃出血，黑便甚至胃穿孔。

柿子含有大量的鞣酸,鞣酸和胃酸可以形成一層膠凍狀的不易消化的物質(zhì),與果膠、樹膠及纖維素黏合在一起，在胃內(nèi)包裹其他食物纖維、殘渣就形成了胃結(jié)石。
其實除了容易導致胃結(jié)石的食物除柿子外，還有生山楂、黑棗等。多數(shù)的人是吃完柿子后幾個小時到1周內(nèi)出現(xiàn)腹痛等不適癥狀；另外一部分人是慢性過程，有超過半年才出現(xiàn)癥狀的患者。如果近期食用尤其是空腹食用過柿子、黑棗、生山楂，出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、排黑色大便甚至嘔吐血性物質(zhì)等癥狀，就需要及時去醫(yī)院就診了。

所以陳老爺子就是因為食用了柿子導致了胃結(jié)石，由于形成的胃結(jié)石較大，壓迫損傷胃粘膜，引起了腹痛、嘔吐、血便等入院時的情況。
明確診斷為胃結(jié)石的患者，需要接受進一步的治療。形成時間短、體積比較小的胃結(jié)石，可以首先采用藥物治療；體積大的胃結(jié)石，尤其是形成時間比較長的，可以進行胃鏡下的碎石取出；部分堅硬難碎的慢性結(jié)石和導致了梗阻的結(jié)石，就可能需要外科干預治療。
診斷及治療方式明確后，陳老爺子在我科安排下進行了手術(shù)治療，術(shù)中取出大約雞蛋大小質(zhì)硬結(jié)石，術(shù)后1周順利恢復出院。

胃結(jié)石這么可怕，但并不是說吃了柿子等都會出現(xiàn)結(jié)石。既不想放棄美味的柿子，又不想得胃結(jié)石，那我們在食用這些食物時就需要注意一些情況：（1）不要空腹吃柿子，盡量餐后食用。餐后胃里胃酸被食物中和，對鞣酸、果膠的作用相對減弱，不容易形成結(jié)石；（2）不要吃發(fā)澀的柿子和柿子皮。這兩種鞣酸含量高；如果連皮一起吃也有可能會增加了一些如腹痛、惡心等發(fā)病的機會。（3）不要一次吃太多；柿子雖然好吃，但柿子含有大量的糖類，如果吃太多會影響我們的食欲和糖尿病患者的血糖控制。還有，柿子中的的鞣酸對人體的鈣、 鎂等微量元素的吸收的影響，可能會導致我們身體營養(yǎng)不良。（4）避免跟蝦、蟹、魚等高蛋白飲食及酸性水果同時吃，如桔子、獼猴桃等。鞣酸、果膠在酸性作用下與食物中的蛋白質(zhì)結(jié)合形成鞣酸蛋白，進而形成結(jié)石。（5）患有慢性胃炎、排空延緩、消化不良等胃動力功能低下者，胃大部切除術(shù)后，不宜食柿子。