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重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院神經(jīng)腫瘤科順利完成高難度頸髓腫瘤手術(shù)

發(fā)布時(shí)間:2020-09-05 本文來源:神經(jīng)腫瘤外科

脊髓在人體中扮演著連接大腦的神經(jīng)總電纜角色,內(nèi)結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜,牽一發(fā)而動(dòng)全身,因而脊髓內(nèi)腫瘤手術(shù)因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)巨大、難度極高,對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生來說是對(duì)技術(shù)、勇氣和毅力的一個(gè)挑戰(zhàn)。近日,重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院神經(jīng)腫瘤科成功完成一例高難度的頸髓腫瘤手術(shù),毫發(fā)無損地將腫瘤成功完整切除,術(shù)后患者呼吸、肢體、意識(shí)均恢復(fù)正常,效果顯著,兩周后順利出院。

今年70歲的梁婆婆4年前開始,左側(cè)的胳膊就出現(xiàn)了麻木的癥狀,因?yàn)槭桥及l(fā)性的麻木,她以為自己是得了頸椎病,并沒有特別在意,但逐漸地下半身也開始出現(xiàn)癥狀,近1年四肢都出現(xiàn)了麻木、乏力、疼痛的情況,嚴(yán)重影響了正常生活。一個(gè)月前,梁婆婆在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)頸部脊髓C1節(jié)段有腫瘤,并且有出血表現(xiàn),屬于高位頸髓占位,需要盡快手術(shù),否則隨著腫物的增長(zhǎng)可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。梁婆婆一開始非常的擔(dān)心,因?yàn)楫?dāng)?shù)蒯t(yī)院無法開展這類高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),而且她也不知道能夠到哪里進(jìn)行治療。好在梁婆婆的兒子在重慶上班,他經(jīng)過多方了解,知道了重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院有一個(gè)神經(jīng)腫瘤科,專門治療神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤。隨后他把梁婆婆接到神經(jīng)腫瘤科后進(jìn)行了全面的檢查,經(jīng)過詳細(xì)的評(píng)估,診斷考慮頸髓內(nèi)腫瘤。

神經(jīng)腫瘤科蔡潤(rùn)主任介紹,頸髓腫瘤切除是外科領(lǐng)域難度最高風(fēng)險(xiǎn)最大的手術(shù)之一。脊髓內(nèi)部的空間非常小,只有手指粗細(xì),各類神經(jīng)和血管縱橫交錯(cuò),腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致正常脊髓受壓迫,腫瘤與脊髓緊密粘連,稍有不慎都有可能出現(xiàn)導(dǎo)致病人癱瘓的嚴(yán)重后果,因此將腫瘤完整切除不僅需要醫(yī)生豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和高超的技術(shù)水平,更是對(duì)醫(yī)生心理素質(zhì)的考驗(yàn)。

                         


術(shù)前,醫(yī)生們制定了詳細(xì)的手術(shù)方案,計(jì)劃從中線部位進(jìn)入脊髓,最大程度保護(hù)神經(jīng)功能。術(shù)中,腫瘤合并出血已經(jīng)將脊髓的發(fā)紫,兩者緊密黏在一起,為保證能在不傷及脊髓的前提下將腫瘤完整切除,毛德強(qiáng)主任精神高度專注在高倍顯微鏡下,通過5mm的切口,小心謹(jǐn)慎一點(diǎn)一點(diǎn)地分離脊髓與腫瘤的邊界,經(jīng)過了6個(gè)小時(shí)的緊張手術(shù),終于毫發(fā)無損的將腫瘤切除,脊髓后動(dòng)脈等重要解剖結(jié)構(gòu)保留完好。術(shù)后梁婆婆意識(shí)清醒,呼吸平穩(wěn),肢體疼痛麻木感消失,可以獨(dú)立下床行走,兩周后順利出院。最終病理回報(bào)腫瘤為海綿狀血管瘤,這與醫(yī)生術(shù)前預(yù)判和術(shù)中操作相符。

蔡潤(rùn)主任強(qiáng)調(diào),頸椎病是現(xiàn)代社會(huì)的一種常見病,而頸椎腫瘤的早期癥狀酷似頸椎病,兩者都有肩疼、麻木等癥狀,但腫瘤常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重,而頸椎病通常為間斷發(fā)作,勞累時(shí)加重,休息后可以緩解。專家提醒,如果出現(xiàn)癥狀后,通過止痛藥、理療等保守治療仍無法緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)到大醫(yī)院檢查確診。

通過顯微外科技術(shù)完全切除脊髓腫瘤,梁婆婆恢復(fù)良好,術(shù)后第三天下床活動(dòng),肢體肌力完好,終于露出了滿意的笑容。

                   


                   


     

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